การเดินทางสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาจเป็นเรื่องเครียดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินทางไปต่างประเทศหรือเดินทางไกล อาจเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนหรือยาพิเศษเมื่อเข้าสู่ประเทศบางแห่งหรือกำหนดให้คุณต้องเปลี่ยนแปลงตารางการใช้ยาของคุณเมื่อบินข้ามโซนเวลาหลายครั้ง
ในบางกรณีอาจมีแม้กระทั่งกฎหมายหรือข้อบังคับที่เป็นอุปสรรคต่อการเดินทางสำหรับนักท่องเที่ยวที่ติดเชื้อเอชไอวี
แต่การเตรียมพร้อมเป็นหัวใจสำคัญในการลดความเครียดในการเดินทางและเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหายุ่งยากและภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำลายการเดินทางที่สมบูรณ์แบบ
การฉีดวัคซีนเดินทาง
ชาวอเมริกันกว่า 12 ล้านคนเดินทางไปต่างประเทศในแต่ละปีด้วยจำนวนที่เพิ่มขึ้นทำให้การเดินทางไปยังสถานที่แปลกใหม่ในประเทศกำลังพัฒนา ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) มากกว่าครึ่งหนึ่งของนักท่องเที่ยวเหล่านี้จะป่วยด้วยสาเหตุตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงการบาดเจ็บจากอาหารหรือน้ำพุ
คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีช่องโหว่ นี่ไม่ใช่แค่ความห่วงใยต่อคนที่ เป็นโรคเอชไอวีในระยะหลัง ๆ ( จำนวน CD4 ต่ำกว่า 200 เซลล์ / มิลลิลิตร) แต่แม้กระทั่งผู้ที่มีภูมิคุ้มกันปานกลาง (CD4 มีระหว่าง 200-500 เซลล์ / มล.)
เมื่อวางแผนเดินทางไปประเทศกำลังพัฒนาการ ฉีดวัคซีนมักจะมีการแนะนำ สำหรับผู้เข้าชมทุกคน HIV-positive หรือไม่ เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าโรคติดเชื้อที่แพร่หลายในภูมิภาคนั้น (เช่น ไข้ไทฟอยด์ หรือวัณโรค) จะหลีกเลี่ยงได้
ในบางครั้งอาจมีการกำหนดยาในช่องปากเพื่อป้องกัน
แม้ว่าหลายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรได้รับการแนะนำอย่างดีในการมีเอชไอวี แต่คนอื่น ๆ ก็ไม่ได้ ในความเป็นจริงหลาย ๆ วัคซีนที่ถูกทำให้อ่อนลง (วัคซีนที่ทำด้วยไวรัสที่มีชีวิตอ่อนแอ) ห้ามใช้กับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคมากกว่าที่จะป้องกันได้
วัคซีนที่ลดทอนลงบางชนิดเช่น ไข้เหลือง เหมาะสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและมีสุขภาพดี คนอื่น ๆ เช่นเชื้อไวรัสไทฟอยด์ในช่องปากควรหลีกเลี่ยงในทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีโดยไม่คำนึงถึงจำนวน CD4
กฎที่ดีที่สุดคือการพบกับหมอของคุณ 4-6 สัปดาห์ก่อนที่จะเดินทางไปต่างประเทศเพื่อหารือเกี่ยวกับวัคซีนและ / หรือยาป้องกันที่ถูกต้อง คุณสามารถตรวจสอบได้ที่เว็บไซต์ Traveler's Health ซึ่งจัดการโดย CDC เพื่อขอคำแนะนำด้านสุขภาพเฉพาะประเทศและคำแนะนำในการเดินทาง
หากคุณไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ด้วยเหตุผลใดก็ตามแพทย์ของคุณสามารถออกหนังสือรับรองการอธิบายว่าเหตุใดจึงไม่สามารถจัดส่งได้ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการยกเว้นอาจไม่ได้รับการยอมรับในทุกประเทศ ( ดูด้านล่าง ) และอาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับสถานะเอชไอวีของคุณที่คุณไม่ต้องการแบ่งปัน
และเมื่อมาถึงจะรับรู้ถึงโรคที่เกิดจากน้ำหรืออาหารที่คุณอาจพบได้ หลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้หากไปประเทศกำลังพัฒนา:
- ผลไม้และผักดิบ (ผลไม้ปอกเปลือกอาจไม่เป็นไรหากคุณปอกเปลือกด้วยตัวเอง)
- แตะน้ำหรือน้ำแข็งที่ทำจากน้ำประปา (รวมถึงการแปรงฟันด้วยน้ำประปา)
- เนื้อดิบหรือดิบ
- นมที่ไม่ผ่านการเจือจางหรือผลิตภัณฑ์จากนม
- อาหารที่ซื้อจากผู้ขายริมถนน
- เครื่องดื่มบรรจุขวดที่คุณไม่ได้เปิดตัวเอง
กฎหมายและข้อ จำกัด ด้านการท่องเที่ยวระหว่างประเทศ
ในขณะที่ประเทศส่วนใหญ่ไม่มีข้อ จำกัด ในการเดินทางยกเว้นผู้ติดเชื้อเอชไอวีมีผู้ป่วยที่เป็นโรคเอดส์ จำนวน 18 ราย และอื่น ๆ อีกหลายรายโดยไม่มีกฎหมายหรือข้อบังคับที่ชัดเจนในการเข้าประเทศ การบังคับใช้กฎหมายมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันมากโดยมีการตรวจสอบข้อเท็จจริงที่มากขึ้นโดยทั่วไปมักให้ผู้เข้าชมและผู้อพยพเข้าพักมากกว่าการท่องเที่ยวแบบสบาย ๆ
ก่อนที่จะเดินทางไปประเทศใดประเทศหนึ่งให้ไปดูที่ภาพรวมของกฎหมายของประเทศโดยไปที่ The Global Database ซึ่งเป็นเว็บไซต์ที่ไม่หวังผลกำไรที่ได้รับการจัดการโดยกลุ่มผู้ป่วยเอดส์แห่งยุโรป, Deutsche AIDS-Hilfe และ International AIDS Society
เนื้อหาได้รับการอัปเดตเป็นประจำและนำเสนอข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าในหลาย ๆ เรื่องที่คุณอาจสงสัยว่าเป็นนักเดินทางท่องเที่ยวหรือธุรกิจ
แม้ว่าประเทศไม่มีข้อ จำกัด อย่างเป็นทางการเกี่ยวกับผู้เข้าชมที่ติดเชื้อเอชไอวีอย่าถือว่าคุณจะได้รับการต้อนรับด้วยอาวุธเปิด หากมีข้อสงสัยกรุณาติดต่อสำนักงานสถานทูตสถานกงสุลหรือสำนักงานค่าคอมมิชชั่นของประเทศที่คุณวางแผนจะเดินทางไปเยี่ยมชมและถามว่ากฎหมายปัจจุบันมีความเกี่ยวข้องกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีอย่างไร พยายามให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และจำไว้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องเปิดเผยชื่อหรือสถานะเอชไอวีของคุณ
หากไม่ว่าด้วยเหตุใดคุณต้องไปที่ประเทศที่มีข้อ จำกัด ในการเข้า (เช่นธุรกิจที่สำคัญหรือการเยี่ยมครอบครัว) ให้ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงอย่างรอบคอบและตรวจสอบว่ามีสถานที่ทำงานหรือสถานกงสุลในสหรัฐฯ เป็นปัญหาใด ๆ
ในท้ายที่สุดคุณจะถูกถามว่าคุณติดเชื้อเอชไอวีไม่ได้หรือไม่ หากเจ้าหน้าที่ควบคุมชายแดนถามหากระเป๋าของคุณและสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับยาเสพติดเอชไอวีของคุณเพียงแค่บอกให้เขาทราบว่าเป็นโรคเรื้อรัง ถ้าคุณไม่ได้รับยาจำนวนมากพวกเขามักจะไม่กดดันเรื่องนี้ ใช้วิจารณญาณที่ดีที่สุดของคุณและพิจารณาว่าการเดินทางไปประเทศที่มีเชื้อเอชไอวีอยู่ในความสนใจสูงสุดของคุณหรือไม่
ประกันสุขภาพ
การประกันสุขภาพมีความสำคัญเช่นเดียวกับการเดินทางเนื่องจากอยู่ที่บ้านอย่างปลอดภัย ตรวจดูให้แน่ใจว่านโยบายของคุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล "จารีตประเพณีและสมเหตุสมผล" หรือไม่ นอกจากนี้ยังรวมถึงค่าใช้จ่ายในการอพยพในต่างประเทศซึ่งไม่ค่อยครอบคลุมในกรมธรรม์ประกันภัย
หากนโยบายครอบคลุมสั้น ๆ คุณสามารถดูรายชื่อผู้ให้บริการประกันภัยการเดินทางที่แนะนำจาก US Department of Consulate Affairs ฐานข้อมูลที่สามารถค้นหาได้นี้ยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับแพทย์ในท้องถิ่นและโรงพยาบาลรวมถึงข้อมูลการติดต่อสถานทูตสถานกงสุลหรือสถานทูตที่ใกล้ที่สุดของสหรัฐฯ
โปรดทราบว่าจะไม่มีผู้รับ Medicaid หรือ Medicare ในการเดินทางไปต่างประเทศ ผู้สูงอายุสามารถเลือกที่จะซื้อ แผนประกันสุขภาพแผนแม่บท (C ถึง J) ซึ่งรวมถึง ผลประโยชน์กรณีฉุกเฉินในต่างประเทศสำหรับการเดินทาง 60 วันแรกของการเดินทาง คนอื่น ๆ จะต้องซื้อประกันเสริมที่เหมาะสมกับความต้องการของพวกเขา
การบรรจุสมาร์ท
การสูญเสียหรือการขาดแคลนยาเสพติดเอชไอวีของคุณไม่เพียง แต่ทำลายวันหยุดเท่านั้น แต่อาจส่งผลต่อสุขภาพของคุณ เมื่อวางแผนการเดินทางไม่ว่าจะเป็นในประเทศหรือต่างประเทศโปรดเก็บยาเสริมไว้ในกรณีที่มีการขยายเที่ยวบินล่าช้าหรือยาบางตัวของคุณได้รับความเสียหายหรือหายไป
สำหรับการเดินทางสั้น ๆ คุณควรใส่จำนวนที่ต้องการอีกสองเท่า อย่าลืมพกยาติดตัวไว้ในกระเป๋าเดินทางเสมอ (ไม่ใช้ถุงตรวจสอบ) และเก็บให้ห่างจากของเหลวหรือเจลที่คุณบรรจุไว้ ถุงซิปซิปแบบปิดสนิทสามารถทำเคล็ดลับในการป้องกันความเสียหายจากน้ำโดยไม่ได้ตั้งใจ
ข้อเสนอแนะอื่น ๆ ที่ควรคำนึงถึง ได้แก่ :
- หากเดินทางไปยังประเทศที่เป็นโรคระบาดที่เป็นพาหะนำโรค (เช่นไข้เลือดออกหรือมาลาเรีย) เป็นที่แพร่หลาย คุณสามารถซื้อมุ้งกันยุง (รวมทั้งผลิตภัณฑ์ที่ใช้ DEET) จากร้านค้าปลีกออนไลน์และเป็นอุปสรรคในการป้องกันเมื่อนอนหลับ
- เพื่อให้ง่ายขึ้นในการควบคุมชายแดนคุณสามารถขอให้แพทย์ให้จดหมายและยาที่อธิบายว่ายาเสพติดของคุณใช้เพื่อการรักษาส่วนบุคคลในการรักษาอาการเจ็บป่วยเรื้อรัง อีกวิธีหนึ่งคือคุณสามารถนำยาของคุณมาใส่ในขวดยาที่ยังไม่ปิดผนึกพร้อมกับชื่อที่พิมพ์บนฉลาก อีกครั้งข้อมูลเกี่ยวกับคุณการวินิจฉัยเอชไอวีไม่จำเป็นต้องถูกรวมไว้
- นำบัตรประจำตัวประชาชนและแบบฟอร์มการเรียกร้องสิทธิ์หลายฉบับมาด้วยคุณควรไปพบแพทย์คลินิกหรือห้องฉุกเฉินขณะเดินทาง บางครั้งคุณสามารถดาวน์โหลดแบบฟอร์มในเว็บไซต์ของผู้ให้บริการประกันภัยของคุณหรือขอให้ บริษัท ส่งอีเมลสำเนาก่อนการเดินทางของคุณ
- ต้องใช้ยาหลายชนิดร่วมกับอาหาร ในขณะที่ผู้ให้บริการขนส่งทางอากาศส่วนใหญ่จะให้บริการอาหารว่างในระหว่างเที่ยวบิน แนะนำให้ใช้ตัวอย่างเช่น Edurant (rilpivirine) ที่ มีแคลอรี่ต่ำสุด 390 แคลอรี่ แถบโปรตีนมักจะเป็นตัวเลือกที่ดีในการถอยกลับ
เปลี่ยนแปลงตารางการใช้ยา
หากเดินทางไปในเขตเวลาอย่างน้อยหนึ่งเขตเวลาเตรียมพร้อมทำการเปลี่ยนแปลงตารางการใช้ยาของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงช่องว่างในการรักษา สำหรับการเดินทางที่สั้นลงคุณอาจสามารถรักษาตารางการทำงานปกติของคุณได้โดยไม่มีผลต่อตารางเวลาการนอนหลับหรือการตื่นนอนของคุณ
สำหรับการเดินทางไกลกว่าโซนเวลาหลายแห่งให้กำหนดตารางการใช้ยาล่วงหน้าเพื่อให้คุณสามารถปฏิบัติตามเงื่อนไขได้อย่างเหมาะสมระยะห่างระหว่างระยะเวลา 24 ชั่วโมงสำหรับการรักษาด้วยยารายวันและห่างกัน 12 ชั่วโมงสำหรับการรักษาด้วยยาสองครั้งต่อวัน การแจ้งเตือนโทรศัพท์มือถือโดยอัตโนมัติสามารถเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเดินทางไปทางทิศตะวันตกซึ่งคุณเสียเวลามากกว่าที่จะได้รับ
การอนุญาตให้มีช่องว่างขนาดใหญ่ในช่วงระหว่างปริมาณ (หรือปริมาณที่หายไปทั้งหมด) จะช่วยลดระดับการรักษาของยาในกระแสเลือดของคุณ นี่เป็นสิ่งที่พยายามหลีกเลี่ยงเนื่องจากอาจส่งผลต่อการ กลับมาของกิจกรรมของไวรัส และอาจทำให้ เกิดความต้านทานต่อยาได้ก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามหากคุณพลาดยาอย่าใช้ยาสองเท่าในการติดตาม เพียงแค่กลับไปใช้งานประจำ 12 ชั่วโมงหรือ 24 ชั่วโมงโดยใช้ เครื่องมือยึดมั่นที่ คุณต้องการติดตาม
> แหล่งที่มา:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนวโน้มการท่องเที่ยวและกลุ่มผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการท่องเที่ยว 2000-2010 โรคติดต่ออุบัติใหม่ กรกฎาคม 2013; 19 (7): 1049-1073
สำนักงานการท่องเที่ยวและการท่องเที่ยวแห่งชาติ (NTTO) "การท่องเที่ยวทางอากาศขาออกของสหรัฐฯเป็นรายเดือนไปยังต่างประเทศ" วอชิงตันดีซี; 2016
> ฐานข้อมูลทั่วโลกเกี่ยวกับข้อ จำกัด การท่องเที่ยวที่เกี่ยวกับ HIV "ประเทศที่มีข้อ จำกัด ในการเข้าพักระยะสั้น (
> U / S ศูนย์สำหรับ Medicaid และ Medicare Services (CMMS) "การเดินทาง (เมื่อคุณต้องการการดูแลสุขภาพนอกสหรัฐอเมริกา" Medicare.gov
> สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) " Edurant - ไฮไลท์ของการกำหนดข้อมูล" Silver Springs, Maryland; สิงหาคม 2015