ทำไมฉันจึงจำเป็นต้องกินโปรตีนในการทดสอบโรค Celiac?

การทดสอบนี้จะค้นหาปฏิกิริยาของร่างกายคุณต่ออาหารที่มีกลูเตน

หากคุณกำลังได้รับการทดสอบเกี่ยวกับ โรค celiac คุณอาจเคยเห็นคำเตือนเพื่อให้กิน "ปกติ" อาหารที่มีกลูเตนจนกว่าการทดสอบทั้งหมดของคุณจะเสร็จสมบูรณ์ แต่ทำไมจำเป็นนี้?

เหตุผลที่เป็นจริงง่ายสวย: การทดสอบโรค Celiac มองหาความเสียหายที่เกิดกับร่างกายของคุณเมื่อคุณกินอาหารที่มีกลูเตนเช่นขนมปังข้าวสาลีพาสต้าและพิซซ่า

หากคุณหยุดกินอาหารเหล่านี้ความเสียหายจะเริ่มหายเร็วขึ้นและคุณอาจทดสอบค่าลบแม้ว่าคุณจะมีอาการผิดปกติก็ตาม

วิธีการทำงานของ Celiac Disease Testing

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยโรค celiac แพทย์ของคุณมักจะสั่งซื้อครั้งแรกการทดสอบเลือดที่มองหาแอนติบอดีที่ร่างกายของคุณผลิตเมื่อคุณกินตัง แอนติบอดีเหล่านี้สะท้อนถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ ลำไส้เล็ก ของคุณโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองในการตอบสนองต่อการกินอาหารของตัง หากไม่มีโปรตีนในอาหารระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะไม่ผลิตแอนติบอดีเหล่านี้ดังนั้นจะไม่มีใครปรากฏในเลือดของคุณ

ถ้าคุณทดสอบบวกในการตรวจเลือดเหล่านี้ขั้นตอนต่อไปคือการ ส่องกล้อง ถ้าคุณมี อาการเป็น ลบ แต่มี อาการของโรค celiac หรือเหตุผลอื่น ๆ ที่คุณคิดว่าคุณมีโรค celiac เช่นประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการคุณอาจไปยัง endoscopy แม้ผลลัพธ์การทดสอบเลือดที่เป็นลบเหล่านี้

การส่องกล้องเป็นขั้นตอนที่นักชิมระบบทางเดินอาหารเป็นผู้ใช้เครื่องมือในลำคอของคุณและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำไส้เล็กของคุณ

ตัวอย่างเหล่านี้จะได้รับการตรวจสอบเพื่อหาสัญญาณของการ ฝ่อ ของ villous หรือความเสียหายของลำไส้ที่เกิดจากระบบการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อการกลืนกิน gluten อีกครั้งถ้าคุณไม่กิน gluten อาจไม่ได้รับความเสียหายมากนักในการค้นหาและตัวอย่างอาจทดสอบ negative สำหรับโรค celiac แม้ว่าคุณจะมีอาการอยู่จริง

การทดสอบของคุณจะกลายเป็นลบในที่สุด

เมื่อคุณไปตังฟรีร่างกายของคุณจะหยุดทำปฏิกิริยากับตังและระดับของคุณของแอนติบอดีต่อต้านตับจะเริ่มลดลง ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนสำหรับแอนติบอดีเหล่านี้จะลดลงจนการทดสอบไม่ได้รับการตรวจ ในความเป็นจริงการทดสอบไม่ถูกต้อง 100 เปอร์เซ็นต์แม้กระทั่งในผู้ที่รับประทาน gluten

ประมาณร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 15 ของคนที่มีผลการทดสอบเลือด "เท็จลบ" (ผลการทดสอบเลือดลบ แต่เป็น บวก biopsy ) แม้ในขณะที่พวกเขากำลังรับประทานอาหารที่เต็มไปด้วยตังตามดร. Alessio Fasano หัว ศูนย์การวิจัย Celiac Research Center ของแมสซาชูเซตส์ เนื่องจากแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ใช้กล้องส่องหากการทดสอบเลือดเป็นลบคนส่วนใหญ่ที่มีผลการทดสอบเลือดลบจะไม่ได้รับการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับโรค celiac แม้ว่าบางคนอาจมีอาการ

ดังนั้นหากคุณหยุดรับประทานกลูเตนก่อนการตรวจเลือดและทดสอบเชิงลบคุณจะไม่ทราบว่าเป็นเพราะคุณไม่มีโรค celiac หรือถ้าเป็นเพราะคุณหยุดรับประทานกลูเตนก่อนการทดสอบของคุณ

การทดสอบเลือดลบ, การส่องกล้องบวก?

มีรายงานจากผู้ที่มีผลการตรวจเลือดและผลการตรวจทาง endoscopy เป็นอย่างดี (มีความหมายว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการจากโรค celiac) ถึงแม้ว่าพวกเขาจะลด gluten จากอาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนการทดสอบ

แต่เราไม่ทราบว่าผลการทดสอบในเชิงบวกเหล่านี้เป็นผลมานานแค่ไหนที่จะทำให้คนปราศจากกลูเตนรู้สึกอึดอัดได้

การศึกษาหนึ่งได้ทำการตรวจหา EMA-IgA ในเลือดซึ่งถือว่าเป็นโรค celiac และพบว่าร้อยละ 58 ของ celiacs ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น celiac -ฟรี. สามในสี่เป็นลบในการทดสอบเลือด EMA-IgA หลังจากหกเดือนและ 87 เปอร์เซ็นต์เป็นลบหลังจาก 12 เดือน

เป็นที่ชัดเจนว่าคุณมีโอกาสได้รับผลการทดสอบโรค celiac negative false ถ้าคุณไม่ได้ทาน gluten ในขณะที่ทำการทดสอบของคุณ

คำจาก

ถ้าคุณได้ทิ้งตังในขณะที่ผ่านมาแล้วคุณจะต้องเลือกตัวเลือกใดในการทดสอบโรค celiac?

แต่น่าเสียดายเพราะคุณต้องกินตังเพื่อทดสอบความถูกต้องยิงเพียงครั้งเดียวของคุณในการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือ ความท้าทายตัง โดยทั่วไปคุณจะต้องกินกลูเตนอีกครั้งเป็นเวลานานพอที่ร่างกายของคุณจะผลิตแอนติบอดีต่อไป

คุณควรจะทำอย่างไรกับความท้าทายของตังในความพยายามที่จะได้รับการ วินิจฉัยโรค celiac disease ที่เหมาะสม ? เฉพาะคุณเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ (ปรึกษาแพทย์ของคุณ) แต่ตอนนี้คุณรู้ว่าทำไมคุณไม่ควรยอมแพ้กินตังก่อนที่คุณจะเสร็จสิ้นการทดสอบใด ๆ สำหรับโรค celiac เพราะสามารถเป็นเพียงเกี่ยวกับไปไม่ได้ที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อคุณไม่ได้กินตัง

_{แหล่งที่มา:}

_{W. Dickey et al. การหายตัวไปของแอนติบอดี endomysial ในผู้ป่วย celiac ไม่ได้บ่งชี้ถึงการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อ วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 2000 มีนาคม 95 (3): 712-4}

_{คำถามที่พบบ่อย. ศูนย์โรค Celiac ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย}