วิธีลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

หากคุณได้รับ เคมีบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณได้พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงในการติดเชื้อและวิธีที่คุณสามารถลดความเสี่ยงลงได้ จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำเรียกว่า neutropenia เคมีบำบัดที่เกิดขึ้น สามารถนำไปสู่การรักษาที่ยากและแม้กระทั่งการติดเชื้อร้ายแรงหากพวกเขาไม่ได้รับการรักษาในเวลา

ความเสี่ยงนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับการนับเม็ดเลือดขาวและการรักษาใด ๆ ที่คุณได้รับเพื่อเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณ (เช่น Neulasta หรือ Neupogen )

อย่างไรก็ตามทุกคนควรตระหนักถึงความเสี่ยงในการติดเชื้อที่พบบ่อยระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

สิ่งสำคัญคือต้องจดบันทึกไว้ด้วยว่าแม้จำนวนของคุณจะเป็นเรื่องปกติ แต่คุณอาจยังมีความเสี่ยง ด้วยโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็งคุณอาจมีจำนวนเม็ดเลือดขาวตามปกติ แต่คนที่มีอยู่อาจไม่สามารถทำงานได้ดีเพื่อต่อสู้กับผู้บุกรุกเช่นแบคทีเรีย

ในขณะเดียวกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อก็เป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรใช้ชีวิตที่เป็นไปได้ตามปกติและเข้าร่วมกิจกรรมที่คุณชอบ คุณวาดเส้นไหน? คุณสามารถเข้าร่วมคอนเสิร์ตประสานเสียงของหลานสาววัย 10 ขวบได้หรือไม่?

เริ่มต้นด้วยการพูดถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้และทฤษฎีของการติดเชื้อ มีมาตรการหลายอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ คุณอาจต้องการนำรายชื่อนี้ไปกับคุณและถามแพทย์ว่ามาตรการใดมีความสำคัญและถ้าเธอมีความคิดเห็นอื่น ๆ เกี่ยวกับวิธีรักษาสุขภาพให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

กลับไปที่คอนเสิร์ตนักร้องประสานเสียงก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับกิจกรรมที่คุณไม่แน่ใจ มีหลายปัจจัยที่จะเข้ามาเล่นไม่ จำกัด ว่าคอนเสิร์ตนั้นอยู่ตรงกลางของฤดูไข้หวัดใหญ่หรือไม่

ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้เข้าใจความเสี่ยงในการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

หนึ่งในเหตุผลที่ชัดเจนคือถ้าคุณควรพัฒนาการติดเชื้ออาจเป็นเรื่องยากที่จะสู้รบ แน่นอนว่ายาปฏิชีวนะสามารถช่วยได้ แต่เรายังคงพึ่งพา ระบบภูมิคุ้มกันที่ ดีต่อสุขภาพในการต่อสู้ นี้เป็นที่เห็นได้ชัดถ้าคุณจำเรื่องราวของ "ทารกฟอง" ที่จะเกิดโดยไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์แบบ

อีกสาเหตุหนึ่งก็คือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกยับยั้งคุณอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ไม่ปกติทำให้เกิดอาการเจ็บป่วย เราทุกคนสัมผัสกับจุลินทรีย์ทุกวันโดยที่ไม่รู้ตัวเพราะระบบภูมิคุ้มกันของเราทำงานได้ดี

ยังมีความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือจุลินทรีย์ที่คุณสัมผัสในคลินิกหรือโรงพยาบาลสามารถทำได้ยากกว่า "โรคจิต" เหล่านี้มีการพัฒนาวิธีการรักษาตัวให้รอดชีวิตได้ หากคุณเคยถามเกี่ยวกับ " MRSA " นี่เป็นตัวอย่าง ความต้านทานยาปฏิชีวนะกลายเป็นปัญหามากขึ้นทุกปีในขณะที่ "โรคจิต" ได้รับชาญฉลาด

ในที่สุดการรับรู้ถึงการติดเชื้ออาจยากขึ้นเมื่อมีคนเผชิญกับโรคมะเร็ง หากคุณมีอาการต่างๆเช่นอาการไอที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งของคุณอาจเป็นการยากที่จะระบุได้ว่าคุณมีการติดเชื้อหรือมีอาการของคุณเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งเพียงอย่างเดียวหรือไม่

ตอนนี้คุณคุ้นเคยกับความเสี่ยงในการติดเชื้อแล้วลองมาดูวิธีลดความเสี่ยง

การเปิดรับฝูงชน

หนึ่งในความเสี่ยงที่พบมากขึ้นของการติดเชื้อในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดเกิดขึ้นเมื่อคนใกล้ชิดกับคนอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามักแนะนำให้หลีกเลี่ยงฝูงชน แต่สิ่งที่ไม่ได้หมายความว่าอย่างไร การสัมผัสอย่างใกล้ชิดในบริเวณที่ปิดล้อมมีความเสี่ยงมากกว่าการออกจากประตู ซึ่งอาจรวมถึงการขนส่งเช่นเครื่องบินหรือรถประจำทางหรือสถานที่ต่างๆเช่นศูนย์การค้าที่หนาแน่น

ไม่ว่าคุณจะต้องหลีกเลี่ยงฝูงชนจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่นับขาวของคุณและเวลาของปี

ถ้าเป็นช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่เช่นในเดือนมกราคมคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่าในช่วงที่เงียบสงบ (จากช่วงการติดเชื้อ) ของฤดูร้อน

ถ้าคุณต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่หนาแน่นให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณควรสวมหน้ากากไหม

ความเสี่ยงจากการติดเชื้อและผู้ติดต่อที่ป่วย

ควรหลีกเลี่ยงคนที่ป่วยรวมถึงคนที่คุณรักด้วย นี้อาจเป็นหัวใจที่ผิดพลาดครั้ง แต่พิจารณาว่าคนที่คุณรักจะรู้สึกอย่างไรถ้าพวกเขาตระหนักว่าคุณส่งการติดเชื้อให้กับพวกเขา

จำกัด การแบ่งปันสิ่งต่างๆกับคนที่คุณรักจากถ้วยไปจนถึงการรับประทานอาหารเครื่องใช้ต่างๆรวมถึงแปรงสีฟันและแม้แต่การแต่งหน้า

ความเสี่ยงด้านอาหาร

เรารู้ว่าอาหารที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้และในแต่ละปีมีอาการป่วยเป็นโรคเกี่ยวกับอาหารเกือบ 50 ล้านรายในสหรัฐอเมริกา

อย่างไรก็ตามตามที่ระบุไว้ข้างต้นคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากอาหารซึ่งปกติจะเป็นปัญหาและแม้กระทั่งการติดเชื้อรายย่อยอาจรุนแรงมากขึ้น ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับในการลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อโรคอาหารในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

• หลีกเลี่ยงเนื้อดิบใด ๆ สั่งซื้อเนื้อแดงที่ดี กินอาหารทะเลปรุงสุกเพียงอย่างเดียวกล่าวคือไม่มีซูชิจนกว่าคุณจะทำกับการรักษา
• ล้างผลิตภัณฑ์ทั้งหมดอย่างระมัดระวัง
• ไข่ควรจะสุกเต็มที่ หลีกเลี่ยงไข่สุกด้านที่แดดจัดและสั่งไข่ benedict เฉพาะในกรณีที่ไข่ดิบไม่ได้ใช้
• หลีกเลี่ยงน้ำผึ้งเช่นเดียวกับทารกที่อายุต่ำกว่าหนึ่งไม่ควรกินน้ำผึ้งเนื่องจากความเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้า, น้ำผึ้งควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันเช่นกัน
• ระวังการปนเปื้อนข้าม อย่าใช้บอร์ดตัดเดียวกันเพื่อตัดไก่ดิบและผัก
• ตรวจสอบผลไม้และผักทั้งหมดเพื่อดูว่ามีการบูด
• ถ้าคุณกินอาหารนอกบ้านควรหลีกเลี่ยงอาหารบุฟเฟ่ต์ที่อาหารถูกทิ้งไว้และยังมีศักยภาพในการถูกปนเปื้อนจากคนที่ไอหรือจาม
• หลีกเลี่ยงเนยแข็งที่มีความหมายว่าเป็นเชื้อราเช่น brie และชีสสีฟ้า

นั่นเป็นจุดเริ่มต้น แต่เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ สิ่งที่ไม่ควรรับประทานระหว่างทำเคมีบำบัด

สัตว์เลี้ยงสามารถเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อ

สุนัขสามารถเป็นเพื่อนที่ดีที่สุดของมนุษย์ได้และในความเป็นจริง การบำบัดด้วยสัตว์เลี้ยงสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง ได้รับการค้นพบว่ามีประโยชน์หลายประการ ยังมีบางอย่างที่คุณควรทราบหากคุณต้องการเก็บสัตว์เลี้ยงไว้ในระหว่างการทำเคมีบำบัด นอกจากนี้ยังมีสัตว์เลี้ยงจำนวนไม่มากที่คุณอาจต้องการยืมเงินให้เพื่อนจนกว่าการรักษาของคุณจะเสร็จสิ้น

การติดเชื้อหลายชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างการทำเคมีบำบัดไม่ได้เป็นปัญหามากนักหากคุณมีสุขภาพดี ด้วยเหตุนี้คุณอาจไม่ค่อยคุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้มากนัก แพทย์ใช้การ ติดเชื้อ ในคนเป็นระยะเพื่ออธิบายถึงการติดเชื้อที่สามารถแพร่กระจายระหว่างสัตว์กับมนุษย์ได้

หนึ่งในความเสี่ยงที่พบได้บ่อยคือ Toxoplasmosis ประมาณ 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีหลักฐานว่าได้รับการสัมผัสกับการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Toxoplasma gondii นี้ ในขณะที่การติดเชื้อมักจะไม่รุนแรงหรือไม่มีใครสังเกตเห็นก็อาจนำไปสู่อาการรุนแรงเช่นอาการชักหรือตาบอดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก คุณอาจจะคุ้นเคยกับโรคนี้เนื่องจากเป็นเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์ควรจะไม่เปลี่ยนกล่องครอก

ถ้าคุณรักคิตตี้ของคุณไม่เป็นไร ควรสวมถุงมือหรือเปลี่ยนคนอื่น การเก็บรักษาแมวของคุณในบ้านยังลดความเสี่ยง โปรดจำไว้ว่าแมวมักใช้สวนเป็นกล่องครอกและใส่ถุงมือเป็นความคิดที่ดีเมื่อทำสวนไม่ว่าคุณจะเป็นเจ้าของแมวหรือไม่ก็ตาม

มีมากขึ้นเราสามารถแบ่งปันเกี่ยวกับสัตว์เลี้ยงและการติดเชื้อในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด หากคุณมีสัตว์เลี้ยงให้ตระหนักถึงวิธีการ เก็บสัตว์เลี้ยงของคุณในระหว่างการทำเคมีบำบัด โดยการเรียนรู้เกี่ยวกับข้อควรระวังกับสัตว์ชนิดใดชนิดหนึ่ง การฝึกฝนเคล็ดลับบางส่วนสามารถครอบคลุมฐานของคุณได้มากที่สุด

• หลีกเลี่ยงการรับลูกแมวหรือลูกสุนัขในระหว่างการทำเคมีบำบัด เยาวชนเหล่านี้ไม่เพียง แต่มีแนวโน้มที่จะติดต่อกับผู้ติดเชื้อที่อายุมากขึ้นเท่านั้น แต่อาจเป็นได้มากหากไม่ได้ทำงานมากกว่าเด็กวัยหัดเดินและส่วนที่เหลือของคุณมีความสำคัญอย่างมากในระหว่างการรักษา
• ถ้าคุณมีแมวพยายามเก็บไว้ในบ้านถ้าเป็นไปได้ การติดเชื้อจำนวนมากถูกหยิบมาจาก "เกมป่า" ที่พวกเขาจับ
• ให้คนอื่นทำความสะอาดกล่องครอกและรับสุนัข doo-doo
• เล่นกับสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างระมัดระวัง การติดเชื้อส่วนใหญ่จะถูกส่งโดยการกัดและรอยขีดข่วน (หรือโดยน้ำลายและอุจจาระ)
• ใช้ถุงมือถ้าหยิบอุจจาระทำความสะอาดกรงนกหรือทำความสะอาดตู้ปลา
• สัตว์เลี้ยงเช่นสัตว์เลื้อยคลานและสัตว์ป่าจะหลีกเลี่ยงได้ดีที่สุดในระหว่างการทำเคมีบำบัด หากบุตรของท่านมีหนวดเคราอาจเป็นได้ตราบเท่าที่ท่านมองไม่เห็น

เคล็ดลับอื่น ๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

มีเคล็ดลับประจำวันหลายอย่างที่อาจช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อด้วย

• ใช้เครื่องโกนหนวดไฟฟ้าแทนมีดโกน
• อาบน้ำหรือฝักบัวอาบน้ำทุกวัน
• ใช้แปรงสีฟันอ่อน

การฉีดวัคซีนและเคมีบำบัด

ไม่ว่าคุณจะได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่ระหว่างการทำเคมีบำบัดสามารถไปได้ทั้งสองวิธีและสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

มีสองประเภทหลักของการฉีดวัคซีนผู้ที่ "ฆ่า" และผู้ที่ "attenuated." วัคซีนที่เป็นภูมิคุ้มกันมีชีวิตอยู่และควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด วัคซีนที่ฆ่าอาจไม่ทำให้เกิดปัญหากับการติดเชื้อ แต่อาจไม่สามารถทำงานได้เพื่อตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกัน

เนื่องจากไข้หวัดใหญ่เป็นที่รู้จักสำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิอย่างรุนแรงในผู้ที่เป็นมะเร็งพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณควรจะได้รับ shot ไข้หวัดใหญ่รวมทั้งเวลาที่ดีที่สุดที่จะได้รับ วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดน้าลาย (FluMist) เป็นวัคซีนที่ถูกลดทอนและไม่ควรใช้ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

มีการฉีดวัคซีนเฉพาะที่ แนะนำ สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง

มาตรการป้องกัน: หน้ากากและถุงมือ

ถ้าจำนวนสีขาวของคุณต่ำและถ้าคุณจะออกไปในที่สาธารณะนักเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำให้สวมหน้ากาก ถ้าคุณสวมหน้ากากให้แน่ใจว่ามันพอดีและผนึกอย่างถูกต้อง โปรดจำไว้ว่าหน้ากากอาจ ลด การสัมผัสของเรา แต่ไม่ได้ ป้องกัน การสัมผัสกับแบคทีเรียและไวรัสทั้งหมด

ก่อนที่จะเริ่มใช้เคมีบำบัดจะเป็นประโยชน์ในการเลือกกล่องถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งคุณสามารถใช้สำหรับทุกอย่างตั้งแต่การทำความสะอาดจมูกของเด็กเพื่อทำความสะอาดหลังสัตว์

วิธีการล้างมือของคุณ

ดูเหมือนว่าเราทุกคนรู้ วิธีที่จะล้างมือ หรือไม่? ส่วนใหญ่เราได้รับการสอนเมื่อเรายังไม่ได้อยู่ในโรงเรียน ในการพูดถึงความสำคัญของการเรียนรู้การล้างมือที่เหมาะสมอาจช่วยให้ตระหนักว่าศัลยแพทย์ทุกคนได้เรียนรู้วิธีการล้างมือในโรงเรียนแพทย์และที่อยู่อาศัย ไม่จำเป็นต้องลดความจำเป็นในการลดภาระของแบคทีเรียในมือเสมอไป

ขั้นตอนแรกคือการฟอกสีมือให้เต็มที่ น่าแปลกใจที่สบู่ยาปฏิชีวนะไม่จำเป็นต้องใช้เพียงสบู่มือที่ดีเท่านั้น ขั้นต่อไปคือขั้นตอนที่คนส่วนใหญ่เลอะ ล้างมืออย่างน้อย 20 วินาที คุณอาจจำเป็นต้องใช้เวลาให้กับตัวเองเนื่องจากคนส่วนใหญ่ต่างประหลาดใจว่านี่แหละเป็นเวลานานเท่าไร ขั้นตอนสุดท้ายคือการเช็ดมือให้สะอาดด้วยผ้าเช็ดตัวสะอาด ใช้กระดาษเช็ดหรือผ้าเช็ดตัวสะอาดที่ไม่มีใครจัดการได้

อาการของการติดเชื้อระหว่างเคมีบำบัด

เนื่องจากมีความสำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อโดยเร็วที่สุดในระหว่างการทำเคมีบำบัดคุณควรทราบว่าควรเฝ้าดูอาการใด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับอาการที่เฉพาะเจาะจงที่คุณควรระวัง บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• ไข้ - ปรึกษาแพทย์ว่าอุณหภูมิของคุณควรเป็นอย่างไรก่อนโทร เธออาจแนะนำให้โทรหาถ้าอุณหภูมิของคุณสูงกว่า 100.5 F แต่อาจแตกต่างกัน
• หนาวหรือไม่สามารถที่จะอุ่นได้
• ไอไม่ว่าจะมีประสิทธิผลหรือไม่
• หายใจถี่
• ปวดหรือความถี่ในการปัสสาวะ
• ปวดศีรษะหรือคอแข็ง
• อาการปวดท้อง
• โรคท้องร่วง

การรักษาโรคติดเชื้อ

หากคุณมีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำการติดเชื้ออาจทำได้ยากกว่าการนับขาวของคุณเป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างเช่นนักเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) สำหรับการติดเชื้อที่มักได้รับการรักษาด้วยยาแก้อักเสบในช่องปาก ไข้ที่พัฒนาขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดก็มักจะได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งจนกว่าจะมีสาเหตุที่แน่นอนของการติดเชื้อ การรักษามักจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลที่คุณสามารถสังเกตได้อย่างใกล้ชิด

หมายเหตุเกี่ยวกับการติดเชื้อที่โรงพยาบาลได้รับ (Nosocomial)

ในแต่ละปีเราได้ยินตัวเลขของการติดเชื้อในโรงพยาบาล โรงพยาบาลไม่เพียง แต่เป็นสถานที่ที่ดีสำหรับเชื้อโรคในการชุมนุม แต่แบคทีเรียที่ทนเป็นที่รู้จักในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล กว่า 1.5 ล้านคนติดเชื้อในโรงพยาบาลในแต่ละปีและ 100,000 คนจะตาย ยืนยันว่าทุกคนที่ไปเยี่ยมคุณจากแพทย์ของคุณไปยังคนที่คุณรักก่อนอื่นจะล้างมือ นอกจากนี้โปรดอ่านเคล็ดลับเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยง การติดเชื้อที่โรงพยาบาล

_{แหล่งที่มา:}

_{Dunbar, A. , Tai, E. , Beauchesne Nielsen, D. , Shropshire, S. และ L. Richarson การป้องกันการติดเชื้อในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง วารสารคลินิกการพยาบาลมะเร็ง 2014. 18 (4): 426-431}

_{Van Dalan, E. , Mank, A. , Leclercq, E. , Mulder, R. , Davies, M. , Kersten, M. และ M. van de Wetering อาหารแบคทีเรียต่ำเมื่อเทียบกับอาหารควบคุมเพื่อป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะ Neutropenia ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2016. 4: CD006247}

_{Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการของแฮร์ริสันด้านยาภายใน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์}