ผู้ ป่วยโรค celiac จำนวนมากยังมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Sjögren ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการตาแห้งและปากแห้ง
ปรากฎว่ามีความเกี่ยวพันกันระหว่างสองโรค การศึกษาแสดงให้เห็นว่าถึง 15% ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคSjögrenมีโรค celiac biopsy พิสูจน์ให้เห็นได้ทั่วไปในผู้ป่วยของSjögrenมากกว่าในประชากรทั่วไป
เช่นเดียวกับโรค celiac และโรค autoimmune อื่น ๆ ก็ไม่ชัดเจนว่า ทำไม celiac และSjögrenเกิดขึ้นร่วมกันบ่อยๆ อาจเป็นได้ว่าพวกเขามีรากเหง้าทางพันธุกรรมร่วมกันซึ่งทำให้คนที่มีโอกาสที่จะได้รับส่วนอื่นเช่นกัน หรืออาจเป็นได้ว่ามีทริกเกอร์ที่เรียกโดยทั่วไปซึ่งอาจเป็นไปได้ว่าตัง แต่ที่ไกลจากการพิสูจน์ว่าเกี่ยวข้องกับทั้งสองอย่าง
Sjögren Syndrome เกี่ยวข้องกับการโจมตีอัตโนมัติ
เมื่อคุณมีโรค celiac ระบบภูมิคุ้มกันของคุณผิดพลาดโจมตี villi ใน ลำไส้เล็ก ของคุณนำไปสู่การ ฝ่อ villous เมื่อคุณมีโรคSjögrenในขณะเดียวกันการโจมตีจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะเกิดขึ้นในต่อมที่สร้างความชุ่มชื้นให้กับดวงตาและปากของคุณ
คนที่เป็นโรคSjögrenอาจพบกับความยากลำบากในการกลืนกินความเสียหายต่อฟันเนื่องจากขาดน้ำลายและทำให้ตาของพวกเขาเสียความชุ่มชื้น
ไม่มีวิธีรักษาอาการของSjögren แต่สามารถจัดการกับอาการน้ำตาเทียมดื่มน้ำบ่อยหรือหมากฝรั่งหรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่กระตุ้นการไหลของน้ำลาย
แพทย์แนะนำให้ใช้ครีมบำรุงผิวเพื่อรักษาผิวแห้งที่มักมาพร้อมกับSjögrenและผู้หญิงสามารถใช้สารหล่อลื่นทางช่องคลอดได้หากมีอาการไม่สบายในช่องคลอดเนื่องจากสภาพ
ผู้ป่วยของSjögrenอาจเป็น Celiacs เงียบ
ในบางกรณีคนที่มีอาการของโรคSjögrenที่มีโรค celiac มี โรค celiac เงียบ ซึ่งพวกเขาไม่ได้สังเกตเห็นอาการทางการแพทย์ แต่ยังมีความเสียหายในลำไส้
ในการศึกษาบาง 12% ของผู้ป่วยSjögrenมี tTG-IgA แอนติบอดี ซึ่งบ่งชี้ว่ามีโอกาสเป็นโรค celiac ได้ ไม่ทั้งหมดเหล่านี้มี อาการ celiac แต่ห้าออกจากหกมีอาการหรือ biopsy ผลสอดคล้องกับ celiac โรค.
ในการศึกษาอื่นนักวิจัยในฮังการีพบว่ามีผู้ป่วยที่เป็นโรค celiac จำนวน 5 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ในผู้ที่เป็นโรคSjögrenจำนวน 111 คนซึ่งหลายคนไม่ได้รายงานอาการลำไส้ที่อาจเป็นโรค celiac ได้
จากผลการวิจัยดังกล่าวนักวิจัยชาวฮังการีได้แนะนำ "การตรวจคัดกรองการติดตามผลและการดูแลระบบทางเดินอาหารตามปกติ" สำหรับผู้ที่มีอาการSjögrenเพื่อช่วยให้พวกเขาหลีกเลี่ยง ภาวะทุพโภชนาการ และโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษา
ความไวของโปรตีนที่ไม่ใช่ Celiac, Sjögren's Linked Linked
อาจเป็นไปได้ว่ากลุ่มอาการของSjögrenมีการเชื่อมโยงกับ ความไวของ gluten ไม่ใช่ celiac ในการศึกษาที่ดำเนินการในสวีเดนและตีพิมพ์ใน วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology นักวิจัยได้รับ 20 คนที่เป็นโรคSjögrenพร้อมกับ 18 คนที่ไม่มีอาการและได้รับความท้าทายจาก gluten rectal gluten ในความท้าทาย gluten ลำไส้ตรงไปตรงมาตัวอย่าง gluten ขนาดเล็กจะอยู่ในทวารหนักเป็นเวลาหลายชั่วโมง
การศึกษาพบว่า 15 ชั่วโมงหลังจากที่ gluten ถูกวางไว้ใน rectums ของพวกเขาห้าของผู้ป่วยSjögrenของการเปลี่ยนแปลงที่มีเยื่อเมือกที่ระบุความไวตัง.
ผู้ป่วยสองในห้าคนดังกล่าวมีการทดสอบเลือด tTG-IgA เป็นบวกและมี villi ลำไส้เล็กอย่างสมบูรณ์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac disease
ก่อนที่ ความท้าทายของ gluten 15 ใน 20 รายของผู้ป่วยSjögrenมีอาการทางระบบทางเดินอาหารและ 8 คนกล่าวว่าพวกเขาไม่อดทนต่ออาหารต่างๆรวมทั้ง gluten grains อย่างไรก็ตามผู้เขียนศึกษาไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความไวของตังและการแพ้อาหารที่รายงานด้วยตัวเองหรืออาการทางเดินอาหาร
แน่นอนว่าแพทย์ยังคงสำรวจแนวคิดเกี่ยวกับความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac และยังไม่ชัดเจนว่าประเภทของกิจการใดที่จะกลายเป็น
ดังนั้นแพทย์จำนวนมากยังคงไม่ยอมรับการวินิจฉัย
ทั้งหมดนี้หมายถึงอะไรสำหรับผู้ที่มีSjögren?
สำหรับคนที่มีอาการSjögren's syndrome การวิจัยทั้งหมดนี้น่าจะให้อาหารสำหรับความคิด แต่ไม่มากนัก ตัวอย่างเช่นไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าการให้ gluten สามารถปรับปรุงอาการของSjögrenโดยไม่คำนึงถึงว่าคุณมีโรค celiac หรือไม่
อย่างไรก็ตามมีหลักฐานบางอย่างว่าคนที่เป็นSjögrenอาจต้องการพิจารณาการทดสอบโรค celiac โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการที่เป็นไปได้ (อย่าลืมว่าทุกคนไม่ได้มีอาการลำไส้เล็กส่วนใหญ่จากโรค celiac หรือเป็น โรคทางระบบประสาท หรือ ผิวหนังตามผิวหนัง เช่นกัน) ) แน่นอนคุณควรทำการทดสอบ celiac ทุกครั้งก่อนที่จะไปปราศจากกลูเตนเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะ ได้ผลการทดสอบที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาหารปลอด gluten
การวิจัยเกี่ยวกับสภาพภูมิต้านทานผิดปกติทั้งหมดรวมถึงโรคSjögrenและโรค celiac กำลังดำเนินอยู่และการศึกษาในอนาคตควรให้คำตอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างสองเงื่อนไข
แหล่งที่มา:
Liden M. et al. ความไวของตังในผู้ป่วยที่เป็น primary Sjögren's syndrome วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology 2007 สิงหาคม 42 (8): 962-7
Luft L. et al. autoantibodies กับ transglutaminase เนื้อเยื่อในกลุ่มSjögrenและโรคเกี่ยวกับโรคไขข้อที่เกี่ยวข้อง วารสารโรคข้อ 2003 ธ.ค. 30 (12): 2613-9
โรคSjögren มูลนิธิแห่งชาติเพื่อให้ความรู้เรื่อง Celiac Awareness
Szodoray P. et al. โรค Celiac ในกลุ่มSjögren - การศึกษาผู้ป่วยชาวฮังการีจำนวน 111 ราย โรคข้อ 2547 ก.ย. 24 (5): 278-82