การฉีดวัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งในระหว่างการรักษา

อะไรช่วยและอาจเป็นอันตรายเมื่อคุณมีมะเร็ง?

คุณควรได้รับการฉีดวัคซีนอะไรบ้างและควรหลีกเลี่ยงในขณะที่อยู่กับโรคมะเร็ง? ถ้าคุณคิดถึงเรื่องนี้สักระยะหนึ่งก็จะทำให้สับสนได้ง่าย คุณมีความเสี่ยงจากวัคซีนหรือจากการติดเชื้อวัคซีนอาจป้องกันหรือไม่? คุณจะทำอย่างไรถ้าคุณสัมผัสกับการติดเชื้อ? คุณมีความเสี่ยงหรือไม่ถ้าบุตรหลานของคุณได้รับการถ่ายภาพ Thankfully เรามีข้อมูลที่ดีที่จะทำให้การตัดสินใจเหล่านั้นเจ็บปวดน้อยลง

มีภาพที่คุณควรหลีกเลี่ยง มีบางอย่างที่แนะนำเป็นอย่างยิ่ง และสำหรับผู้ที่รักษามะเร็งจะมีเวลาที่ดีขึ้นและเวลาที่แย่กว่าในการรับภาพที่แนะนำ ลองดูช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการถ่ายภาพรวมทั้งคำตอบสำหรับคำถามที่เราเพิ่งถาม

วัคซีนที่ควรหลีกเลี่ยง

เมื่อเสี่ยงต่อการออกเสียงเหมือนกับแม่เรามาเริ่มต้นด้วยการพูดถึงภาพที่อาจมีความเสี่ยง มีการฉีดวัคซีนบางอย่างที่คุณ ไม่ ควรได้รับในระหว่างการรักษามะเร็ง - อย่างน้อยการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือเมื่อคุณถูก immunosuppressed อย่างอื่น

เพื่อทำความเข้าใจเรื่องนี้จะช่วยให้พูดถึงรูปแบบต่างๆของภูมิคุ้มกัน 2 รูปแบบและวิธีการทำงานของภาพ การฉีดวัคซีนเป็นหลักเพื่อ "หลอก" ร่างกายให้เห็นสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคดังนั้นเมื่อไวรัสหรือแบคทีเรียนั้นปรากฏขึ้นจริงคุณก็พร้อมที่จะสู้กับกองทัพแล้ว อาจต้องใช้เวลาสักครู่เพื่อตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกันหากร่างกายของคุณไม่เคยเห็นสิ่งมีชีวิตมาก่อนดังนั้นวัตถุประสงค์ของการฉีดวัคซีนคือเพื่อทำให้ร่างกายของคุณสามารถโจมตีโรคเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว

มีวัคซีน 2 ชนิดที่สามารถทำให้ร่างกายของคุณสัมผัสกับสิ่งที่ใกล้เคียงกับโรคนี้ได้

• มีชีวิตอยู่ แต่อ่อนแอแบคทีเรียหรือไวรัส
• ฆ่าแบคทีเรียหรือไวรัส

วัคซีนสด

วัคซีนที่มีชีวิตประกอบด้วยไวรัสหรือแบคทีเรียที่อ่อนตัวลง (ลดลง) เหตุผลในการใช้วัคซีนที่มีชีวิตอยู่คือการเตรียมร่างกายให้ดีขึ้นเป็นธรรมชาติมากขึ้นหากคุณเคยสัมผัสกับเชื้อโรคที่แท้จริงและวัคซีนมักใช้เวลาตลอดชีวิต

ถ้าการนับเม็ดเลือดขาวของคุณต่ำเนื่องจากการบำบัดด้วยเคมีบำบัด ( neutropenia ที่ทำด้วยเคมีบำบัด ) หรือระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกยับยั้งโดยการรักษาด้วยโรคมะเร็งไวรัสอยู่ไม่ว่า "อ่อนเพลีย" จะเป็นอย่างไร ควรหลีกเลี่ยงวัคซีนไวรัสในระหว่างการรักษามะเร็งและรวมถึง:

• Flumist (วัคซีนไข้หวัดสเปรย์ฉีดจมูก) - การฉีดไข้หวัดใหญ่เป็นไวรัสที่ถูกฆ่าและพูดถึงในภายหลัง
• โปลิโอในช่องปาก - ฉีดเป็นเรื่องที่แตกต่างกัน
• MMR - หัด / คางทูม / หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน)
• Vavivax (วัคซีนอีสุกอีใส)
• วัคซีนงูสวัด (Zalivax)
• RotaTeq และ Rotarix (วัคซีนโรตาไวรัส)
• BCG (วัณโรควัคซีน)
• ไข้เหลืองวัคซีน
• โรคไทฟอยด์ในช่องปาก - มีวัคซีนป้องกันไวรัสที่สามารถใช้ได้
• adenovirus
• ไข้ทรพิษ

การติดต่อกับคนที่ได้รับวัคซีนอยู่ - มีความกังวลเป็นอย่างมากเกี่ยวกับว่าคนที่กำลังอยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็งมีความเสี่ยงที่จะได้รับสัมผัสด้วยการพูดเช่นนี้ว่าหลานได้รับวัคซีนไวรัสชนิดนี้หรือไม่ ทฤษฎีคือการที่ไวรัสส่งผ่านผู้รับวัคซีนอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงได้ ยกเว้นโรคโปลิโอในช่องปากและไข้ทรพิษ (การให้ภูมิคุ้มกันที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น) ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ แต่ปัญหานี้ไม่ได้พิสูจน์ว่าเป็นปัญหาที่สำคัญโดยมีเพียงห้าฉบับที่มีการส่งผ่านการหลั่งออกมาจาก 55 ล้านโดส

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับข้อควรระวังพิเศษใด ๆ ที่คุณต้องทำถ้าคนที่คุณรักได้รับวัคซีนอยู่

วัคซีนฆ่า

ถึงแม้พวกเขาจะไม่ได้ให้ความสำคัญกับการติดเชื้อ แต่ก็มักหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนนอกเหนือจากไข้หวัดใหญ่ (และบางครั้งก็เป็นโรคปอดบวม) ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งอย่างน้อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาความกังวลก็มักจะมากกว่าที่วัคซีนจะไม่ได้ผลดีกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ท่าทาง วัคซีนในหมวดหมู่นี้รวมถึง:

• การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ยิง
• Pneumovax และ Prevnar (ภาพ "ปอดบวม")
• โรคตับอักเสบเอ
• โรคตับอักเสบบี
• DTaP (โรคคอตีบบาดทะยักไอกรน)
• Hib
• อาการไขสันหลังอักเสบ
• พิษสุนัขบ้า
• อหิวาตกโรค
• การฉีดไทฟอยด์

• โรคไข้สมองอักเสบ
• โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

ไข้หวัดใหญ่

จะผ่านการรักษาโรคมะเร็งคุณอาจกังวลเกี่ยวกับการได้รับวัคซีนเมื่อคุณมีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ แต่คิดอีกครั้ง การนับจำนวนที่ต่ำเหมือนกันนี้อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาการติดเชื้อที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้จากการเจ็บป่วยที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้ คนส่วนใหญ่สามารถได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งแม้ว่าจะมีเวลาที่ดีที่สุดและอาจมีรูปแบบที่ดีที่สุดในรายการด้านล่าง ถ้าคุณกำลังจะผ่านการรักษาโรคมะเร็งก็เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทราบว่าจะทำอย่างไรถ้าคุณรู้สึกว่าเป็นไข้หวัดและจะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการ

โปรดจำไว้ว่าถ้าเป็นไข้หวัดใหญ่การติดเชื้อครั้งที่สองมักเกิดขึ้น หลังจาก ที่ป่วยด้วยโรคไข้หวัดที่ก่อให้เกิดปัญหามากที่สุด คาดว่าในปีพ. ศ. 2558 ที่ประเทศสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยเกือบ 200,000 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยติดเชื้อที่เริ่มเป็นไข้หวัดใหญ่ เราไม่ทราบว่าคนที่มีโรคมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเป็นไข้หวัดใหญ่หรือไม่ แต่เราทราบว่าอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ติดเชื้อไข้หวัดนั้นสูงมาก

วัคซีนไข้หวัดใหญ่สามารถได้รับในรูปแบบมากกว่าหนึ่งรูปแบบ ปัจจุบันมีการฉีดวัคซีน 4 ชนิดเพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ :

• Flumist - ตามที่ระบุไว้ข้างต้นควรหลีกเลี่ยงวัคซีนไข้หวัดนาสิกในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งเนื่องจากเป็นไวรัสที่มีชีวิตอยู่
• ไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิม
• ยิงไข้หวัดใหญ่ในเส้นเลือด
• Flu-Zone High-Dose

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในเส้นเลือดที่ได้รับการอนุมัติในปี 2011 สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ถึง 64 ปีนับตั้งแต่ได้รับการออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง . จากการศึกษาจนถึงปัจจุบันการรักษาที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดสูงซึ่งเป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับผู้สูงอายุที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ทำงานและคนที่อายุน้อยกว่า ในการศึกษาพบว่าอัตรา seroconversion - วัคซีนกระตุ้นการก่อตัวของแอนติบอดี - ดีกว่ากับวัคซีนที่มีปริมาณสูง แต่อัตรา seroprotection - วัคซีนป้องกันผู้ป่วยจากโรค - เป็นเช่นเดียวกับกับการฉีดไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิม เนื่องจากนี่เป็นงานวิจัยที่ใช้งานจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำแนะนำในขณะนี้

ระยะเวลาของการยิงไข้หวัดใหญ่

เป็นการยากที่จะพูดถึงเวลาที่ดีที่สุดในการฉีดไข้หวัดใหญ่ในการรักษามะเร็งเนื่องจากทุกคนต่างกันและมีตัวแปรมากมาย พูดคุยกับเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ มักแนะนำให้ถ่ายภาพเหล่านี้ในเวลาที่ปริมาณเลือดของคุณคาดว่าจะอยู่ในระดับสูงสุดและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดและสูตรที่คุณได้รับ

ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นมี 2 ตัวแปรที่สำคัญที่ต้องพิจารณา หนึ่งคือความเสี่ยงที่จะรู้สึกไม่สบายเมื่อถ่ายภาพ อีกประการหนึ่งคือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ทำงานอย่างถูกต้องวัคซีนอาจไม่ได้ผลในการสร้างภูมิคุ้มกัน

สำหรับคนที่ได้รับสเตียรอยด์ (คนเดียวและสำหรับผลข้างเคียงเคมีบำบัด) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่และอาจไม่มีประโยชน์ การศึกษาบางชิ้นพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคมะเร็งบางชนิดเช่น rituximab รูปแบบหนึ่งของการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายไม่ตอบสนองต่อการฉีดไข้หวัดใหญ่

สำหรับผู้ที่มีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือการปลูกถ่ายไขกระดูกขอแนะนำให้รออย่างน้อย 6 เดือนก่อนที่จะได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่และอาจเป็นเวลานานกว่าในแต่ละกรณี

การสัมผัสหรืออาการของไข้หวัดใหญ่

ถ้าคุณได้รับสัมผัสกับคนที่เป็นโรคไข้หวัดหรือถ้าคุณมี อาการไข้หวัดใหญ่ โทรติดต่อเนื้องอกคุณทันที มี ยา ที่สามารถช่วยลดความรุนแรงของโรคไข้หวัด แต่ต้องเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพื่อให้มีประสิทธิภาพ โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณเคยมีอาการไข้หวัดใหญ่ใช้เวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนที่จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดใหญ่ไม่เพียง แต่เป็นอันตรายหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกท้าทายเนื่องจากการรักษา แต่อาการป่วยไข้หวัดใหญ่อาจส่งผลให้การรักษาของคุณล่าช้า

การยิงปืนปอดบวม

โรคปอดบวมเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการเสียชีวิตด้วยวัคซีนที่สามารถป้องกันได้ในสหรัฐอเมริกาและเป็นหนึ่งใน 10 สาเหตุการเสียชีวิต เสริมด้วยว่าฟังก์ชันภูมิคุ้มกันลดลงที่สามารถรักษามะเร็งได้และป้องกันโรคนี้เป็นลำดับความสำคัญสูง

มีโรคภูมิคุ้มกัน 2 ชนิด:

• PPSV23 - เหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ขึ้นไป
• Prevnar -PCV13 - แนะนำสำหรับเด็กก่อนอายุ 2 ขวบ

ตาม CDC ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งโดยทั่วไป ที่ไม่ ได้รับวัคซีน PCV13 ควรได้รับวัคซีน PCV13 ตามด้วยปริมาณที่แนะนำของวัคซีน PPSV23 (ปรึกษาแพทย์ของคุณ)

หากคุณได้รับวัคซีน PPSV23 แต่ไม่ใช่วัคซีน PCV13 คุณควรได้รับวัคซีน PCV13 ตามด้วยปริมาณที่แนะนำที่เหลืออยู่ของ PPSV23

ระยะเวลาของการยิงปอดบวม

ความห่วงใยเช่นเดียวกับการฉีดไข้หวัดใหญ่เป็นระยะเวลาเนื่องจากวัคซีนมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในคนที่เข้ารับเคมีบำบัด ตามแหล่งที่มาหนึ่งเวลาที่เหมาะคือสองสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มบำบัดและอีกสามเดือนหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา แต่อาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับการรักษาโรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่คุณจะได้รับ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดที่จะได้รับการฉีดวัคซีนเหล่านี้

การฉีดวัคซีนอื่น ๆ

ในกรณีพิเศษคุณอาจต้องพิจารณาวัคซีนที่ฆ่าคนอื่น ๆ เช่นวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หากเป็นเช่นนี้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์รวมถึงระยะเวลาที่เหมาะสมกับการรักษาของคุณ

ข้อควรระวังโรคติดเชื้อ

การป้องกันการติดเชื้อเป็นความกังวลในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งและสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามีการติดเชื้อจำนวนมากซึ่งเราไม่มีวัคซีน การใช้ความระมัดระวังเพียงเล็กน้อยช่วยลดความเสี่ยงลงได้มาก ตรวจสอบ 10 เคล็ดลับ เหล่านี้ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

โรงพยาบาลที่ได้รับการติดเชื้อและ MRSA

เมื่อคุณกำลังจะผ่านการรักษามะเร็งก็เป็นประโยชน์ที่จะตระหนักถึงการ ติดเชื้อที่ได้รับ จาก โรงพยาบาล ตรวจสอบคำแนะนำเหล่านี้ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นหนึ่งใน 1.7 ล้านคนอเมริกันที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อเหล่านี้ในแต่ละปี และถ้าคุณเกาหัวของคุณสงสัยว่าทำไมคุณได้รับการถามโหลครั้งถ้าคุณมี MRSA เรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่ ติดเชื้อ MRSA จริงๆคือ

> แหล่งที่มา:

> Eliakim-Raz, N. , Vinograd, I. , Zalmanovici-Trestioreanu, A. , Leibovici, L. และ M. Paul วัคซีนไข้หวัดใหญ่ในผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วยโรคมะเร็ง ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2013. 10: CD008983

> Jamshed, S. , Walsh, E. , Dimitroff, L. , Santelli, J. และ A. Falsey วัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ในขนาดสูงเมื่อเทียบกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดมาตรฐานที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งอายุน้อยกว่า 65 ปีที่ได้รับเคมีบำบัดการทดลองทางคลินิกแบบ randomized วัคซีน 2015 ธ.ค. 22 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)

> Tai, L. et al. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ชนิด Perioperative ช่วยลดอาการแพร่กระจายของมะเร็งหลังผ่าตัดโดยการย้อนกลับความผิดปกติที่เกิดจากการผ่าตัดในเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ การวิจัยโรคมะเร็งทางคลินิก 2013. 19 (18): 5104-15

> Toleman, M. , Herbert, K. , McCarthy, N. และ D. Church การฉีดวัคซีนของผู้ป่วยเคมีบำบัด - ผลของการใช้แนวทางปฏิบัติ การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2015 Nov 26 (Epub ก่อนการพิมพ์)

> Vinograd I. และคณะ ประสิทธิผลทางคลินิกของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลในผู้ป่วยมะเร็งผู้ใหญ่ โรคมะเร็ง 2013. 119 (22): 4028-35