แม้ว่าจะมีผู้ติดเชื้อ Toxoplasma gondii (T. gondii) มากกว่า 60 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ไม่เคยแสดงอาการใด ๆ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงซึ่งทำให้ปรสิตไม่ทำงาน Toxoplasmosis เป็นโรคที่เกิดจากพยาธิที่แพร่กระจายไปยังมนุษย์ผ่านอุจจาระของแมวและอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงต่อทารกในครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก
ด้วยเหตุนี้หญิงตั้งครรภ์และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต้องอยู่ห่างจาก กล่องครอก ของแมวและระมัดระวังในการเตรียมอาหารและการจัดการ
อาการ
สำหรับคนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ toxoplasmosis มักมี อาการ น้อยหรือไม่มีเลยและคนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ามีอาการเช่นนี้ บางคนอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นไข้, ปวดเมื่อยตามร่างกาย, เมื่อยล้า, ปวดศีรษะ, หรือต่อมน้ำเหลืองบวมที่สามารถเกิดขึ้นได้นานหลายสัปดาห์หรือมากกว่าและแก้ไขได้โดยไม่ต้องมีการรักษาใด ๆ
หากคุณกำลังตั้งครรภ์และคุณติดเชื้อ T. gondii ปรสิตทั้งก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์หรือในระหว่างตั้งครรภ์ของคุณการติดเชื้อสามารถส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ได้ นี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรคลอดหรือเกิดผิดปกติรวมทั้งความเสียหายของสมองหรือตา ในหลาย ๆ กรณีทารกที่คลอดจาก toxoplasmosis ไม่แสดงอาการใด ๆ เกิด แต่อาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นดีซ่านการติดเชื้อที่ตาอย่างรุนแรงการขยายตัวของตับและม้ามความพิการทางจิตและอาการชัก
สำหรับคนที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญเช่นผู้ที่เป็นโรคเอดส์ขั้นสูงหรือผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดในปริมาณมากมีความเสี่ยงที่จะทำให้ ตับ T. gondii สามารถกลับมา ใช้ใหม่ซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการควบคุมโดยระบบภูมิคุ้มกัน นี้อาจมีผลกระทบร้ายแรงเช่นโรคไข้สมองอักเสบรุนแรงอักเสบสมองที่อาจทำให้เกิดความสับสนอ่อนแอเบลอวิสัยทัศน์และ seizures
สาเหตุ
Toxoplasmosis เกิด จากปรสิต T. gondii ซึ่งสามารถแพร่เชื้อไปสู่สัตว์และนกได้มากที่สุด อย่างไรก็ตามปรสิตจะพบได้เฉพาะในมูลสัตว์ แม้ว่าคนนับล้านอาจติดเชื้อปรสิตเช่นกัน แต่ก็มีอยู่ในสถานะที่ไม่ใช้งานในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถเป็นโรคได้จากคนเว้นแต่คุณจะได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือเลือดจากผู้ที่ติดเชื้อซึ่งหาได้ยาก
แมวเป็นส่วนสำคัญของวงจรชีวิต T. gondii แต่การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นห่างไกลจากแมว หลังจากแมวติดเครื่องสัตว์ขนาดเล็กที่ติดเชื้อเช่นหนูหรือนกปรสิตจะบุกรุกเซลล์ของลำไส้ของแมว ปรสิตต่อไปผ่านการเปลี่ยนแปลงพัฒนาการหลายรูปแบบการติดเชื้อหรือ oocyst และถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมในอุจจาระแมว ปรสิตสามารถบุกรุกร่างของสัตว์อื่นหรือมนุษย์ฝังตัวเองลงในกล้ามเนื้อโครงร่างกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง เป็นซิสท์และสามารถอยู่ที่นั่นตลอดชีวิตได้
Toxoplasmosis ยังแพร่กระจายผ่าน:
- เนื้อสัตว์ที่ไม่ได้ปรุงสุกโดยเฉพาะเนื้อหมูเนื้อแกะและเนื้อกวางซึ่งอาจมีซีสต์ T. gondii
- ผักและผลไม้ที่ไม่มีการปนเปื้อนด้วย T. gondii น้ำสามารถมีปรสิตได้ดีแม้ว่าจะไม่มากเท่าที่สหรัฐอเมริกา บางครั้งการถ่ายทอดพยาธิจากครอกหรืออุจจาระไปยังดินหรือน้ำไม่เป็นที่แน่ชัดเท่าที่ควร แมวเชื่องหรือการทิ้งขยะมูลฝอยอาจต้องรับผิดชอบ
- ผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่ได้ผ่านการเจือปนแม้ว่าจะไม่เป็นเรื่องปกติ
- การแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในมดลูกรู้จักกันในชื่อการติดเชื้อที่พิการ แต่กำเนิด
ปรสิตจะไม่ติดเชื้อจนกว่าจะถึงวันที่ 1-5 วันหลังจากถูกขับออกจากแมวที่ติดเชื้อ แต่สามารถอยู่รอดได้ในสิ่งแวดล้อมหรือกล่องครอกมานานกว่าหนึ่งปี นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมคุณต้องเปลี่ยนกล่องครอกแมวของคุณทุกวันอย่างระมัดระวัง ผลไม้และผักที่คุณทานควรล้างให้สะอาด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทางคลินิกของ toxoplasmosis อาจเป็นเรื่องยากเพราะอาการโดยทั่วไปคล้ายกับโรคอื่น ๆ เช่นไข้หวัดใหญ่และ mononucleosis โดยทั่วไปแม้ว่าการวินิจฉัยจะทำจากตัวอย่างเลือดที่ถูกส่งเฉพาะเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อปรสิต T. gondii
ชนิดแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณประมาณเมื่อเกิดการติดเชื้อ
วิธีการวินิจฉัยน้อยกว่าปกติ ได้แก่ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกายสำหรับการปรากฏตัวของปรสิต การตรวจหาดีเอ็นเอ T. gondii ในน้ำคร่ำสามารถนำมาใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในครรภ์หรือไม่
การรักษา
คนที่มีสุขภาพดีมักจะฟื้นตัวจาก toxoplasmosis โดยไม่มี การรักษา ใด ๆ คนส่วนใหญ่สามารถรับการรักษาด้วยยาเสพติดโดยปกติจะเป็นยา pyrimethamine, sulfadiazine และ folinic acid แต่ปรสิตไม่สามารถขจัดออกได้อย่างสมบูรณ์และจะอยู่ในร่างกายในสภาวะที่ไม่ใช้งาน มีสูตรทางเลือกสำหรับผู้ที่แพ้ยาบางชนิด
คำจาก
หากคุณมีแมวและต้องการตั้งครรภ์คุณกำลังตั้งครรภ์หรือระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกยับยั้งไม่จำเป็นต้องให้แมวของคุณกลัวโทกโพสโกโลซิส เพียงให้แน่ใจว่าได้ใช้ความระมัดระวังเช่นการทำให้แน่ใจว่าคุณปรุงอาหารเนื้อสัตว์ทั้งหมดของคุณอย่างทั่วถึง; ล้างจานอาหารพื้นผิวและภาชนะที่เตรียมไว้ทั้งหมดในน้ำอุ่น ล้างผักและผลไม้อย่างทั่วถึง มีคนอื่นเปลี่ยนกล่องครอกแมวของคุณหรือสวมถุงมือทิ้งและหน้ากากและล้างมือของคุณหลังจากนั้นถ้าไม่มีใครสามารถทำมันได้ เปลี่ยนขยะทุกวัน ละเว้นจากการนำหรือสัมผัสแมวใหม่ ๆ ขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์ ไม่ให้อาหารเนื้อดิบหรือสุกๆดิบๆ และใส่ถุงมือเมื่อสัมผัสกับดินหรือทราย
> แหล่งที่มา:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) Toxoplasmosis และคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา อัปเดตเมื่อวันที่ 25 สิงหาคม 2017
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) Toxoplasmosis คำถามที่พบบ่อย (FAQs) กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา อัปเดตเมื่อวันที่ 25 สิงหาคม 2017
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) Toxoplasmosis: การป้องกันและควบคุม กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา อัปเดตเมื่อ 10 มกราคม 2013
> บุคลากรของ Mayo Clinic Toxoplasmosis Mayo Clinic อัปเดตเมื่อ 3 ตุลาคม 2017