สามารถ Diacerein ทำหน้าที่เป็นโรคปรับตัวสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม?

ยาเสพติดมีผลแตกต่างกันและตอนนี้ถูก จำกัด ในยุโรป

นักวิจัยได้ศึกษา Diacerein เพื่อดูว่ายาสามารถชะลอความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่ ยาปรับเปลี่ยนโรค เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นตัวเลือกในการรักษา โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ โรค อักเสบชนิดอื่น ๆ แต่ยาที่อาจทำให้ความก้าวหน้าของ โรคข้อเข่าเสื่อม ชะลอการเกิดความเสียหายร่วมกันและลดโอกาสของความพิการยังคงไม่ได้รับการยืนยัน

แต่น่าเสียดายที่ Diacerein ยังไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงมากกว่าผลประโยชน์ของตนและการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมทั่วไปไม่ได้ชะลอการเกิดโรคจาก advancing

การรักษาโดยปกติไม่ทำให้ความก้าวหน้าของโรคช้า

การรักษาแบบไม่ใช้ยาแบบดั้งเดิมสำหรับ โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเสื่อมข้อ สะโพก สองข้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึงการลดน้ำหนักการออกกำลังกายและการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีน้ำหนักเพิ่มความเครียดให้กับข้อต่อ

ยาและยาเสริมที่แพทย์ใช้ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ ปริมาณวิตามินดีที่เพียงพอ ยาแก้ปวด เช่น Tylenol ; NSAIDs (ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal) เช่น naproxen และ ibuprofen; อาหารเสริมเช่น glucosamine sulfate ; และ การฉีดร่วมกัน การบำบัดทางเลือก ยังเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษายอดนิยม นอกเหนือจากการลดน้ำหนักแล้วยังไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าสูตรการรักษาเหล่านี้ชะลอหรือป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

การศึกษาเกี่ยวกับ Diacerein ในฐานะโรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis Disease Modifier)

การศึกษาได้สำรวจศักยภาพของการใช้ diacerein ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของหัวเข่าและสะโพก Diacerein เป็นยาต้านการอักเสบที่ทำงานแตกต่างจาก NSAIDS ทั่วไป Diacerein บล็อก interleukin-1 ในทางตรงกันข้ามกับการยับยั้งทางเดิน cyclooxygenase (COX) เนื่องจาก NSAIDs ทำ

ในการศึกษาผู้ป่วยมักได้รับยา diacerein 50 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง ในปีพ. ศ. 2549 Cochrane Collaboration ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาทางคลินิก 7 ชิ้นที่เกี่ยวข้องกับ diacerein ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย 2,069 ราย สรุปได้ว่า diacerein มีผลเพียงเล็กน้อยต่อการเพิ่มความเจ็บปวดและชะลอความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมเมื่อเทียบกับการรักษามาตรฐานด้วย NSAIDs หรือยาหลอก ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ diacerein คืออาการท้องร่วง

Cochrane Collaboration ได้ปรับปรุงการทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2556 โดยเพิ่มการทดลองใหม่จำนวนสามครั้งจากผู้เข้าร่วม 141 ราย ผลการวิจัยใหม่ยืนยันว่าความแข็งแรงของหลักฐานในการให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิผลของ diacerein ต่ำหรือปานกลางและการลดความเจ็บปวดก็น้อยมาก ในโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกมีประโยชน์เล็ก ๆ น้อย ๆ สำหรับการลดการยุบตัวของพื้นที่ร่วม แต่ก็อาจไม่เกี่ยวข้องกับทางคลินิก มีความเสี่ยงร้อยละ 24 ในการเกิดอาการท้องร่วงเนื่องจากมีการใช้ diacerein

หน่วยงานด้านยาของยุโรปกำหนดข้อ จำกัด

เมื่อวันที่ 19 มีนาคม 2014 กลุ่มการประสานงานเพื่อรับรู้ร่วมกันและขั้นตอนการกระจายอำนาจ - Human (CMDh) ได้อนุมัติการ จำกัด diacerein ในสหภาพยุโรป การตัดสินใจครั้งนี้มีผลผูกพันตามกฎหมายเมื่อวันที่ 4 กันยายน พ.ศ. 2557 กลุ่มนี้มีพื้นฐานมาจากการตัดสินใจเกี่ยวกับความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะมีอาการท้องร่วงและตับเนื่องจากมียาเสพติด

ในระยะสั้นกลุ่มตัดสินใจว่าความเสี่ยงของ diacerein มีมากกว่าผลประโยชน์ของ diacerein

การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Diacerein จำเป็น?

Rheumatologist Dr. Scott J. Zashin ได้กล่าวถึง diacerein ว่าเป็นไปได้ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม "ในเวลานี้ไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่า diacerein มีผลอย่างมากในฐานะยาปรับเปลี่ยนโรคสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม" เขากล่าว "การศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างความปลอดภัยในระยะสั้นและระยะยาวและประสิทธิผลของ diacerein สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม."

ยานี้ไม่สามารถใช้ได้ในประเทศสหรัฐอเมริกาสหภาพยุโรปแคนาดาอังกฤษหรือออสเตรเลีย อาจมีให้บริการในบางประเทศภายใต้การควบคุมเพิ่มเติม

การตัดสินใจของสหภาพยุโรปในปี 2014 เพื่อ จำกัด ยาเสพติดบ่งชี้ว่าผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเสพติดนั้นมีความลำบากกว่าข้อดีที่อาจเกิดขึ้นได้

_{แหล่งที่มา:}

_{Fidelix TS, Soares BG, Trevisani VF "Diacerein สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม" Cochrane Database Syst Rev. 2006 ม.ค. 25; (1): CD005117}

_{Fidelix TS, Macedo CR, Maxwell LJ, Fernandes Moça Trevisani V. "Diacerein สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม" Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb. 10; 2: CD005117. doi: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3}