สิ่งที่มีส่วนร่วมในการแข่งขัน Gluten?

วิธีการวินิจฉัย Celiac หลังจากที่คุณได้รับ Gluten-Free แล้ว

หากคุณตัดสินใจที่จะไปตังฟรีก่อนที่จะได้รับการทดสอบสำหรับ โรค celiac แต่ตอนนี้ได้ตัดสินใจที่จะผ่านการทดสอบแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณได้รับความท้าทายตัง นั่นหมายความว่าคุณจำเป็นต้องกินกลูเตน ... อาจเป็น จำนวนมาก

ผลคุณจะ "ท้าทาย" ระบบของคุณด้วย gluten ซึ่งเป็นที่มาของคำว่า "gluten challenge" มา

คุณจำเป็นต้องกินโปรตีนใน การทดสอบโรค celiac เพื่อให้ถูกต้อง นั่นเป็นเพราะการทดสอบซึ่งรวมถึงการ ตรวจเลือด และการ ส่องกล้อง เพื่อค้นหาความเสียหายต่อลำไส้ของคุณจริง ๆ แล้วมองหาปฏิกิริยาของร่างกายกับตัง

หากคุณไม่ได้รับประทานอาหารที่มีกลูเตนโดยทั่วไปคุณจะไม่ได้รับความเสียหายแม้ว่าคุณจะมี celiac เมื่อคนที่มี celiac ไปปราศจากกลูเตเลือดแอนติบอดีเลือดของพวกเขาไปตังหายไปและความเสียหายของพวกเขาเยียวยาลำไส้เยียวยาหมายถึงการทดสอบจะไม่แสดงอะไร

วัตถุประสงค์และประโยชน์

แพทย์แนะนำให้ทุกคนพิจารณาอาหารปราศจากตังได้รับการทดสอบสำหรับโรค celiac ก่อน ที่จะไปตังฟรี แต่แม้จะมีข้อเสนอแนะดังกล่าวหลายคนก็ไปปราศจากกลูเตนโดยไม่มีการทดสอบเพราะได้ยินว่าอาจทำให้รู้สึกดีขึ้นหรือเพราะเชื่อว่าอาจเป็นวิธีที่มีสุขภาพดีกว่า

อย่างไรก็ตามหากไม่มีผลการทดสอบโรค celiac คนเหล่านี้ไม่ทราบว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของ celiac รวมทั้ง โรคกระดูกพรุน และ ภาวะทุพโภชนาการ

โดยทั่วไปแล้วคุณสามารถรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไว้ได้โดยปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนโดยปราศจากกลูเตน แต่คนที่ไม่มีการวินิจฉัยอาจไม่ได้รับแรงกระตุ้นในการไม่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นคนที่ได้รับการวินิจฉัย

มีเหตุผลอื่นที่มักอ้างโดยคนที่กำลังเผชิญกับความท้าทายตัง: ใช้ประโยชน์เพื่อกระตุ้นให้สมาชิกในครอบครัวยังได้รับการทดสอบสำหรับโรค celiac

หลักเกณฑ์ทางการแพทย์ในปัจจุบันเรียกร้องให้มีการทดสอบญาติสนิททั้งหมดเมื่อมีคนในครอบครัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น celiac

วิธีการดำเนินการ

ความท้าทายเกี่ยวกับกลูเตนเกี่ยวข้องกับการรับประทานตังเพียงอย่างเดียวหลังจากที่คุณได้รับปราศจากกลูเตนในขณะที่ แต่เท่าไหร่ตังคุณต้องกินและนานเท่าไหร่?

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีคำแนะนำด้านการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับสำหรับการแสดงความท้าทายตังแม้ว่าการวิจัยเพียงเล็กน้อยในเรื่องนี้ระบุว่ามีตังมากขึ้นเป็นระยะเวลานานจะทำให้คุณได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำขึ้น

แพทย์หลายคนกล่าวว่าการรับประทานตังเล็กน้อยในแต่ละวัน (ชิ้นขนมปังปกติหรือสองมื้อ) เป็นเวลา 1 สัปดาห์หรือ 10 วันก็เพียงพอแล้วที่จะกระตุ้นให้ร่างกายของคุณสร้างภูมิคุ้มกันและสร้างความเสียหายประเภทลำไส้ที่แพทย์ของคุณจะค้นหา การส่องกล้อง น่าเสียดายที่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเกือบจะไม่นานพอที่จะเกิดความเสียหายได้

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความท้าทายของกลูเตนในระยะเวลา 3 สัปดาห์ซึ่งมีความยาวประมาณหนึ่งถึงสามชิ้นต่อวันไม่เพียงพอที่จะก่อให้เกิดแอนติบอดีและความเสียหายของลำไส้เล็กใน celiacs ที่ รู้จักกันดี ซึ่งเป็นผู้ที่ทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้ความท้าทายของกลูเตนระยะเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ซึ่งคุณจะต้องกินขนมปังสองชิ้นที่เต็มไปด้วยกลูเตนในแต่ละวัน

แต่ไม่มีการวิจัยจริงแสดงที่เพียงพอเช่นกัน

การวิเคราะห์การศึกษาทางการแพทย์ไม่กี่ที่ได้รับการดำเนินการในเรื่องนี้แสดงให้เห็นว่าระหว่าง 70% และ 100% ของเด็กจะพัฒนาผลการตรวจทางห้องปัสสาวะในเลือดบวกภายในสามเดือนขณะที่รับประทาน gluten ในผู้ใหญ่ระหว่าง 50% ถึง 100% จะแสดงผลการทดสอบในเชิงบวกภายในสามเดือน

อาการ

ถ้าคุณได้รับ อาการของโรค celiac จากการกินกลูโคลโดยไม่ได้ตั้งใจขณะรับประทานอาหารตังฟรีคุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับอาการจากความท้าทายตัง อย่างไรก็ตามอาการไม่รุนแรงของอาการของคุณอาจเป็นไปได้ยากกว่าความท้าทายของคุณ

บางคนเห็นการกลับมาของอาการรุนแรงเกือบจะทันทีภายในหนึ่งวันหรือสองวันและยังคงมีอาการไม่ดีตราบเท่าที่พวกเขากินกลูเตน ฉันยังได้ยินเกี่ยวกับคนที่มีสุขภาพโดยรวมลดลงอย่างมากในช่วงที่มีการท้าทายตัง

บางคนอาจรู้สึกไม่สบายใจในช่วงต้นของการท้าทาย แต่ก็ไม่สังเกตเห็นอาการมากเกินไปเนื่องจากพวกเขายังคงกินตัง และบางคนอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ เลยจากการกลืนกิน gluten

หากคุณมีอาการรุนแรง ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงรุนแรงเวียนศีรษะหรือปวดท้องไม่ดีคุณควรปรึกษาแพทย์ว่าควรจะปฏิบัติตามกลูเทนต่อไปหรือไม่

ทางเลือก

น่าเศร้าที่ไม่มีวิธีใดในการวินิจฉัยโรค celiac ในคนที่ยังไม่กิน gluten นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่แพทย์ต้องการให้ผู้ที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะได้รับการทดสอบก่อน

อย่างไรก็ตามมีทางเลือกสองทางในการดำเนินการตามความท้าทายของตัง จะไม่ให้การวินิจฉัยมาตรฐาน "ทองคำ" แต่คุณอาจตัดสินใจ (หลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ) ว่าคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

ถ้าคุณต้องการทราบว่าคุณอาจมี celiac หรือไม่คุณสามารถพิจารณา การทดสอบยีนของโรค celiac ได้

นี้จะไม่บอกคุณถ้าคุณมี celiac (ร้อยละใหญ่ของประชากรที่ดำเนินการยีนสำหรับโรค celiac) แต่มันจะบอกคุณถ้าเป็นไปได้สำหรับคุณที่จะมี celiac

นอกจากนี้คุณยังสามารถพิจารณาข้ามความท้าทายตังและการทดสอบทั้งหมดและต่อเนื่องที่จะกินตังฟรี นี่คือการตัดสินใจร่วมกันสำหรับผู้ที่ได้รับอาการที่น่ากลัวจากการกินอาหารโดยไม่ตั้งใจของกลูเตน

อย่างไรก็ตามหากคุณตัดสินใจที่จะตังฟรีโดยไม่มีการทดสอบคุณควรปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัดเนื่องจากถ้าคุณมี celiac คุณจะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง (รวมถึงเงื่อนไขเกี่ยวกับภูมิประเทศเพิ่มเติมหรือแม้กระทั่งไม่ค่อยเป็นมะเร็ง) ถ้า คุณโกง.

แหล่งที่มา:

แจ้งเตือนการทดลองทางคลินิกของศูนย์การแพทย์ของนางพยาบาลเบ ธ อิสราเอล "เซรั่ม Markers in Gluten Challenge" อัปเดตเมื่อวันที่ 20 มกราคม 2554

Bruins MJ การตอบสนองทางคลินิกต่อความท้าทายตัง: การทบทวนวรรณกรรม สารอาหาร 2013 Nov 19; 5 (11): 4614-41

C. Pyle et al. Low-Dose Gluten Challenge ใน Celiac Sprue Clinical Gastroenterology and Hepatology, กรกฎาคม 2548