ความหย่อนคล้อยสามารถชะลอตัวลงหรือหยุดเราในเพลงของเราได้
ความหงุดหงิดเป็นที่เข้าใจได้ดีที่สุดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลดีต่อสิ่งปนเปื้อนในหมู่พวกเรา แต่จริงๆแล้วสิ่งที่มันหมายถึงคือกล้ามเนื้อไม่ผ่อนคลายเท่าที่ควร ด้วยเหตุนี้การ เกร็ง ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวจึงเป็นอาการของเครื่องยนต์เมื่อเทียบกับอาการทางประสาทสัมผัส
Spasticity รู้สึกอย่างไร?
การหดเกร็งมักเกิดขึ้นที่ขามากกว่าแขน
นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะไม่สมมาตรซึ่งหมายความว่าเลวร้ายยิ่งขึ้นหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายมากกว่าที่อื่น ๆ
มีบางคำที่ใช้ในการอธิบายความหย่อนคล้อยในผู้ที่มี multiple sclerosis (MS):
Extensor Spasms เกิดขึ้นเมื่อขา, โดยปกติขา, stiffens และบุคคลไม่สามารถ bend joint. เหล่านี้ทำให้แขนขามักจะเป็นขาที่จะเหวี่ยงออกไปจากร่างกาย มันมักจะมีผลต่อ quadriceps - กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ด้านหน้าของต้นขาที่ก่อให้เกิดขาลดลงไปตรง กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อ adductor (ที่อยู่ด้านในของขาด้านบน) จะหายาก แต่อาจทำให้ขาของบุคคลที่จะปิดสนิทกันทำให้ยากที่จะแยกพวกเขา
การหดเกร็งกล้ามเนื้อ เป็นสาเหตุให้แขนหดตัวหรืองอไปทางร่างกาย อาการกระตุกแบบนี้แทบจะส่งผลต่อขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อขากรรไกรหรือสะโพก
Clonus คือเมื่อกล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุกซ้ำ ๆ รูปแบบที่พบมากที่สุดของ clonus คือเมื่อเท้าของคนแตะอย่างรวดเร็วและซ้ำ ๆ บนพื้นหรือเมื่อหัวเข่าหรือข้อเท้าของผู้คนกระตุกซ้ำ ๆ หลังจากการกระตุ้น (เช่นการเคาะที่ข้อต่อ) มากกว่าการตอบสนองปกติของหนึ่งแตะหรือกระตุก
ความแข็ง สามารถเรียกได้ว่าเป็น spasticity อ่อน แม้ว่ากล้ามเนื้อจะไม่ค่อยสบายใจนัก แต่อาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินหรือใช้มือและนิ้วเพื่อทำการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนได้ ในบางกรณีความแข็งอาจไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ ในกรณีอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรือเจ็บปวดมากพอที่จะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับชีวิตประจำวัน
วิธี Spasticity ใน MS คืออะไร?
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่คาดว่าคนส่วนใหญ่ที่มีอาการ MS มีอาการกระตุกในบางช่วง ยิ่งไปกว่านั้นงานวิจัยบางชิ้นยังระบุด้วยว่าหนึ่งในสามของผู้ที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจเปลี่ยนแปลงกิจกรรมประจำวันของตนเองได้เนื่องจากมีอาการหดเกร็ง
ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอะไร?
เช่นเดียวกับอาการ MS อื่น ๆ อาการกระตุกเกิดขึ้นจากการ ทำลาย เนื่องจากแรงกระตุ้นของเส้นประสาทช้าหรือถูกขัดจังหวะกล้ามเนื้ออาจทำสามประการ: ไม่สามารถผ่อนคลายได้อย่างรวดเร็วเท่าที่ควรกระชับโดยไม่ได้ตั้งใจหรืออยู่เป็นระยะเวลานานหรือต่อเนื่อง
หลายสิ่งที่จะทำให้รุนแรงขึ้นความเกรียวกราวทำหน้าที่เป็น "เรียก" สำหรับชัก ทริกเกอร์เหล่านี้รวมถึง:
- การติดเชื้อเช่นระบบทางเดินหายใจทางเดินปัสสาวะหรือ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ความเจ็บปวด
- แผลหรือผิวหนังเสีย
- การเพิ่มอุณหภูมิภายใน (ตัวอย่างเช่นเนื่องจากมีไข้หรือการออกกำลังกายมากเกินไป)
- กระเพาะปัสสาวะเต็ม
- การผูกมัดถูหรือเสื้อผ้าที่ทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างอื่น
- ท้องผูก
- ปัญหาเกี่ยวกับท่าทาง
- ความเครียดความกังวลหรือความวิตกกังวล
- อุณหภูมิแวดล้อมที่รุนแรง
วิธีที่รุนแรงสามารถ Spasticity รับ?
สำหรับคนจำนวนมากการเกร็งอาจเป็นเรื่องน่ารำคาญหรือปัญหาที่ส่งผลต่อการเดินลัดเลาะ ๆ ในวันหนึ่ง แต่ขาดไป อาจเป็นไปได้ว่าการเดินเร็ว ๆ หรือปีนบันไดก็ยากกว่าที่เคยเป็นมาก่อน
คนอื่นอาจได้รับประโยชน์จากความยืดหยุ่นหรือความแข็งเพราะมันสามารถลดระดับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและทำให้ง่ายต่อการยืน - แนวคิดที่น่าสนใจ
ที่กล่าวว่าสำหรับบางคนรูปแบบรุนแรงของความยืดหยุ่นหรือความแข็งอาจทำให้เกิดปัญหากับการเคลื่อนไหวได้เนื่องจากการเดินจะกลายเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ ตัวอย่างเช่นอาการกระตุกบางครั้งอาจรุนแรงขึ้นเมื่อย้ายจากเตียงไปยังรถเข็นซึ่งทำให้ตื่นขึ้นมาในตอนเช้าเป็นงานที่น่าเบื่อ
นอกจากนี้กล้ามเนื้อ กระตุก บางตัวอาจจู่โจมและแข็งแรงมากจนทำให้บุคคลนั้นหลุดออกจากเก้าอี้หรือเตียงได้ การหดเกร็งของกล้ามเนื้อมีสาเหตุมาจากอาการปวดข้อที่สอง
วิธี Spasticity สามารถรับการรักษา?
มีการรักษาที่หลากหลายสำหรับ spasticity ขึ้นอยู่กับชนิดของกระตุกความรุนแรงและการตอบสนองต่อยา อย่างไรก็ตามสิ่งแรกที่ควรลองคือการกำจัดบางส่วนของทริกเกอร์ที่กล่าวข้างต้นเพื่อดูว่าจะช่วยหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระตุกดูเหมือนจะเกิดขึ้นในบางสถานการณ์
เมื่อคุณได้ทำที่ปรึกษากับแพทย์ของคุณเป็นไปได้ที่จะจัดการกับมัน การรักษาหลักหรือวิธีการจัดการของความเกร็ง ได้แก่ :
- กายภาพบำบัดในรูปแบบของการยืดทั้งอดทน - บางคนเหยียดแขนขาของคุณสำหรับคุณหรือกระตือรือร้น - คุณพยายามที่จะยืดกล้ามเนื้อหรือวารีบำบัดของคุณ (การออกกำลังกายในน้ำ)
- การใช้เครื่องช่วยหายใจเช่นวงเล็บปีกกา
- ยาในช่องปากซึ่งรวมถึง Baclofen, Zanaflex (tizanidine) และเบนโซ (ชนิดของยาขึ้นอยู่กับตำแหน่งชนิดและความรุนแรงของชัก)
- Intrathecal baclofen ซึ่งเป็นเครื่องสูบฉีดยาที่ใส่เข้าไปในช่องว่างในกระดูกสันหลังที่มีน้ำไขสันหลังร่อง
- การฉีดโบท็อกซ์
- การผ่าตัดที่เส้นประสาทถูกตัดขาด - นี่ใช้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด
หลายคนที่มีอาการกระตุกลองใช้วิธีการเสริมและทางเลือกอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการเช่นโยคะการ นวดกดจุดสะท้อนการนวด ทางชีวภาพการนวด Tai Chi และอื่น ๆ แม้ว่าจะมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ จำกัด ที่จะสนับสนุนการใช้งานของพวกเขา แต่บางคนก็พบว่าเป็นประโยชน์และการรักษาเหล่านี้อาจมีประโยชน์อื่น ๆ เช่นกัน
ในที่สุดกัญชาในช่องปากหรือสเปรย์ในช่องปากที่ได้จากกัญชา (เรียกว่า Sativex) อาจถูกใช้เพื่อรักษาอาการหดเกร็งซึ่งปัจจุบัน Sativex ไม่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา
คำจาก
เมื่อจัดการกับความหย่อนคล้อยของคุณพยายามที่ดีที่สุดเพื่อให้การเคลื่อนไหวการยืดหลีกเลี่ยงการเรียกบางอย่างและการมีส่วนร่วมในการรักษาเช่นการรักษาทางกายภาพบำบัดหรือบำบัดด้วยน้ำ อย่าลืมรักษาความคิดของคุณด้วยเช่นกัน - ปล่อยให้แพทย์ของคุณรู้ว่า spasticity ของคุณมีผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างไร (เช่นถ้าเป็น) และระบุที่อยู่ด้วยเช่นกัน
> แหล่งที่มา:
> National MS Society (2017) Spasticity
> Novotna A et al. การศึกษาเกี่ยวกับยา nabiximols * (Sativex (®)) แบบสุ่มตัวอย่างแบบ double-blind ที่ได้รับยาหลอกแบบควบคุมด้วยยาหลอกที่ได้รับยาหลอก (placebo controlled) การ ศึกษาเกี่ยวกับ nabiximols * (Sativex (®)) เป็นยาเสริมในคนที่มีอาการกระตุกเกร็ง Eur J Neurol 2011 ก.ย. 18 (9): 1122-31
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC (ตุลาคม 2016) การจัดการอาการของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในผู้ใหญ่ ใน: UpToDate, González-Scarano (เอ็ด), UpToDate, Waltham, MA
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC (พฤษภาคม 2016) ลักษณะทางคลินิกของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นในผู้ใหญ่ ใน: UpToDate, González-Scarano (เอ็ด), UpToDate, Waltham, MA