การรักษาด้วยยาเพื่อรักษาไมเกรนให้หายไป
ปวดศีรษะไมเกรนสามารถตีได้ตลอดเวลาและการรักษาพวกเขาอาจไม่สะดวกเสมอไปดังนั้นการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันไมเกรนอาจเป็นประโยชน์ หากคุณ เป็นโรคไมเกรนปกติ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำ การรักษาที่ป้องกัน มากกว่า การรักษาที่ ไม่ได้ทำง่ายๆ สี่ยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จะใช้สำหรับการป้องกันไมเกรน แต่อาจมีทางเลือกอื่น ๆ ที่สามารถใช้งานได้เช่นกัน
ยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติยา 4 ชนิดสำหรับการ ป้องกันไมเกรน หรือการป้องกันโรค พวกเขาเป็น propranolol (Inderal), timolol (Blocadren), Topiramate (Topamax) และ Divalproex sodium ( Depakote ) เหล่านี้ถือเป็นวิธีการ "บรรทัดแรก" ในการป้องกันโรคไมเกรน มีบางครั้งที่คุณอาจไม่สามารถทนต่อ อาการ เหล่านี้ได้เนื่องจาก ผลข้างเคียง หรือเนื่องจากวิธีการรักษาบรรทัดแรกไม่ได้ผล เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้ยาอื่นที่อาจเป็นประโยชน์ โดยปกติจะเรียกว่าการใช้ยา "off-label" นี่เป็นเรื่องธรรมดาและอาจเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
Beta-บล็อค
Beta-blockers เป็นยาที่มักใช้ในการรักษา ความดัน โลหิตสูง ( ความดันโลหิตสูง ) แต่ยังมีอีกจำนวนหนึ่งที่ใช้สำหรับพวกเขาเช่นกัน Propranolol และ timolol มีทั้ง beta-blockers คนอื่น ๆ ที่อาจลองใช้ในการรักษาไมเกรนรวมถึง atenolol (Tenormin), metoprolol ที่มีฤทธิ์ยาว (Toprol XL) หรือ nadolol (Corgard)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเมื่อยล้าคลื่นไส้เวียนศีรษะนอนไม่หลับและภาวะซึมเศร้า ข้อห้ามในการใช้ยานี้ ได้แก่ ภาวะน้ำตาลในเลือดที่ เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ความดันเลือดต่ำ หืดหรือโรคหัวใจ
ซึมเศร้า
Amitriptyline เป็นยากล่อมประสาทที่เรียกว่า tricyclic antidepressant (TCA) แม้ว่าจะไม่ได้รับอนุมัติจาก FDA เพื่อป้องกันไมเกรน แต่ก็มีการศึกษาหลายชิ้นที่แสดงว่า amitriptyline อาจเป็นยาป้องกันโรคที่มีประสิทธิภาพ
ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณมีอาการไมเกรนที่เกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆหรือมีอาการปวดศีรษะตึงเครียด Amitriptyline อาจมีผลเมื่อ ผู้ป่วยไมเกรน มีอาการนอนไม่หลับหรือภาวะซึมเศร้าที่มาพร้อมกับอาการปวดหัว ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงซึมน้ำหนักตัวและปากแห้ง
ตัวยับยั้งการดูดซึม serotonin แบบคัดสรร (SSRIs) เช่น fluoxetine (Prozac) มักใช้ในการป้องกันไมเกรน แต่การวิจัยไม่สนับสนุนการใช้อย่างแพร่หลาย
ยากันชัก
ยากันชักเป็นยาที่มีไว้เพื่อรักษาโรคลมชัก พวกเขามีการใช้อื่นเช่นกันรวมถึงการ ป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน Divalproex (Depakote) ได้รับการอนุมัติจาก FDA และการศึกษาจำนวนมากสนับสนุนการใช้งาน ผลข้างเคียงทางเดินอาหารเป็นเรื่องปกติ แต่จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยตั้งครรภ์และผู้ที่มีโรคตับหรือมีประวัติเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบไม่ควรใช้เลย
Topiramate (Topamax) เป็นอีกหนึ่งหลอดเลือดแดงที่น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการป้องกันไมเกรน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเมื่อยล้าและคลื่นไส้แม้ว่าปริมาณยาที่ลดลงจะไม่ทำให้เกิดปัญหามากนัก
ทางเลือกอื่น ๆ
มียาอื่น ๆ อีกหลายชนิดที่ใช้ในการป้องกันไมเกรนซึ่งในปัจจุบันยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
Lisinopril (Zestril) ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง ACE ที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงได้แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการป้องกันไมเกรน Candesartan (Atacand) เป็นตัวรับที่ทำให้เกิด angiotensin receptor blocker (ARB) ซึ่งตามการศึกษาหนึ่งอาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไมเกรน
ตัวบล็อกสัญญาณแคลเซียมเป็น ยาความดันโลหิต ที่เคยใช้ในการป้องกันไมเกรนมาก่อน ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนการใช้งานแม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่า verapamil (Calan) อาจมีประโยชน์
การใช้ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal nonsteroidal (NSAID) อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับทางเดินอาหารที่พวกเขาสามารถทำให้ได้ แต่มีบางกรณีที่ NSAID อาจ เป็นประโยชน์ในการป้องกันอาการไมเกรนโดยเฉพาะ naproxen (Naprosyn)
การใช้ NSAIDs ก่อนและระหว่างการมีประจำเดือนก่อนอาจเป็นประโยชน์ในการป้องกันไม่ให้ มีประจำเดือนไมเกรน
แหล่งที่มา:
ยาสำหรับไมเกรน แนวทางการรักษาจาก The Medical Letter , 2004; 2: 63-66
อาการไมเกรน มูลนิธิปวดหัวแห่งชาติ เรียกดู: 9 ธันวาคม 2008 http://www.headaches.org/education/Headache_Topic_Sheets/Migraine
Modi S, Lowder DM ยาสำหรับการป้องกันโรคไมเกรน แพทย์ Am Fam 2549 15 พ.ย. 74 (10): 1685 เรียกดู: 9 ธันวาคม 2551 http://www.aafp.org/afp/20060101/72.html
Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T, Bovim G. การรักษาด้วยไมเกรนด้วยยาควบคุมความผิดปกติแบบ angiotensin II: การทดลองแบบสุ่ม JAMA , 2003; 289: 65-9