ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการติดเชื้อเอชไอวีเกือบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเด็กในสหรัฐอเมริกาเป็นผลมาจากการที่มารดาถึงเด็กหรือที่รู้จักกันในชื่อ การแพร่เชื้อในครรภ์ อย่างไรก็ตามการแพร่ระบาดของโรคช้าลงภายใต้การควบคุม ในปีพ. ศ. 2548 มีเด็กประมาณ 141 คนเกิดมาพร้อมกับเอชไอวีซึ่งน้อยกว่าหนึ่งในสิบของจำนวนเด็กที่ติดเชื้อที่เกิดในแต่ละปีในช่วงปีสูงสุดในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 และจำนวนดังกล่าวยังลดลงต่อเนื่องนับ แต่นั้น
การลดลงนี้เกิดจากการระบุตัวตนของผู้ติดเชื้อเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์โดยเร็วเพื่อให้ การรักษาด้วยยาต้านไวรัส และการแทรกแซงอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดและการคลอดบุตรสามารถเริ่มต้นเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังทารก การรักษาด้วยวิธีนี้รวมกับการรักษาทารกแรกเกิดและการหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรสามารถลดความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีจากมารดาจากประมาณ 25% เป็นน้อยกว่า 1%
แต่น่าเสียดายที่เพื่อให้การรักษาทำได้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ผู้หญิงควรได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีให้เร็วที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้คำแนะนำของ CDC ในปัจจุบันจึงแนะนำให้ทดสอบสตรีทุกคนในระหว่างการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกและอีกครั้งในช่วงไตรมาสที่ 3 อย่างไรก็ตามแม้แต่สตรีที่ไม่ได้รับการทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์อาจได้รับประโยชน์จากการทดสอบในเวลาที่ทำการคลอด การรักษาในระหว่างคลอดได้รับการแสดงเพื่อลดอัตราการ แพร่เชื้อเอชไอวี ไปยังทารกโดยมากกว่าครึ่งหนึ่ง
อย่างไรก็ตามแม้จะมีคำแนะนำสำหรับการทดสอบสากลสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในปีพ. ศ. 2550 มากกว่าหนึ่งในสี่ของผู้หญิงที่คลอดทารกที่ติดเชื้อเอชไอวี ไม่เคยคิดว่าตนเองติดเชื้อ จนกว่าจะถึงเวลาคลอด
รู้ว่าเป็นครึ่งรบ
ในปี 2548 พบว่ามากกว่าหนึ่งในสี่ของการติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในผู้หญิงและการติดเชื้อจำนวนมากเหล่านี้เป็นผลมาจากความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้ชายที่ติดเชื้อเอชไอวี
นอกจากนี้ 80% ของประมาณ 120,000 ถึง 160,000 คนติดเชื้อเอชไอวีในประเทศสหรัฐอเมริกามีวัยเจริญพันธุ์และมากที่สุดเท่าที่หนึ่งในสี่ของผู้หญิงเหล่านี้อาจไม่ทราบสถานะของพวกเขา ผู้หญิงเหล่านี้ที่ไม่รู้จักสถานะเอชไอวีของพวกเขาอาจมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังเด็กได้หากพวกเขาเลือกที่จะตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ได้รับการทดสอบเอชไอวีและการรักษาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการคลอดก่อนกำหนดอย่างทันท่วงที การดูแล
หากคุณตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับคุณที่จะได้รับ การทดสอบเชื้อเอชไอวี โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการดูแลก่อนคลอด แม้ว่าความเสี่ยงจากการสัมผัสของคุณจะน้อย แต่ก็ควรจะปลอดภัยกว่าเสียใจ การรู้สถานะเอชไอวีของคุณจะช่วยให้คุณรู้สึกสงบ ที่สำคัญกว่านี้ก็คือถ้าคุณมีฐานะทางบวกคุณจะเริ่มรักษาได้เร็วขึ้นปลอดภัยกว่าที่คุณจะสามารถรักษาบุตรไว้ในอนาคตได้
หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณไม่ทราบถึงสถานะเอชไอวี ของคุณให้ปรึกษาแพทย์ เพื่อทดสอบเชื้อเอชไอวีที่คุณเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด แม้ว่าแพทย์ทุกคนควรจะให้การทดสอบเอชไอวีแก่ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ทุกคน แต่ก็ไม่ได้ เป็นเรื่องโชคร้ายเพราะการทดสอบและการรักษาสตรีตั้งครรภ์แบบสากลสามารถช่วยกำจัดการติดเชื้อเอชไอวีจากมารดาสู่เด็กได้
เลือกที่จะตั้งครรภ์เมื่อเอชไอวี +
ในวันที่ มีการใช้ยาต้านไวรัส (HAART) เอชไอวีเป็นโรคที่ผู้คนอาศัยอยู่มานานหลายสิบปี
ชายและหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีหลายคนมีความสนใจที่จะมีบุตรด้วยตนเอง แม้ว่าความเสี่ยงของการแพร่เชื้อในช่วงตั้งครรภ์ยังไม่หมดไปการรักษาและเทคโนโลยีใหม่ ๆ ทำให้คู่แฝด HIV + ปลอดภัยมากขึ้น
หากคุณเป็นส่วนหนึ่งของคู่สามีภรรยาที่หนึ่งหรือทั้งสองคนมีเชื้อเอชไอวีบวกและคุณกำลังพิจารณามีบุตรเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าการตั้งครรภ์ที่เป็นธรรมชาติเหมาะสมกับคุณหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นพวกเขาสามารถช่วยคุณลดความเสี่ยงที่จะถูกส่งไปให้คุณ คู่ค้าที่ไม่ติดเชื้อ และ / หรือบุตรในอนาคตของคุณได้
ทางเลือกอื่น ๆ สำหรับการคลอดบุตรอาจรวมถึงการใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือหรือการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมและหลังจากการให้คำปรึกษาคู่สมรสบางรายอาจตัดสินใจที่จะยังคงปราศจากบุตร
หากคุณหรือคู่ครองของคุณติดเชื้อเอชไอวีไม่จำเป็นว่าจะต้องเป็นไปตามความฝันของคุณในการมีครอบครัว อย่างไรก็ตามสามารถทำให้ขั้นตอนการตัดสินใจยากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มกระบวนการด้วยข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากแพทย์ของคุณรู้สึกอึดอัดที่จะพูดถึงตัวเลือกในการสืบพันธุ์กับคุณให้หาคนอื่นที่จะให้ความช่วยเหลือตามที่คุณต้องการ เป็นไปได้ที่จะตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบที่จะมีลูกเมื่อหนึ่งในคุณมีชีวิตอยู่กับเอชไอวีและมีแพทย์ที่รู้ว่าเคารพความเป็นอิสระของลูกค้าที่ติดเชื้อเอชไอวีของพวกเขาและยินดีและสามารถช่วยได้
> แหล่งที่มา:
> Barreiro P. et al. (2006) "ตัวเลือกในการสืบพันธุ์สำหรับคู่รักที่ติดเชื้อ HIV - serodiscordant" AIDS Rev. 8 (3): 158-70
สถิติพื้นฐานเอชไอวี / เอดส์จากศูนย์ควบคุมโรค
> เอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์ทารกและเด็กจากศูนย์ควบคุมโรค
> การทดสอบหนึ่งครั้ง สองชีวิต การตรวจหาเชื้อเอชไอวีในการดูแลทารกก่อนคลอดจากศูนย์ควบคุมโรค
> เอกสารข้อมูลการติดเชื้อเอ็ชไอวีจากมารดาจากศูนย์ควบคุมโรค