การรักษาด้วย PCOS

ทุกสิ่งทุกอย่างที่คุณต้องรู้

การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์

โชคดีที่มีการรักษา PCOS จำนวนมากในวันนี้ซึ่งสามารถช่วยคุณจัดการกับโรคได้ อย่างไรก็ตามการรักษา PCOS ที่ สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวคือการ ลดน้ำหนัก หากคุณมีน้ำหนักเกิน โดยการลดแคลอรี่และน้ำตาลที่เรียบเพิ่ม โปรตีน ลีนและเส้นใยและเริ่มต้นการออกกำลังกายเป็นประจำคุณสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณเพิ่มการตอบสนองต่ออินซูลินและอาจลดการผลิตแอนโดรเจน

นี้อาจช่วยลด อาการ คืนความรู้สึกปกติและทำให้ง่ายต่อการตั้งครรภ์ ในขณะที่มียาที่สามารถช่วยในการจัดการอาการที่คุณกำลังประสบอยู่การ ลดน้ำหนัก เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยในการรักษาโรค

การควบคุมรอบประจำเดือน

สำหรับสตรีที่ยังไม่สนใจที่จะมีลูกน้อย ยาคุมกำเนิด - หรือที่เรียกว่า "ยา" - มักเป็นตัวเลือกแรกของผู้ประกอบวิชาชีพ ยาประกอบด้วย ฮอร์โมนเอสโตรเจน และ progesterone ซึ่งช่วยในการควบคุมฮอร์โมนของสตรี วิธีนี้จะช่วยให้วัฏจักรของคุณกลับเป็นปกติและทำให้ช่วงเวลาของคุณเป็นปกติมากขึ้น ถึงแม้ว่าการขาดช่วงเวลาอาจดูเหมือนจะสะดวก แต่ความยาวที่ยั่งยืนโดยไม่มีระยะเวลาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการ เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

แพทย์ของคุณอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องให้ยาที่เรียกว่า Provera (medroxyprogesterone) ซึ่งจะทำให้เลือดไหลเวียนได้หากคุณไม่ได้มีระยะเวลานาน

Provera เป็นยารับประทานที่ใช้เวลา 5 ถึง 10 วันและจะมีระยะเวลา คุณอาจต้องได้รับการตรวจเลือดก่อนเริ่มใช้ยานี้เพื่อยืนยันว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

การรักษาทางเลือก

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กันเล็กน้อยระหว่างการฝังเข็มกับความสำเร็จของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์

คิดว่าอาจช่วยควบคุม วัฏจักรประจำเดือน และทำให้เกิดการตกไข่ในสตรีบางคน อย่างไรก็ตามก่อนที่จะเริ่มการรักษาใด ๆ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณและหาหมอที่มีคุณวุฒิที่มีประสบการณ์ด้านปัญหาสุขภาพของผู้หญิง

ศัลยกรรม

ในขณะที่ไม่ค่อยได้มีตัวเลือกในการผ่าตัดเพื่อช่วยในการรักษา PCOS เรียกว่าการ เจาะรังไข่ แพทย์จะทำให้แผลเล็ก ๆ ในช่องท้องของคุณและใช้กล้องขนาดเล็กเพื่อช่วยในการมองเห็นอวัยวะภายในของคุณทำให้แผลไหม้เล็ก ๆ ในรูขุมขนขยายใหญ่ขึ้น ความหวังคือการลดฮอร์โมนแอนโดรเจนและ LH ทำให้เกิดวัฏจักรการตกไข่

แม้แต่น้อยกว่าทั่วไปก็คือ รังไข่ Wedection Resection เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของแผลเป็นและความเสียหายของรังไข่ถาวรหากแพทย์แนะนำขั้นตอนนี้โปรดรับ ความเห็นที่สอง ไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษา PCOS อีกต่อไป

การรักษาภาวะมีบุตรยาก

ถ้าคุณต้องการที่จะมีลูกน้อยก็มีหลายทางเลือก ยาที่แพทย์ของคุณอาจกำหนดก่อนคือ Clomid ซึ่งอาจช่วยให้คุณตกไข่ ในช่วงกลางของรอบของคุณคุณอาจใช้ชุดคำทำนายการตกไข่ซึ่งจะช่วยให้คุณได้เวลาที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นใช้งาน โปรดจำไว้ว่าผู้หญิงบางคนที่มี PCOS มีระดับ LH สูงอย่างต่อเนื่อง (ฮอร์โมนที่ตรวจพบใน ชุดตกไข่ ) ทำให้วิธีการนี้ไม่เหมาะสม

เนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่าง PCOS และ ความต้านทานต่ออินซูลิน ยาที่ปกติใช้เพื่อรักษาโรคเบาหวานคือ Metformin อาจใช้เพื่อเพิ่ม ความไวของอินซูลิน โดยการเพิ่มการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลินก็คิดว่ารังไข่อาจไม่ได้เป็นจำนวนมาก androgens ซึ่งเพิ่มโอกาสที่การตกไข่จะเกิดขึ้น Metformin อาจลดระดับของ androgens ที่กำลังหมุนเวียนอยู่แม้ว่าคุณจะไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม วิธีนี้จะช่วยควบคุมรอบการมีประจำเดือนของคุณและลดอาการที่คุณอาจประสบ ผู้หญิงบางคนอาจต้องใช้ทั้ง Clomid และ Metformin เพื่อให้การตกไข่

Clomid เป็นยาที่ได้รับเพื่อกระตุ้นการตกไข่ในสตรีที่ไม่ได้เป็นประจำ การสูญเสียน้ำหนักยังสามารถช่วยให้บรรลุนี้ ในบางคนการลดน้ำหนักในระดับปานกลางสามารถช่วยในการฟื้นฟูการตกไข่และช่วยเพิ่มอัตราต่อรองของการตั้งครรภ์ได้เป็นอย่างมาก

หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลขั้นตอนถัดไปน่าจะเป็นยาแบบฉีดยาที่รู้จักกันในนาม Gonadotropins ในแต่ละเดือน ฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมน (FSH) จะหลั่งออกมาจากต่อมใต้สมองซึ่งทำให้รูขุมขนโตขึ้น Gonadotropins โดยตรงเพิ่มปริมาณของ FSH หมุนเวียนในร่างกายส่งเสริมการเจริญเติบโตและการพัฒนาของไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ แพทย์มักติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด เมื่อแพทย์รู้สึกว่าคุณใกล้เคียงกับการตกไข่แล้วเขา / เธออาจจะต้องฉีดยา Gonadotropin (HCG) ซึ่งจะทำให้เกิดการตกไข่ภายใน 36 ชั่วโมง นี้จะช่วยให้คุณได้อย่างแม่นยำมากขึ้นเมื่อเวลาที่จะมีเพศสัมพันธ์หรือมี Insemination มดลูก (IUI) แพทย์ของคุณจะช่วยคุณระบุทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ

สุดท้ายนี้ทางเลือกสุดท้ายของคุณคือการ ปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVR) ซึ่งเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งคุณจะได้รับการควบคุม hyperstimulation ของรังไข่ด้วยการฉีดยา นี้ผลิตไข่จำนวนมากที่แพทย์จะลบผ่านขั้นตอนการผ่าตัด การปฏิสนธิเกิดขึ้นนอกร่างกายและในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมได้มากขึ้นในห้องปฏิบัติการ การเจริญเติบโตของ ตัวอ่อน จะถูกโอนกลับเข้าสู่ร่างกายซึ่งพวกเขาหวังว่าจะปลูกฝังในมดลูกและสร้างการตั้งครรภ์ได้ มีโพรโทคอลการรักษาหลายอย่างในกระบวนการผสมเทียมและแพทย์ของคุณจะเลือกแบบที่ดีที่สุดตามประวัติทางการแพทย์อายุและการวินิจฉัยของคุณ หากวิธีการผสมเทียมแบบมาตรฐานไม่เหมาะสำหรับคุณสามารถใช้กับ ไข่ บริจาคตัวอสุจิของผู้บริจาคหรือตัวแทนในกรณีที่จำเป็น

การจัดการอาการ

ยาที่ช่วยยับยั้งการหลั่ง แอนโดรเจน เป็นทางเลือกหนึ่งที่แพทย์ของคุณอาจให้ ยาคุมกำเนิด อาจช่วยได้หรือแพทย์อาจกำหนดให้ยา antiandrogenic เช่น Spironolactone (aldactone) Spironolactone ยับยั้งฮอร์โมนเพศชายที่หลั่งออกมาจากร่างกายและยังแข่งขันกับตัวรับฮอร์โมนในรูขุมขน ตัวรับคือไซต์บนเซลล์ที่ทำให้ฮอร์โมนหรือสารเคมีสามารถจับตัวเป็นก้อนได้ก่อให้เกิดปฏิกิริยา หากสารเคมีอื่นอยู่ในบริเวณที่รับยา androgens ไม่สามารถผูกมัดกับพวกเขาและกระตุ้นปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเส้นผม

ยาอื่นที่ทำงานในแบบเดียวกันคือ Flutamide ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่ใช้เนื่องจากผลของยาที่มีต่อตับ หากคุณกำลังใช้ยานี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะติดตามการทดสอบเลือดที่เหมาะสมตามที่แพทย์สั่งให้ช่วยตรวจหาปัญหาตับได้เร็ว

> แหล่งที่มา:

> "การกำหนด PCOS" ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแห่งชิคาโก

> Jensen, Jani R. > และ > Ruben Alvero " Polycystic Ovarian Syndrome " สืบพันธุ์ต่อมไร้ท่อและภาวะมีบุตรยาก: ข้อกำหนดในสูติกรรมและนรีเวชวิทยา เอ็ด Mark Evans, MD Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75

> "Polyarystic Ovary Syndrome" 3 สิงหาคม 2550 Mayo Clinic