สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดเข่า
เป็นภาวะที่การถูผิดปกติของกระดูกสะบ้า (patella) ผิดปกติเกิดขึ้นที่ส่วนท้ายของต้นขา (โคนขา) สาเหตุทั่วไปของ อาการปวดเข่า และเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย
สถานที่ตั้งของ Pain
หากคุณมีอาการปวดที่หน้าเข่าคุณอาจกำลังประสบกับ PFSS บางครั้งอาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณขอบของกระดูกสะบัก
อาการปวดมักเป็นอาการแสบร้อนที่รุนแรงและเลวร้ายยิ่งขึ้นกับกิจกรรมต่างๆเช่นการวิ่งกระโดดนั่งยอง ๆ หรือปีนบันได หากอาการของคุณรุนแรงเดินหรือลุกขึ้นจากเก้าอี้อาจเจ็บปวดและอาจบ่งชี้ว่าคุณมี PFSS
กายวิภาคของข้อต่อ Patellofemoral Joint
ข้อต่อกระดูกเชิงกราน ตั้งอยู่ที่หัวเข่าซึ่งกระดูกสะบ้าจะร่อนลงเหนือปลายโคนขา มีร่องเล็ก ๆ ในตอนท้ายของกระดูกขากรรไกรที่กระดูกสะบ้าและนั่งอยู่ในสถานที่โดย tendons และ ligaments. เมื่อกระดูกสะบ้าร่อนไม่ถูกต้องในร่องนี้ความเจ็บปวดและการอักเสบอาจส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยของ PFSS ได้
สาเหตุ
สาเหตุหลายประการของ PFSS ความกระชับในกล้ามเนื้อรอบเข่าและ สะโพก อาจดึงผิดปกติบนกระดูกสะบักและดึงออกจากตำแหน่งที่เหมาะสม ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อรอบเข่าและสะโพกอาจทำให้เกิดปัญหา บางครั้งตำแหน่งเท้าที่ไม่เหมาะสมในขณะวิ่งหรือเดินอาจทำให้เข่าหันเข้าด้านในนำไปสู่ PFSS
เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่อาจนำไปสู่ PFSS สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์และ นักบำบัดโรคทางกายภาพ เพื่อช่วยในการหาสาเหตุของปัญหา
การวินิจฉัยโรค
หากคุณกำลังประสบกับอาการปวดที่หน้าเข่าหรือบริเวณหัวไหล่ของคุณคุณอาจมี PFSS อาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์
เขาหรือเธออาจเลือกที่จะใช้รังสีเอกซ์เพื่อดูว่าโรคข้ออักเสบหรืออาการอื่น ๆ ก่อให้เกิดอาการปวดของคุณหรือไม่ อาจจำเป็นต้องมีการประเมินผลทางกายภาพบำบัดและ แผนการรักษา เพื่อช่วยในการหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับปัญหาของคุณ
การดูแลรักษาทางกายภาพบำบัดของคุณควรเริ่มต้นด้วยการประเมินอย่างละเอียด ควรมีการอภิปรายรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติปัญหาของคุณ นักบำบัดโรคทางกาย ของคุณควรถามคุณเกี่ยวกับความเจ็บปวดเริ่มต้นอย่างไรเริ่มต้นใช้งานอย่างไรและกิจกรรมใดทำให้สภาพของคุณดีขึ้นหรือแย่ลง ประวัติโดยละเอียดสามารถช่วยนักกายภาพบำบัดของคุณตัดสินใจว่าจุดเน้นของการประเมินควรเป็นอย่างไรหรือถ้าปัญหาอื่นอาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดของคุณ ให้แน่ใจว่าได้สวมใส่เสื้อผ้าที่สบายเพื่อ บำบัดร่างกาย ของคุณเพื่อให้เข่าของคุณสามารถเข้าถึงได้ง่าย
นักบำบัดโรคทางกายของคุณอาจใช้การวัดต่างๆเพื่อช่วยในการระบุสาเหตุของปัญหาของคุณ เขาหรือเธออาจวัดความแข็งแรงของสะโพกต้นขาหรือกล้ามเนื้อขา ช่วงของการเคลื่อนไหว ของเข่าของคุณอาจจะวัดได้ การเคลื่อนไหวของหัวเข่าของคุณอาจวัดได้ในหลายทิศทางและในระหว่างกิจกรรมที่แตกต่างกันเช่นการเล่น squatting หรือ stair climbing ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อบริเวณสะโพกต้นขาและขาอาจได้รับการประเมิน ตำแหน่งเท้าและเข่าขณะเดินหรือวิ่งอาจได้รับการประเมินในระหว่าง การประเมินการเดิน
การรักษา
การรักษาเบื้องต้นสำหรับ PFSS รวมถึงการควบคุมการอักเสบโดยใช้วิธี RICE เป็น เวลาสามถึงห้าวันเพื่อช่วยลดอาการปวดและ จำกัด การบวมที่รอบเข่า น้ำแข็งควรใช้กับเข่าเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีหลายครั้งต่อวัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้วางก้อนน้ำแข็งไว้ในผ้าเช็ดตัวเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของเนื้อเยื่อหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง การหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ก่อให้เกิดอาการปวด ยังเป็นความคิดที่ดี
หลังจากห้าถึงเจ็ดวันของการพักผ่อนและการประยุกต์ใช้น้ำแข็ง การออกกำลังกายสำหรับ PFSS สามารถเริ่มต้นเพื่อช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและความแข็งแรงรอบสะโพกเข่าและข้อเท้า สามารถทำ แบบฝึกหัดง่ายๆ เพื่อให้มั่นใจได้ว่าการติดตามกระดูกสะบ้าตามปกติทำได้ดีขึ้น
ตรวจสอบกับแพทย์และนักบำบัดโรคเพื่อหาว่าการออกกำลังกายเหมาะสมกับคุณหรือไม่และเรียนรู้การออกกำลังกายที่ควรทำ
นักกายภาพบำบัดของคุณอาจเลือกที่จะใช้ตัวแทนหรือ อวัยวะ อื่น ๆ เพื่อช่วยลดอาการปวดและเพิ่มความคล่องตัว การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ อัลตราซาวด์ การกระตุ้นทางไฟฟ้า หรือ ไอออนโตสเฟี ยร์ ให้แน่ใจว่าได้ถามคำถามเกี่ยวกับการบำบัดโรคทางกายของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่คุณได้รับ
หลังจากสามถึงสี่สัปดาห์ของ การออกกำลังกายที่ ยืดเยื้อและอ่อนโยนอาจเป็นเวลาที่จะเริ่มเตรียมตัวเพื่อกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ อาการปวดรอบเข่าของคุณควรน้อยที่สุดและคุณควรจะสามารถก้าวขึ้นและลงบันไดโดยไม่มีอาการปวด
การทดสอบอย่างง่ายเพื่อดูว่าหัวเข่าของคุณกำลังติดตามอย่างถูกต้องคือการทดสอบหมอบขาเดียว ในการดำเนินการนี้ให้ยืนบนเท้าข้างหนึ่งค้างไว้บนสิ่งที่มั่นคงและค่อยๆหมอบลง หากขั้นตอนนี้ทำให้เกิดอาการปวดเข่าอาจมีการแสดงการออกกำลังกายที่อ่อนโยนสักสัปดาห์ หากขั้นตอนนี้ปราศจากอาการปวดคุณควรพร้อมที่จะเริ่มฝึกเพื่อกลับไปเล่นกีฬา
การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงขั้นสูง อาจจำเป็นเพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่า กล้ามเนื้อ หลักและ กล้ามเนื้อส่วนล่าง ของคุณจะให้การสนับสนุนที่เพียงพอกับข้อเข่า อีกครั้งให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบกับแพทย์และนักบำบัดโรคทางร่างกายของคุณเพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าการออกกำลังกายใดที่ดีที่สุดสำหรับสภาพเฉพาะของคุณ
PT ของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อเปลี่ยนการวิ่งที่วิ่งของคุณเพื่อให้แรงดันออกจากเข่าของคุณด้วยความหวังในการป้องกัน PFSS การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเอนตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยในขณะที่วิ่งสามารถลดความเครียดที่หัวเข่าของคุณเพื่อลดอาการปวดจากข้อเข่าและ PFSS ของนักวิ่ง PT ของคุณสามารถแสดงให้คุณเห็นถึงวิธีการปรับการเดินวิ่งของคุณสำหรับหัวเข่าของคุณ
คำจาก
ตอนส่วนใหญ่ของ PFSS ได้รับอย่างมีนัยสำคัญที่ดีขึ้นในประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ หากอาการเฉพาะของคุณรุนแรงขึ้นอาจใช้เวลาสักหน่อยเพื่อให้ได้ฟังก์ชั่นที่ปราศจากความเจ็บปวด หากอาการยังคงมีอยู่หลังจากแปดสัปดาห์คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการรักษาที่รุกรานมากขึ้นเช่นการฉีดยาหรือการผ่าตัดจะช่วยให้คุณได้หรือไม่
> ที่มา:
> Hertling, D. (2006) การจัดการความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (4th ed.) ฟิลาเดลเฟีย: Lippincott Williams & Wilkins
> Teng, H, Powers, C. อิทธิพลของท่าทางลำตัวต่อพลังงานส่วนล่างสุดในระหว่างการทำงาน Med Sci Posrt และ Exer 47 (3) มีนาคม 2015. 625-630