สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก - โรคอุจจาระร่วง

ปัญหาทางการแพทย์ทั่วไปที่มักถูกเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคหัวใจคือโรค แผลในกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหารมักมีอาการซึ่งอาจเป็นความท้าทายในการแยกแยะความแตกต่างจาก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือแม้แต่อาการ หัวใจวาย

• อ่านเกี่ยวกับหลายสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก

โรคกระเพาะเป็นแผลคืออะไร?

ในโรคแผลในกระเพาะอาหารแผลหรือแผลที่เกิดขึ้นในเยื่อบุของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ซึ่งเป็นส่วนแรกของลำไส้เล็ก)

แผลเหล่านี้มักจะเจ็บปวดมาก โดยปกติความเจ็บปวดจากโรคแผลในกระเพาะอาหารจะรับรู้เป็นอาการปวดท้องซึ่งมักจะเกิดอาการปวดท้องในกระเพาะอาหาร แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้

ลักษณะของความเจ็บปวดจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร

ความเจ็บปวดที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหารมักอธิบายว่าเป็นอาการที่แสบร้อนหรือแสบร้อน มันมักจะโล่งใจโดยการกินอาหารและมักจะทำเลวร้ายยิ่งขึ้นโดยการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สูบบุหรี่หรือกินคาเฟอีน อาจมีอาการท้องอืดแก๊สคลื่นไส้อาเจียน อิจฉาริษยายังค่อนข้างบ่อยในคนที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร

• อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของแผลในกระเพาะอาหาร

สาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเมือกที่ช่วยปกป้องเยื่อบุของระบบทางเดินอาหารส่วนบนจะลดลงหรือถ้าการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น เงื่อนไขที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเป็นที่พบได้บ่อยในคนที่มีเชื้อโรค Helicobacter pylori ที่มี เชื้อโรคในทางเดินอาหาร

นอกจากนี้ผู้ใช้ ยาลดอาการปวด ตามปกติของ NSAID มักมีความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

• อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร

โรคอุจจาระร่วงกับ Angina - การประเมินผล

มักไม่ยากที่จะให้แพทย์วินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากโรคกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกิดจาก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD)

ลักษณะของอาการปวดสองประเภทมักจะแตกต่างกันมาก อาการปวดแผลในกระเพาะอาหารไม่ได้เกิดจากการออกกำลังกายและผ่อนคลายโดยการพักผ่อนและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการท้องอืดและคลื่นไส้ค่อนข้างแตกต่างจากอาการเจ็บหน้าอกทั่วไป

อย่างไรก็ตามเนื่องจากบางคราวมีอาการเจ็บหน้าอกเองอาจมีการนำเสนอที่ผิดปรกติได้อาจเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทำการทดสอบยืนยันเพื่อตรึงการวินิจฉัย

Endoscopy (การตรวจทางเดินอาหารที่มีความยืดหยุ่นเป็นพิเศษ) เป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับในการวินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีอาการเลือดออกหรือมีอาการรุนแรง การทดสอบการปรากฏตัวของ Helicobacter pylori อาจเป็นประโยชน์ อาจแนะนำให้ใช้รังสีเอกซ์ของระบบทางเดินอาหารส่วนบน

หากแพทย์กังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของ CAD การ ทดสอบความเครียด อาจเป็นประโยชน์ในการแยกแยะระหว่างสองปัญหาเหล่านี้

การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร

การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร มักประกอบด้วย:

• ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดแบคทีเรีย Helicobacter pylori มักมีการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์
• ยาเพื่อป้องกันการเกิดกรดในกระเพาะอาหาร เหล่านี้มักประกอบด้วยตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น omeprazole (Prilosec) และ histamine (H2) blockers เช่น ranitidine (Zantac)

• ยาแก้ท้องเฟ้อเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร

ในบางโอกาสแผลในกระเพาะอาหารจะไม่สามารถรักษาได้ด้วยมาตรการดังกล่าวและการผ่าตัดจะต้องได้รับการพิจารณา อย่างไรก็ตามด้วยยาที่ได้รับการพัฒนาขึ้นในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมาความจำเป็นในการทำศัลยกรรมสำหรับโรคแผลในกระเพาะอาหารมีน้อยกว่าที่เคยเป็นมา

> แหล่งที่มา:

> Barkun A, Leontiadis G. การทบทวนอย่างเป็นระบบภาระภาระอาการคุณภาพชีวิตการด้อยค่าและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับโรคอุจจาระร่วง Am J Med 2010; 123: 358

> Gururatsakul M, Holloway RH, Talley NJ, Holtmann GJ ความสัมพันธ์ระหว่างการสำแดงทางคลินิกของแผลในกระเพาะอาหารที่ซับซ้อนและไม่ซับซ้อนและความรู้สึกผิดปกติทางประสาทสัมผัส J Gastroenterol Hepatol 2010; 25: 1162