การกำหนดความรุนแรงและความคืบหน้าของ RA ของคุณ
ผู้ป่วย โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ รายใหม่ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีคำถามเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคจะเป็นอย่างไรและสิ่งที่พวกเขาคาดหวังได้ในอนาคต พวกเขามีความกระตือรือร้นที่จะทราบการพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และปัจจัยใดที่มีผลต่อการพยากรณ์โรค ผู้ป่วยถาม:
- ฉันจะเผชิญกับโรคที่รุนแรงหรือก้าวร้าวหรือไม่?
- ปวดจะทนไม่ไหว?
- ความพิการเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้หรือไม่?
- ฉันจะสามารถทำงานและดูแลครอบครัวของฉันได้หรือไม่?
การพยากรณ์โรค
ขั้นแรกการพยากรณ์โรคสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคนี้เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก ปัจจัยอื่น ๆ ที่พิจารณาคืออายุของผู้ป่วยเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกหรือเมื่อโรคเริ่มมีอาการ (เมื่อเริ่มเป็นโรค) สุดท้าย แต่อาจจะสำคัญที่สุดคือการใช้งานของโรคในปัจจุบันอย่างไร เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ใน เปลวไฟ , การ ให้อภัย หรือเป็นไปได้ดีกับ การรักษา หรือไม่?
- ประมาณร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 20 ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เริ่มมีอาการอย่างฉับพลันตามมาหลายปีแล้วโดยไม่มีอาการ นี่คือการให้อภัยเป็นเวลานาน
- ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์บางคนมีอาการที่เกิดขึ้นและไป ระยะเวลาที่มีอาการน้อยหรือไม่มีเลยซึ่งเกิดขึ้นระหว่างเปลวไฟสามารถใช้งานได้เป็นเวลาหลายเดือน นี้เรียกว่าอาการไม่สม่ำเสมอของโรคไขข้ออักเสบ
- ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ส่วนใหญ่มีเรื้อรังชนิดโปรเกรสซีฟของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ต้องมีการจัดการทางการแพทย์ในระยะยาว
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพยากรณ์โรค
ผู้ป่วยที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แบบก้าวหน้าและเป็นอันตรายและเป็นโรคที่รุนแรง:
- เปลวไฟที่รุนแรงและเป็นเวลานาน
- ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กและมีโรคประสาทเป็นเวลาหลายปี
- เครื่องหมายของการอักเสบจะเพิ่มขึ้นในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (สูง CRP และ ESR )
- ความ เสียหายร่วมกันที่ เห็นได้ชัดในรังสีเอกซ์เมื่อได้รับการวินิจฉัย
- การปรากฏตัวของ ก้อนรูมาตอยด์
- การทดสอบเป็นบวกสำหรับ ปัจจัย rheumatoid หรือ anti-CCP
การสร้างแผนปฏิบัติการ
หากคุณและแพทย์ของคุณได้ประเมินปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพยากรณ์โรคของคุณแล้วสิ่งที่ควรทำคือประเมินปัจจัยเหล่านี้เป็นระยะ ๆ ในบางช่วงเวลาคุณควรมีรังสีเอกซ์การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจสอบเพื่อดูว่าผลลัพธ์ทางกายภาพของคุณมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่
หากคุณพบว่าโรคของคุณมีการใช้งานอยู่อย่างมากคุณกำลังอยู่ในภาวะลุกเป็นไฟซึ่งดูเหมือนว่าผ่านพ้นไปผลลัพธ์ของการทดลองจะแย่ลงหรือหลักฐานเกี่ยวกับความเสียหายร่วมกันของ x-ray จะเด่นชัดขึ้นควรมีการพิจารณาทางเลือกในการรักษาของคุณใหม่ คุณและแพทย์ของคุณอาจต้องการแผนใหม่ในการโจมตีเพื่อชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของโรค การรักษาทางชีววิทยาใหม่ ๆ ซึ่งมักใช้ร่วมกับ DMARD แบบดั้งเดิมได้ประสบความสำเร็จในการจัดการโรค
เพื่อประเมินผลของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกี่ยวกับวิธีการที่คุณทำ กิจกรรมประจำวันตามปกติ คุณสามารถใช้ Health Assessment Questionnaire (HAQ) ได้ การที่ HAQ เป็นระยะ ๆ คุณสามารถระบุได้ว่าการทำงานแย่ลงหรือไม่
อีกครั้งคุณและแพทย์ของคุณอาจต้องตรวจสอบตัวเลือกการรักษาของคุณ
แหล่งที่มา:
อารามัส: HAQ ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด กรกฎาคม 2003
การรักษาโรคข้ออักเสบ: ช่วงแรกดีที่สุด นิตยสารโรคข้ออักเสบวันนี้ พฤษภาคม - มิถุนายน 2550
เครื่องหมายทางห้องปฏิบัติการ prognostic ของความเสียหายร่วมกันในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ พงศาวดารของโรคไขข้อ 2005; 64: 196-201 E Lindqvist et al.
การนำเสนอทางคลินิกโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ศูนย์โรคข้ออักเสบ Johns Hopkins Alan Matsumoto, MD 2008/03/02
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/