การเคลื่อนไหวแบบง่ายๆเช่นการล้างมืออาจช่วยลดความเสี่ยงได้
เชื้อแบคทีเรีย Staph ( Staphylococcus aureus) มักอาศัยอยู่บนผิวหนังและบางครั้งในทางเดินจมูก เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของผิวหนังและการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อนในหลายประเทศทั่วโลก มีหลายสายพันธุ์ของ S. aureus ในโลกปัจจุบัน แต่สายพันธุ์ที่สำคัญในการพัฒนาคือเชื้อ Staphylococcus aureus ที่เป็นโรค Methicillin ( MRSA )
MRSA ไม่ได้ถูกฆ่าโดยยาปฏิชีวนะทั่วไปที่กำจัด staph แต่หมอยังคงให้การรักษาสำหรับสายพันธุ์
ดูข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของการติดเชื้อ Staph รวมทั้งเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาด้วยการทบทวนนี้
ภาพรวม
S. aureus ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังเช่น folliculitis , furuncles , carbuncles และ cellulitis โดยปกติการติดเชื้อเหล่านี้จะได้รับการรักษาด้วยกลุ่มของยาปฏิชีวนะที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะβ-lactam แต่ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ไม่ได้ฆ่าเชื้อ MRSA ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะβ - lactam รวมถึง:
- penicillins เช่น benzathine penicillin, nafcillin และ dicloxacillin
- cephalosporins เช่น cephalexin, cefuroxime และ ceftriaxone
- Monobactams เช่น aztreonam
- carbapenems เช่น imipenem
MRSA มาจากไหน?
S. aureus เช่นแบคทีเรียหลายชนิดมีความสามารถในการกลายพันธุ์เพื่อความอยู่รอด เนื่องจากเชื้อแบคทีเรียได้รับการติดเชื้อปฏิชีวนะจึงมีการเปลี่ยนแปลง DNA ในแบคทีเรียที่เล็กลงซึ่งทำให้สามารถปรับตัวและอยู่รอดได้ บางสายพันธุ์ของแบคทีเรียชนิดเดียวกันนี้มีคุณสมบัติต่างกันและมีการปรับตัวที่แตกต่างกัน
MRSA ได้รับการตรวจสอบย้อนกลับไปยังสายพันธุ์ในปี 1950 ซึ่งเรียกว่า phage type 80/81 ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่ามีความสามารถในการติดเชื้อร้ายแรง
ประเภท
MRSA ถูกแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- CA-MRSA: MRSA ที่ได้รับจากชุมชน
- HA-MRSA: MRSA ที่ได้รับจากโรงพยาบาล
โดยทั่วไป HA-MRSA เป็นโรคร้ายแรงของทั้งสองชนิดย่อย
อย่างไรก็ตามยากที่จะตรึงข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อเหล่านี้เนื่องจากมีคำจำกัดความที่แตกต่างกันของประเภทย่อย นอกจากนี้เนื่องจากลักษณะของความต้านทานต่อเชื้อแบคทีเรียชนิดย่อยมีการเปลี่ยนแปลง
การวินิจฉัยโรค
วิธีที่ชัดเจนในการวินิจฉัยการติดเชื้อ MRSA คือการทำการ เพาะเชื้อแบคทีเรีย บนหนองจากแผลที่ติดเชื้อ ในบางครั้งการเพาะเลี้ยงของเหลวจากด้านในของจมูกจะทำเพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นพาหะนำเชื้อโรคหรือไม่
การรักษา
สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังเล็กน้อยบางครั้งการรักษาเฉพาะที่จำเป็นคือการระบายน้ำหนอง นี้เรียกว่า I & D หรือแผลและการระบายน้ำ การระบายน้ำยังใช้สำหรับการติดเชื้อรุนแรงมากขึ้นพร้อมกับยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มียาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาเชื้อ MRSA แต่ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะเหล่านี้เริ่มมีการพัฒนาในบางพื้นที่ บางครั้งการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันเพื่อป้องกันความต้านทานต่อการพัฒนา ยาปฏิชีวนะที่มักใช้ ได้แก่
- trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra หรือ Bactrim)
- clindamycin
- linezolid
- tetracycline
- vancomycin
การป้องกัน
มาตรการสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อ MRSA มี ปัจจัยเสี่ยง บางอย่าง สำหรับการติดเชื้อ MRSA และการรู้ว่าสิ่งเหล่านี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสถานการณ์เหล่านั้นได้อย่างไร
แนวทางที่เฉพาะเจาะจงในการปฏิบัติ ได้แก่ :
- ครอบคลุมการระบายน้ำบาดแผลอย่างแข็งขัน
- อย่าสัมผัสบาดแผลของผู้อื่น
- อย่าใช้สิ่งของส่วนตัวเช่นผ้าเช็ดตัวและมีดโกน
- ทำความสะอาดมือโดยใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียหรือแอลกอฮอล์เป็นประจำ
แหล่งที่มา:
โกลด์, IM "ยาปฏิชีวนะผิวหนังและการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนและ Staphylococcus aureus ที่ทนต่อ methicillin: สาเหตุและผล" Int J Antimicrob Agents 34 Suppl 1 (2009): S8-11
Kil, EH et al. "Staphylococcus aureus ทนต่อเมทิลซิลลิน: การปรับปรุงสำหรับแพทย์ผิวหนังส่วนที่ 2: การเกิดโรคและการแสดงออกของผิวหนัง" Cutis 81 (2008): 247-54
Miller, LG และ SL Kaplan "Staphylococcus aureus: เชื้อโรคในชุมชน" คลินิกโรคติดเชื้อในอเมริกาเหนือ 23 (2009): 35-52