ข้อมูลเกี่ยวกับอาการท้องผูก

อาการท้องผูกเรื้อรังไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง

อาการท้องผูกที่เกิดจากอาการท้องผูกหรือที่เรียกว่าเป็น อาการท้องผูกที่ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีอาการท้องผูก แต่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้ เนื่องจากสาเหตุทางกายภาพสามารถพบได้เพื่ออธิบายอาการท้องผูกหน้าที่เป็นหนึ่งใน ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำงาน (FGDs)

อาการของอาการท้องผูก

ผู้ที่มีอาการท้องผูกทำงานรายงานอาการบางอย่างหรือทั้งหมดต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งหรือน้อยกว่าต่อสัปดาห์
• ฮาร์ด, อุจจาระเป็นก้อน
• ความรู้สึกของ การอพยพไม่สมบูรณ์
• ความรู้สึกของการอุดตันหรือสิ่งกีดขวางในทวารหนักและ / หรือทวารหนัก
• ระแคะระคายระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
• การใช้นิ้วมือเพื่อช่วยในการผ่านอุจจาระ ( การอพยพแบบดิจิตอล )
• อุจจาระหลวมเป็นของหายากโดยไม่ต้องใช้ ยาระบาย

ตาม เกณฑ์ข้อ III FGDs ต้องมีอาการท้องผูกอย่างน้อย 25 เปอร์เซ็นต์ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาการต้องมีอย่างน้อยสองวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนในช่วงหกเดือนที่ผ่านมาเพื่อให้สามารถวินิจฉัยอาการท้องผูกได้

อาการท้องผูกจากการทำงานกับ IBS

การวินิจฉัยว่าท้องผูกทำงานได้จำเป็นต้องให้อาการของคุณไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับ อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยอาการท้องผูกในทางปฏิบัติเมื่อเทียบกับ IBS

แม้ว่าทั้งสองความผิดปกติจะมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน แต่นักวิจัยบางคนเชื่อว่าไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างทั้งสอง แพทย์หลายคนจะเสนอการวินิจฉัย IBS แม้ว่าจะไม่พบเกณฑ์ที่เข้มงวดกับผู้ที่ประสบปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้

ผู้ป่วยหลายรายรายงานว่าภาพอาการของพวกเขาเปลี่ยนจากความผิดปกติหนึ่งไปอีกแบบหนึ่งและกลับมาเป็นช่วงเวลาอีกครั้ง

อาการท้องผูกในเด็ก

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคในกรุงโรม IV สำหรับอาการท้องผูกในทารกและเด็กเล็กแตกต่างจากที่ผู้ใหญ่:

• อาการท้องผูกหมายถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้สองครั้งหรือน้อยกว่าต่อสัปดาห์
• อย่างน้อยหนึ่งตอนของการสกปรกต่อสัปดาห์ (ในบรรดาผู้ที่ได้รับการฝึกฝนห้องน้ำ)
• ประวัติอุจจาระถือครอง
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวดและลำบาก
• หีบห่อที่ได้รับผลกระทบในทวารหนัก
• ประสบการณ์ของอุจจาระที่มีขนาดใหญ่จนอาจทำให้เกิดการอุดตันในห้องน้ำ

บุตรหลานของคุณอาจแสดงความหงุดหงิดและความกระหายที่ลดลง แต่อารมณ์จะเพิ่มขึ้นและความอยากอาหารเพิ่มขึ้นเมื่อพวกเขาสามารถผ่านอุจจาระขนาดใหญ่ได้ เช่นเดียวกับอาการท้องผูกในผู้ใหญ่การวินิจฉัยจะกระทำเฉพาะในเด็กที่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับ IBS

อาการท้องผูกเรื้อรังเป็นปัญหาอันดับหนึ่งในสิบที่ทำให้เด็ก ๆ ได้พบกุมารแพทย์ของตน ประมาณ 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของเวลาที่ปัญหาถูกวินิจฉัยว่าเป็นการทำงานมีเพียงเล็กน้อยมากของเด็กที่มีปัญหาที่สามารถระบุตัวในการอธิบายอาการท้องผูกของพวกเขา ปัญหาส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นระหว่างอายุสองและสี่และมักเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของการฝึกอบรมห้องน้ำ

เด็กที่มีอาการท้องผูกจำนวนมากยังรู้สึก ไม่สบายในอุจจาระเนื่องจาก มีการ หลั่งร่องรอย หลวม ๆ ประมาณหนึ่งในสามของเด็กที่มีอาการท้องผูกทำงานจะแสดงให้เห็นถึงความยากลำบากพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับอาการของพวกเขา

การรักษาอาการท้องผูก

การรักษาอาการท้องผูกในทางปฏิบัติแตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก หากคุณหรือบุตรหลานของคุณกำลังประสบกับอาการท้องผูกเรื้อรังคุณจำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยที่เหมาะสม หากแพทย์ของคุณมาพร้อมกับการวินิจฉัยอาการท้องผูกพวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณในการวางแผนการรักษา

ต่อไปนี้เป็นบทความที่อาจเป็นประโยชน์:

• คู่มือการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรัง
• การรักษาอาการท้องผูกสำหรับทารกและเด็ก

_{แหล่งที่มา:}

> Bellini, M. , et. อัล "โรคลำไส้แปรปรวนและอาการท้องผูกเรื้อรัง: ข้อเท็จจริงและนิยาย" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370

> มูลนิธิกรุงโรม "โรม III เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในทางเดินอาหาร" J Gastrointestin Liver Dis. 2006 ก.ย. 15 (3): 307-12

> Drossman DA, อัลกอริธึมการวินิจฉัย Chang L. Rome IV สำหรับอาการ ทั่วไป ราลี: มูลนิธิกรุงโรม; 2016

> Xinias, I. & Mavroudi, A. "อาการท้องผูกในวัยเด็กการประเมินผลการประเมินและการจัดการ" Hippokratia 2015 19: 11-19