เอชไอวีสัมพันธ์กับภาวะขาดวิตามินดี

การทำความเข้าใจสาเหตุผลกระทบและการรักษา

วิตามินดีเป็นสารอาหารที่สำคัญต่อสุขภาพกระดูกความสมดุลของแคลเซียมและการ ทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน แต่ก็มักพบว่าในคนจำนวนมากที่ติดเชื้อเอชไอวีอยู่ในระดับต่ำ ในขณะที่เหตุผลนี้อาจเป็นที่ชัดเจนว่าการติดเชื้อเอชไอวีในตัวเองก่อให้เกิดปัญหานี้และความบกพร่องที่ต่อเนื่องอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพในระยะยาวของคุณ

เราได้รับ Vitamin D ที่ไหน?

วิตามินดีเป็นหนึ่งในวิตามินที่ละลายในไขมันในร่างกาย

ซึ่งแตกต่างจากวิตามินอื่น ๆ แต่พบได้เฉพาะในแหล่งอาหารไม่กี่ชนิดเช่นปลาบางชนิดและอาหารเสริมเช่นนมและธัญพืช วิตามินดีส่วนใหญ่จะทำในร่างกายของเราหลังจากได้รับแสงแดด

เมื่อผิวของร่างกายของเราสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงแดดจะมีการปล่อยโมเลกุลคอเลสเตอรอลออกมาในกระแสเลือดทำให้สามารถเดินไปที่ตับได้ เมื่ออยู่ในตับก็แปลงเป็น 25-hydroxyvitamin D. โมเลกุลนี้แล้วเดินทางไปยังไตที่มันจะถูกแปลงเป็น 1,25 dihydroxyvitamin D รูปแบบที่ใช้งานของวิตามินดี

คนยังสามารถได้รับวิตามินดีจากอาหารเสริมเช่นเดียวกับวิตามินหรือเป็นส่วนหนึ่งของวิตามิน นอกจากนี้ยังมียาวิตามินดีที่กำหนดให้แก่ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการป่วยซึ่งจูงใจให้พวกเขามีระดับวิตามินดีต่ำ

ทำไมคนกลายเป็นวิตามินดี?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คนขาดวิตามินดี สำหรับบางคนโรคบางอย่างจะเชื่อมโยงกับสภาพเช่นโรคตับและไตเนื่องจากการทำงานของตับและไตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเผาผลาญของวิตามินดีในร่างกาย

โรค Celiac หรือโรคอื่น ๆ ที่ป้องกันการดูดซึมวิตามินดีในลำไส้ที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินดีได้

คนที่ได้รับแสงน้อยและ / หรือมีอาหารที่ไม่ดีต่อวิตามินดีอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินดีได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา

โรคอ้วนและยาที่มีผลต่อวิธีที่วิตามินดีทำขึ้นในร่างกายเช่น ยาป้องกันอาการชัก บาง ชนิด อาจทำให้ผู้ป่วยขาดวิตามินดีได้

การเชื่อมต่อระหว่างเอชไอวีกับความบกพร่องของวิตามินดีคืออะไร?

ตามการศึกษา 2012 ใน วารสารเคมีบำบัดต้านจุลชีพ มากกว่าร้อยละ 85 ของคนที่มีเอชไอวีมี ระดับวิตามินดีต่ำ - เหตุผลที่แม่นยำว่าทำไมร้อยละนี้จึงสูงไม่ชัดเจน

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่ายาต้านไวรัสบางชนิดรบกวนการทำงานของวิตามินดีในร่างกาย นี้มีแนวโน้มก่อให้เกิดการขาดวิตามิน D ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวี

ในบรรดาเหล่านี้ Sustiva (efavirenz) ถือเป็นผู้ต้องสงสัยที่สำคัญรวมทั้งยาผสม (เช่น Atripla) ซึ่งมี efavirenz ปัจจุบันไม่มียาต้านไวรัสชนิดใดก็ตามที่แสดงให้เห็นว่ามีความเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินดีในระดับนี้

การวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นอย่างไร

โดยการวัดปริมาณของ 25-hydroxyvitamin D ในเลือดแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่ามีบุคคลที่มีวิตามินดีเพียงพอในร่างกายหรือไม่

โชคดีที่มีวิธีง่ายๆในการคืนค่าวัสดุเสริมวิตามิน D โดยการเสริมวิตามินดี แพทย์สามารถกำหนดปริมาณที่เหมาะสมกับพวกเขา - ยาที่ใช้กันทั่วไปคือ 50,000 IU ของวิตามินดีที่รับประทานเป็นประจำทุกสัปดาห์เป็นเวลา 8 สัปดาห์

หลังจากที่คืนค่าระดับวิตามิน D แล้วแพทย์จะกำหนดปริมาณ 400 DII ให้วิตามิน I ในปริมาณที่เพียงพอต่อวัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าต้องมีปริมาณวิตามินดีในแต่ละวันเพื่อรักษาสมดุลให้ดีขึ้น

แนะนำให้วิตามินดี D เมื่อระดับ 25-hydroxyvitamin D ต่ำกว่า 10 ng / ml

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าการขาดวิตามินดีจะเชื่อมโยงกับแสงแดดที่ต่ำมากสิ่งสำคัญคือให้คนปกป้องตนเองจากรังสีดวงอาทิตย์ที่เป็นอันตรายตามที่แนะนำโดย American Academy of Dermatology

ฉันจะทำอย่างไร?

เมื่อไป พบแพทย์ของ คุณครั้งต่อ ไป พูดคุยกับเขาหรือเธอเกี่ยวกับวิตามินดี

ให้แน่ใจว่าการขาดไม่ได้เป็นปัญหาสำหรับคุณและคุณกำลังทำทุกอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาระดับสุขภาพของวิตามินที่สำคัญนี้หากคุณมีอยู่แล้วการเสริมใด ๆ ให้แน่ใจว่าได้ให้คำแนะนำแก่แพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เช่นเดียวกับใด ๆ ยาอื่น ๆ ตามใบสั่งแพทย์หรือไม่คุณอาจต้องรับยา

_{แหล่งที่มา:}

_{Allavena C และคณะ "ความถี่สูงของการขาดวิตามินดีในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV: ผลกระทบจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ HIV และยาต้านไวรัส" เจ Antimicrob Chemother 2012 ก.ย. 67 (9): 2222-30}

_{Cannell, JJ, Hollis BW, Zasloff M, Heaney RP "การวินิจฉัยและการรักษาภาวะขาดวิตามินดี" .Expert Opin Pharmacother2008 Jan; 9 (1): 107-18.}

_{MR Pinzone "การขาดวิตามินดีในการติดเชื้อเอชไอวี: การระบาดที่ไม่ได้รับการประเมินและไม่ได้รับการรักษา" Eur Rev Med เภสัชวิทยา Sci. 2013 พฤษภาคม; 17 (9): 1218-32}

_{Yin M. "วิตามินดีกระดูกและการติดเชื้อเอชไอวี" Antivir Med ที่ดีที่สุด 2012 ธันวาคม; 20 (5): 168-72}