1 -
สายกลางที่เจาะรู (Tunneled Central Line - CVC) คืออะไร?ความหมายของ Tunneled Central Line (CVC)
ขั้นตอนย้อนกลับเพื่อหาคำนิยามของเส้นตรง กลาง หรือ หลอดเลือดดำส่วนกลาง อาจเป็นไปได้เหมาะสม แต่ในระยะสั้นเส้นศูนย์กลางที่ถูกอุโมงค์นี้เป็นทางออก ระยะยาว สำหรับปัญหาการเข้าถึงกระแสเลือดของบุคคล ท่อหรือสายสวนที่ใส่เข้าไป - โดยปกติจะอยู่ใต้ผิวหนังของหน้าอก - อาจช่วยให้สามารถเข้าถึงกระแสเลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนได้ โดยปกติตำแหน่งของสายสวนจะกระทำโดยผ่านขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก สำหรับบางคนสายกลางที่เจาะอุโมงค์อาจอยู่ในสถานที่ตลอดระยะเวลา การรักษาโรคมะเร็ง ทำให้ทีมแพทย์สามารถเข้าถึงกระแสเลือดได้โดยตรงไม่ว่าจะเป็นการใช้เคมีบำบัดให้ผลิตภัณฑ์เลือดหรือวาดเลือดเพื่อทดสอบ ต้องทนติดเข็มทุกครั้งที่ต้องเกิดขึ้น ข้อควรระวัง: เด็กที่มีเส้นประสาทกลางที่วางไว้ ไม่ ควรบอกว่าขั้นตอนนี้หมายถึง "ไม่มีเข็มอีกต่อไป" ในอนาคต
สายกลางกับสายกลางที่มีการสร้างอุโมงค์
เส้นศูนย์กลางที่ถูกฝังไว้เป็นสายกลางหรือสายสวนส่วนกลาง (CVC) ในการใช้แบบเปรียบเทียบท่อประปาสายกลางทั้งหมดจะช่วยให้แพทย์สามารถเข้าถึงหลอดเลือดหลักของร่างกายได้หรือใช้ท่อขนาดใหญ่ที่อยู่ใต้ถนน อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างระหว่างการเจาะเข้าไปในก๊อกน้ำดับเพลิงในระหว่างเหตุฉุกเฉินและติดตั้งหัวจุกใหม่ในบ้านโดยคาดว่าจะต้องมีการเข้าถึงอย่างต่อเนื่อง เส้นกลางที่ฝังอยู่ในอุโมงค์จะมีขนาดใกล้เคียงกับการติดตั้งจุกชั่วคราวที่บ้าน ความคิดคือการรักษาความปลอดภัยของท่อประปาและวางแผนเส้นทางของท่อทำงานใต้ผิวหนังเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ
ปลาย CVC อยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่อยู่ใกล้หัวใจของคุณ CVCs ที่เจาะอุโมงค์จะถูกแทรกเข้าไปในแผลในทรวงอกผ่านอุโมงค์ผ่านเนื้อเยื่ออ่อนใต้ผิวหนังแล้วหุ้มเกลียวเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่คอของคุณและขยับเข้าไปใกล้หัวใจ "อุโมงค์" ใต้ผิวหนังช่วยในการเก็บสายสวนไว้ในสถานที่และป้องกัน การติดเชื้อ มีประโยชน์หลายประการด้วย catheters แบบอุโมงค์ แต่ยังมีข้อ จำกัด และข้อควรระวังที่สำคัญอีกเช่นการดูแลเว็บไซต์ภายใน 48 ชั่วโมงหลังการจัดวาง
ตำแหน่งที่ทันสมัยของหลอดเลือดดำส่วนกลางเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงจำนวนมากเมื่อเทียบกับในปีที่ผ่านมา; อัตราของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนทั้งหมดลดลงอย่างมากโดยใช้ภาพเพื่อแนะนำการใส่สายสวน อย่างไรก็ตามเช่นขั้นตอนดังกล่าวทั้งหมดการเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนกลางไม่ได้โดยไม่มีความเสี่ยง
นอกจากนี้จากมุมมองของผู้ป่วยผู้ผลิตรายใดรายหนึ่งและ / หรือชื่อของระบบสายสวนที่ใช้อยู่อาจมีความสำคัญ - ทีมแพทย์อาจดูอุปกรณ์ด้วยชื่อ "โรงพยาบาล" ดังนั้นผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากการทำความคุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้ เงื่อนไขตามความเหมาะสมแม้ว่าจะมีการอ้างถึงผู้ผลิตรายใดก็ตาม
แหล่งที่มา:
Funaki B. ใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง สัมมนาทางรังสีวิทยา interventional 2008; 25 (4): 432-436
การศึกษาผู้ป่วย - Wexner Medical Center https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf เข้าถึงธันวาคม 2015
Goodman, M. เคมีบำบัด: หลักการบริหาร ใน Yarbro, C. , Frogge, M. , Goodman, M. , Groenwald, S. eds (2000) การพยาบาลโรคมะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติ 5th ed American Cancer Society, Jones และ Bartlett: Sudbury, MA
อัปเดตธันวาคม 2015, TI