ยากที่จะควบคุมโรคเบาหวานชนิดที่ 1
โรคเบาหวานแบบเปราะเรียกว่าโรคเบาหวานในร่างกายเป็นคำที่ใช้ในการอธิบายถึงโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ยากต่อการควบคุม คนที่มีโรคเบาหวานเปราะมักพบการแกว่งมากใน ระดับน้ำตาล ใน เลือด (กลูโคส) ซึ่งสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างรวดเร็วจากที่สูงเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) ไปจนถึงต่ำเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือด) หรือในทางกลับกัน .
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่บวม
โรคเบาหวานที่บวมอาจเกิดจากความทุกข์ทรมานทางอารมณ์ (รวมถึงภาวะซึมเศร้าและความเครียด) ความผิดปกติของการรับประทานอาหารปัญหาการดูดซึมทางเดินอาหารเช่นการกระเพาะอาหารที่ล่าช้า (gastroparesis), โรค Celiac, ปฏิกิริยายา , ปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมอินซูลินหรือความผิดปกติของฮอร์โมน
คนที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ (hypothyroidism) และต่อมหมวกไต (adrenal insufficiency) การรักษาสภาวะเหล่านี้อาจนำไปสู่ความละเอียดของโรคเบาหวานเปราะ
ความแตกต่างระหว่างเบาและโรคเบาหวาน
ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีเสถียรภาพอาจผันผวนเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามความผันผวนเหล่านี้ไม่บ่อยและแตกต่างจากโรคเบาหวานเปราะไม่ส่งผลต่อความสามารถในการดำเนินกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวัน
ใครเป็นโรคเบาหวานที่บวมและทำไม?
โรคเบาหวานเปราะค่อนข้างน้อย ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) มีเพียงผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ได้รับความผิดปกติของกลูโคสในเลือดบ่อยๆเท่านั้นที่เรียกว่า "เปราะ" ซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 3/1000 คนส่วนใหญ่เป็นหญิงสาว, กับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากขึ้น คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานเปราะมักมีระหว่างอายุระหว่าง 15 ถึง 30 ปี
นอกจากนี้คนที่มีปัญหาทางด้านจิตใจเช่นความเครียดและภาวะซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงที่จะประสบกับโรคเบาหวานเปราะ ในบางกรณีปัญหาทางจิตวิทยาเหล่านี้ทำให้พวกเขาละเลยการดูแลตนเองสำหรับโรคเบาหวานของตนเอง ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจหยุดการรักษาอาหารเพื่อสุขภาพหรืออาจไม่สามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้
เมื่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดทำให้ความไม่สมดุลของการเผาผลาญอาหารมีความซับซ้อนมากขึ้นและมักทำให้ปัญหาทางจิตวิทยาที่เลวร้ายยิ่งทำให้เกิดโรคซ้ำซ้อนของโรคเบาหวานที่เปราะ
การศึกษาชิ้นหนึ่งระบุว่าคนที่มีโรคเบาหวานเปราะมีการตอบสนองต่อความเครียดมากกว่าฮอร์โมนมากกว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานไม่เกร็ง การเชื่อมต่อทางจิตวิทยาและฮอร์โมนนี้อาจมีผลต่อการพัฒนาโรคเบาหวานเปราะ
โรคเบาหวานและครอบครัว
คนที่มีโรคเบาหวานเปราะมักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคิดถึงงานและมักต้องต่อสู้กับปัญหาทางจิตวิทยา ปัจจัยเหล่านี้ทำให้เกิดความเครียดทางอารมณ์และทางการเงินแก่สมาชิกในครอบครัวมากขึ้น
คุณสามารถทำอะไรถ้าคุณหรือคนที่คุณรักมีโรคเบาหวานที่บวม?
การระบุและแก้ไขปัญหาพื้นฐานไม่ว่าจะเป็นด้านสรีรวิทยาหรือทางจิตวิทยาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคเบาหวานเปราะ การตรวจเลือด สามารถช่วยในการหา สาเหตุของความไม่แน่นอนของกลูโคส ได้ ถ้า ระดับน้ำตาลในเลือด ตอบสนองต่อยาเบาหวานในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมได้ (เช่นในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) ควรมองหาสาเหตุสิ่งแวดล้อมจิตวิทยาหรือพฤติกรรม
แม้ว่าคำอธิบายทางสรีรวิทยาสำหรับโรคเบาหวานเปราะอาจเป็นคำอธิบายเกี่ยวกับพฤติกรรม / สิ่งแวดล้อมเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งและการวินิจฉัยสาเหตุทางจิตวิทยาของโรคเบาหวานเปราะมักเป็นกระบวนการที่ยาวและท้าทาย
ถ้าสาเหตุมุ่งมั่นที่จะเป็นเรื่องทางจิตวิทยาการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการสำรวจและพยายามลดความเครียดในสถานการณ์ของบุคคล เป็นประโยชน์ในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาในการประเมินและรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ จิตบำบัดพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเบาหวานเปราะ
ผู้ป่วยโรคเบาหวานเปราะบางครั้งอาจต้องถูกโอนย้ายไปยังทีมผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือเป็นศูนย์กลางในการจัดการกับโรคเบาหวานของตนเอง การเปลี่ยนไปใช้ศูนย์เบาหวานแบบพิเศษอาจช่วยแบ่งวงจรของโรคเบาหวานเปราะได้
การรักษาโรคเบาหวานเปราะบางครั้งต้องใช้เวลาพักฟื้นนานสองสามสัปดาห์โดยมีการตรวจสอบอาหารกลูโคสและอินซูลินอย่างเข้มข้น
ข้อมูลเพิ่มเติมที่คุณมีได้ดียิ่งขึ้น
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณดีขึ้นคุณสามารถจัดการยาของคุณและลดความถี่ในการทัศนศึกษาในกลูโคสในเลือด สำหรับคนเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจทำให้คุณต้องสวมชุดตรวจน้ำตาลอย่างต่อเนื่องและใช้ปั๊มอินซูลิน
เครื่องตรวจสอบน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงหรือเกิดการสะดุดเพื่อให้คุณสามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อให้ได้น้ำตาลที่อยู่ในความควบคุม
ปั๊มอินซูลินสามารถทำให้ปริมาณอินซูลินได้แม่นยำมากขึ้น พวกเขามุ่งมั่นที่จะเลียนแบบการทำงานของตับอ่อนที่ปกติจะทำหน้าที่: ให้อินซูลินจำนวนน้อย ๆ ตลอดทั้งวันเพื่อให้ร่างกายต้องการอินซูลินและส่งอินซูลินขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อร่างกายดูดซึมคาร์โบไฮเดรตสำหรับมื้ออาหาร ปั๊มเหล่านี้ไม่ทำงานให้คุณคุณยังคงสามารถ นับคาร์โบไฮเดรต และตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ แต่เมื่อใช้อย่างเหมาะสมพวกเขาสามารถช่วยให้เราจัดการกับอินซูลินได้ดีกว่าการฉีดอินซูลิน
อีกทางเลือกหนึ่งถ้าคุณมีสิทธิ์ การปลูกถ่ายเซลล์เพื การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปลูกถ่าย allo กำลังถูกใช้กับประชากรที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการจัดการน้ำตาลในเลือดของพวกเขาหรือมีภาวะไม่เป็นที่รู้จักของภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างรุนแรง การปลูกถ่ายจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
แหล่งที่มา:
> McCulloch, David K. "ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่บวม" UpToDate.com 2007 UpToDate 18 ก.ย. 2550
> สถาบันสุขภาพแห่งชาติ โรคเบาหวานเปราะ
> สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต การปลูกถ่ายตับอ่อน
> Vantyghem MC, Press M. กลยุทธ์การบริหารงานสำหรับโรคเบาหวานชนิด Britlle Ann Endocrinol (ปารีส) 2549 ก.ย. 67 (4): 287-96