สัญญาณและอาการของมะเร็งกระดูก

ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งปฐมภูมิหรือมะเร็งแพร่กระจายในกระดูกอาจมีอาการต่างๆเช่นอาการปวดที่เพิ่มขึ้นบวมและ / หรืออาการปวดอย่างรุนแรงอย่างฉับพลันจากการ แตกหักทางพยาธิวิทยา - การแตกหักที่เกิดขึ้นในกระดูกที่อ่อนแอลงโดยการมีเนื้องอก

อาการของโรคมะเร็งกระดูกอาจเป็นเรื่องยากที่จะปักลงได้ในตอนแรกเนื่องจากอาการประเภทนี้มีสาเหตุมาจากเงื่อนไขที่ไม่เป็นมะเร็งมากเช่นการบาดเจ็บของกีฬาหรือปัญหาต่างๆที่เกิดขึ้นกับข้อต่อรวมทั้งรูปแบบของโรคข้ออักเสบ

นอกจากนี้อาการของโรคมะเร็งกระดูกแตกต่างจากคนสู่คนและอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งและชนิดของเนื้องอก

อาการบ่อยๆ

ความเจ็บปวด

โดยรวม อาการปวดเป็นสัญญาณ ที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งกระดูกที่พบมากที่สุด osteosarcoma มันมักเกิดขึ้นในกระดูกที่ยาวนานของร่างกายเช่นเดียวกับแขนและขา

ตอนแรกอาการปวดอาจไม่คงที่ มักเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายหรือการออกกำลังกายที่แข็งแรงซึ่งทั้งสองอย่างนี้พบได้บ่อยในประชากรอายุน้อยที่มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกพรุน อาการมักจะนำเสนอเป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่จะมีการวินิจฉัย - ประมาณสามเดือนโดยเฉลี่ย

ความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งกระดูกอาจเลวร้ายยิ่งขึ้นในเวลากลางคืนหรือเมื่อใช้กระดูก การร้องเพลงเกี่ยวกับกระดูกข้ออ้อยมักเป็นผลมาจากความเจ็บปวดเนื่องจากมันเริ่มเบ่งบานในระดับกิจกรรมปกติและสภาพความเป็นอยู่ที่ดี:

• ขจอก
• ปัญหาในการเคลื่อนย้ายยกหรือเดิน
• ปวด, อ่อนโยนและบวมหรือการขยายตัวใกล้เคียงกัน

• ความอบอุ่นและความแดงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• กระดูกหักที่บริเวณของเนื้องอก; กระดูกอาจแตกเป็นปกติการเคลื่อนไหวปกติ
• หนึ่งอาจรู้สึกปวดอย่างฉับพลันรุนแรงในกระดูกที่ได้รับการเจ็บเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน

ประมาณครึ่งหนึ่งของ osteosarcomas ทั้งหมดเริ่มต้น ในภูมิภาครอบเข่า จุดเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดอยู่ใกล้กับปลายกระดูกต้นขาหรือกระดูกโคนขาตามกระดูกต้นขาหรือกระดูกแข้ง

กระดูกแขนที่อยู่ใกล้ไหล่เป็นที่ตั้งที่สามมากที่สุด การมีส่วนร่วมของส่วนอื่น ๆ ของโครงกระดูกส่วนใหญ่สะโพกเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนในเด็กน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์

บวม

บริเวณที่เจ็บปวดของกระดูกอาจทำให้เกิดอาการบวมรอบ ๆ แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นจนถึงสัปดาห์หลังเริ่มมีอาการปวดกระดูก บางคนที่เป็นมะเร็งกระดูกสามารถรู้สึกเป็นก้อนหรือก้อนหากเนื้องอกกระดูกอยู่ในตำแหน่งที่สามารถตรวจจับได้โดยการสัมผัส

มีทั้งอาการปวดและบวมอาการเหล่านี้อาจมีรูปแบบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งกระดูก ตัวอย่างเช่นในกรณีของ osteosarcoma, หน้าแข้ง, ต้นขาและแขนส่วนบนเป็นบริเวณที่พบบ่อยในผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่น ในพื้นที่เหล่านี้มีอาการปวดและบวมเกิดขึ้น บางคนอาจมีอาการง่อยถ้าเนื้องอกอยู่ในขาหรือกระดูกสะโพก

บาดแผลทางพยาธิวิทยา

กระดูกหักเหล่านี้จะไม่ปกติเกิดขึ้นในกระดูกที่แข็งแรง เมื่อมะเร็งพัฒนาภายในกระดูกกระดูกจะอ่อนลง เมื่อบุคคลพัฒนารอยร้าวที่อยู่ถัดจากหรือผ่านเนื้องอกกระดูกมักจะเขาหรือเธออธิบายถึงอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันในกระดูกที่ได้รับการเจ็บเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

Osteosarcoma ค้นพบบางครั้งเมื่อกระดูกที่อ่อนแอลงเนื่องจากการแบ่งตัวของมะเร็งเป็นผลมาจากการตกหรืออุบัติเหตุเล็กน้อย

อาการระบบ

อาการเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับกระดูก แม้ว่าโรคมะเร็งอาจถูกกักขังอยู่ในกระดูก แต่อาจมีอาการที่กว้างกว่าทั่วร่างกายเรียกว่าอาการทางระบบ

ผู้ที่เป็นมะเร็งกระดูกอาจมีอาการ สูญเสียน้ำหนักและความเมื่อยล้า เป็นต้น หากมะเร็งกระจายไปยังอวัยวะภายในเช่นปอดอาจทำให้เกิดอาการที่สถานที่เหล่านี้ได้เช่นการหายใจลำบาก

อาการที่พบได้น้อย

ในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าของมะเร็งกระดูกอาการของระบบมากขึ้นอาจเกิดขึ้นนั่นคืออาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งและผลกระทบต่อกระบวนการของร่างกายทั้งหมดนอกเหนือจากผลกระทบในท้องถิ่นที่อยู่ใกล้กระดูก

ซึ่งรวมถึง:

• ความเมื่อยล้าและง่วงนอน
• ไข้
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง)

อาการระบบเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมากในกรณีที่ไม่มีโรคขั้นสูง

อาการที่หายาก

ในหัวและคอ Osteosarcomas

osteosarcomas ของกะโหลกศีรษะและกระดูกใบหน้าค่อนข้างหายากและเป็นตัวแทนน้อยกว่าร้อยละ 10 ของ osteosarcomas ทั้งหมด อัตราส่วนระหว่างชายกับหญิงอยู่ใกล้กัน กระดูกส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากศีรษะและลำคอคือกระดูกขากรรไกรตามด้วยส่วนบนของกะโหลกศีรษะ (maxilla) กระดูกกะโหลกศีรษะส่วนอื่น ๆ ของกระดูกอ่อนมีน้อยมาก

โรคมะเร็งที่เกิดขึ้นในกระดูกอาจทำให้เกิดอาการที่ไม่เหมือนใครและอาการบวม อาจมีมวลที่ขยายออกไปทางด้านหลังของลำคอซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการกลืนหรือหายใจ มะเร็งในกระดูกของกระดูกสันหลังสามารถขยายเพื่อกดบนเส้นประสาททำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอ

ใน Parosteal Osteosarcomas

ส่วนย่อยของ osteosarcoma, parosteal osteosarcoma มีอาการที่แตกต่างจากกรณีทั่วไปคือความเจ็บปวดและความอ่อนโยนเล็กน้อยในบริเวณที่เป็นมะเร็งและหากอยู่ในสถานที่ที่มีลักษณะเฉพาะข้อ จำกัด ที่แย่ลงในความสามารถในการงอและในที่สุดจะยืดข้อเข่า

เนื้องอกอาจจะมีอยู่เป็นเวลานานก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ใหญ่ขึ้นก่อนที่อาการปวดจะเกิดขึ้นในช่วงท้าย ๆ

โรคข้อเข่าเสื่อมหลายแบบหลายแบบ Multifocal Sclerosing Osteosarcomas

ความหายากอีกอย่างหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า sclerosing multifocal sclerosing osteosarcoma ซึ่งเนื้องอกหลายตัวในโครงกระดูกมีการพัฒนาในเวลาเดียวกันและมีอยู่ในการวินิจฉัย เนื้องอกแต่ละตัวมีลักษณะเป็นจุดเริ่มต้นของโรคที่เกิดจากการสแกนแนะนำว่าเนื้องอกในกระดูกพัฒนาขึ้นอย่างอิสระในเวลาเดียวกันที่หลาย ๆ ไซต์

อาการคล้ายกับ osteosarcomas ทั่วไปยกเว้นว่าอาจเกิดขึ้นในเด็กเล็ก ๆ และเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น ไม่ทราบแน่ชัดว่ามะเร็งกระดูกดังกล่าวเกิดขึ้นในหลาย ๆ ไซต์หรือไม่ว่าเนื้องอกตัวใดตัวหนึ่งจะเป็นจุดเริ่มต้นที่แท้จริงของโรคและได้แพร่กระจายไปยังบริเวณโครงกระดูกอื่น ๆ อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องแพร่กระจายไปยังปอด อีกครั้งนี่เป็นรูปแบบที่ไม่ธรรมดา

Post-Irradiation Osteosarcoma

Post-irradiation osteosarcoma เกิดขึ้นในคนที่หายขาดจากโรคมะเร็งด้วยการฉายรังสี มันพัฒนาขึ้นในน้อยกว่าห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณี

หลักฐานแสดงให้เห็นว่า osteosarcomas เกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยที่ได้รับรังสีรักษาสูงกว่า อาการมักประกอบด้วยอาการบวมที่เจ็บปวดในบริเวณร่างกายที่ได้รับรังสีรักษา

ภาวะแทรกซ้อน

ความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้กับ osteosarcoma และ / หรือการรักษารวมทั้งต่อไปนี้ รายการอาจรู้สึกท่วมท้น โปรดจำไว้ว่าภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดเหล่านี้เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวและเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก็ไม่ได้หมายความว่าทั้งหมดจะเป็นไปได้ ในความเป็นจริงไม่มีใครอาจเกิดขึ้นได้และหากพวกเขาติดตามอย่างใกล้ชิดและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรช่วยคุณจัดการและเอาชนะพวกเขา

• การติดเชื้อ
• มีเลือดออกจากการผ่าตัด
• ปัญหาหลังผ่าตัดกระดูกสะโพกหัก
• ปัญหาที่เกิดจากเคมีบำบัด:
  • ผมร่วงแผลในปากคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นรอยช้ำและเลือดออกได้ง่ายและรู้สึกเหนื่อยกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• ปัญหาในการรักษาด้วยรังสี:
  • แผลไหม้ผมร่วงคลื่นไส้ท้องร่วงการเจริญเติบโตของกระดูกไม่ดีความเสียหายของอวัยวะและมะเร็งใหม่จากรังสี
• ความท้าทายทางอารมณ์และทางกายภาพจากการตัดแขนขา
• ปัญหาหัวใจและปอด
• ปัญหาเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและการพัฒนา
• ปัญหาการเรียนรู้
• การเปลี่ยนแปลงทางเพศ
• ปัญหาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์
• การกลับมาของโรคมะเร็ง
• การเจริญเติบโตของมะเร็งชนิดอื่น

สถานที่แพร่กระจายจากกระดูกส่วนใหญ่คือปอด การตรวจพบมะเร็งในกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ น้อยมาก

เมื่อ osteosarcoma ได้กลายเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นนี่เป็นผลมาจากการกลับเป็นซ้ำมากกว่าเป็นเรื่องของการวินิจฉัยเบื้องต้น osteosarcoma แพร่หลายสามารถเข้ามาเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางหรือทางเดินอาหารได้

การเสียชีวิตจากโรคข้อเข่าเสื่อมเกือบจะเป็นผลมาจากการแพร่กระจายไปยังปอดที่แย่ลงโดยมีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากโรคที่แพร่หลาย นี้อาจเกี่ยวข้องกับการตกเลือดในปอดภาวะเงินฝืดของปอดหนึ่งหรือทั้งสองและการบีบอัดของเรือที่ดีที่อยู่ใกล้ปอด การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ของคุณเป็นสิ่งที่จำเป็น

เมื่อไปพบแพทย์ของคุณ

อาการของโรคมะเร็งกระดูกเช่นอาการปวดและบวมมีสาเหตุมาจากสภาพที่ไม่รุนแรงเช่นบาดแผล นอกจากนี้ขาและแขนปวดเป็นปกติในการเจริญเติบโตเด็กชายและเด็กหญิงและมักจะไม่มีเหตุผลสำหรับความกังวล อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงมีอยู่ให้ทวีความรุนแรงขึ้นหรือหากมีอาการอื่น ๆ อยู่คุณควรไปพบแพทย์

หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการที่ก่อให้เกิดมะเร็งเช่น retinoblastoma หรือ Li-Fraumeni syndrome คุณอาจต้องการระมัดระวังอย่างยิ่งต่อสัญญาณและอาการของมะเร็ง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระดูกแล้วคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากอาการของคุณแย่ลงคุณมีอาการใหม่หรือคุณมีผลข้างเคียงจากการรักษา

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน การทดสอบ Osteosarcoma https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html

สถาบันแห่งชาติ Caner มะเร็งเยื่อหุ้มสมองอักเสบและมะเร็งเนื้อเยื่อแข็ง (PDQ®) - Health Professional Version https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq