วิธีการใช้งานครั้งแรกกำหนดการจ่ายเงินประกันสำหรับการรักษาด้วย CPAP ที่กำลังดำเนินอยู่

กุญแจสำคัญในการรักษาอุปกรณ์คือการปฏิบัติตามกฎระเบียบก่อน

หากคุณยังใหม่ต่อการใช้ ความดันลมหายใจแบบบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เพื่อรักษา ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ คุณอาจต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเป้าหมายการใช้งานของคุณเพื่อให้ได้รับการชำระเงินประกันสำหรับเครื่องของคุณ การปฏิบัติตามขั้นต้นจะเป็นตัวกำหนดว่าการประกันจ่ายสำหรับ CPAP อย่างไร? เรียนรู้ว่าการใช้งานในช่วง 2-3 เดือนแรกมีความสำคัญอย่างไรในการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาในระยะยาวและจะทำอย่างไรถ้าคุณพยายามปรับตัว

ทบทวนการประกันของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน

อันดับแรกสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสถานการณ์การประกันแต่ละครั้งของคุณ นี้อาจจะทำได้ดีที่สุดโดยการติดต่อผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณและพูดเกี่ยวกับผลประโยชน์ของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ CPAP จะได้รับการคุ้มครองภายใต้ข้อกำหนดการประกันสุขภาพที่ทนทาน (DME) ความคุ้มครองนี้ยังจ่ายสำหรับทุกอย่างจากเก้าอี้ล้อเลื่อนไปยังเตียงของโรงพยาบาลไปยังหัวแหวนออกซิเจน นโยบายการประกันจำนวนมากจะครอบคลุม 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายของ DME รวมถึง CPAP หลังจากที่คุณได้รับการหักเงินจากคุณแล้ว

การเช่าอุปกรณ์ CPAP เป็นครั้งแรกในการเป็นเจ้าของ

บริษัท ประกันไม่ต้องการจ่ายค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ได้ใช้ ดังนั้นส่วนใหญ่จะเช่าเครื่อง CPAP สำหรับคุณ นี้จะช่วยให้คุณมีโอกาสที่จะแสดงให้เห็นว่าการรักษาเป็นที่ยอมรับและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณ แต่น่าเสียดายที่คนจำนวนมากไม่สามารถเอาชนะ ปัญหาเบื้องต้นใน การใช้ CPAP ได้

ดังนั้นหลายคนไม่ได้ใช้การรักษาในระยะยาวแม้ว่าจะสามารถมีประสิทธิภาพมากหากได้รับการยอมรับ หลังจากระยะเวลาการเช่าซึ่งโดยปกติจะใช้เวลา 13 เดือนผู้ประกันตนจะต้องชำระค่าเครื่องและคุณจะเป็นเจ้าของทันที

การตรวจสอบการใช้งานช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการปฏิบัติตามอย่างเพียงพอ

ในช่วง 2-3 เดือนแรกผู้ให้บริการจะต้องติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่สามารถทนต่อได้

ถ้ามันนั่งอยู่ในตู้เสื้อผ้าของคุณรวบรวมฝุ่นนี้ไม่ได้ช่วยรักษาสภาพของคุณและมันเสียเงินของ บริษัท ประกันภัย อุปกรณ์ CPAP รุ่นใหม่มีโมเด็มหรือการ์ด SD ที่รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการใช้งานของคุณผ่านการตรวจสอบ ซึ่งสามารถใช้ในการสร้างรายงานที่บอกจำนวนที่คุณใช้อุปกรณ์ ข้อมูลนี้ใช้เพื่อกำหนดการจ่ายเงินสำหรับเครื่อง

โดยทั่วไปคุณต้องใช้ CPAP อย่างน้อย 4 ชั่วโมงต่อคืน 70 เปอร์เซ็นต์ของคืนที่ บริษัท ประกันจะจ่ายค่าอุปกรณ์ เกณฑ์นี้ขึ้นอยู่กับมาตรฐานของ Medicare ซึ่งขึ้นอยู่กับการศึกษาที่ใช้เวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมงในการใช้เพื่อเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด การปฏิบัติตามข้อกำหนดนี้มีการวัดโดยทั่วไปในช่วง 30 วันที่ต่อเนื่องภายใน 3 เดือนแรกที่คุณมี CPAP นอกจากนี้คุณต้องตรวจสอบกับ ผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับ ซึ่งจะประเมินการตอบสนองต่อการรักษาของคุณและให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลประโยชน์ หากคุณไม่สามารถปฏิบัติตามเกณฑ์การปฏิบัติตามข้อกำหนดดังกล่าวหรือไม่ได้ช่วยคุณผู้ประกันจะขอให้เครื่องส่งคืนให้กับผู้ให้บริการ DME และจะไม่จ่ายเงิน

เข้าถึงความช่วยเหลือหากคุณกำลังดิ้นรนด้วยการใช้ CPAP

บางคนต่อสู้กับการ สวมหน้ากากแบบ CPAP ที่เหมาะสม หรือเอาชนะปัญหาเบื้องต้นอื่น ๆ

ด้วยเหตุนี้คุณจึงควรติดต่อกับผู้ให้บริการ DME และผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับอย่างใกล้ชิดเพื่อหาแนวทางแก้ไข หากคุณไม่สามารถทนต่อ การรักษา ได้อาจมี วิธีการรักษา อื่น ๆ ซึ่งรวมถึง การบำบัดด้วย bilevel อุปกรณ์ในช่องปากหรือการผ่าตัด

ทำทุกอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อตอบสนองความต้องการในการใช้งานของคุณในระยะแรก การใช้อุปกรณ์ให้มากที่สุดเท่าที่คุณนอนหลับคุณจะได้รับประสบการณ์ที่ดีขึ้นในการปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของคุณ หากคุณต่อสู้ไม่ลังเลที่จะติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อแก้ไขสถานการณ์เพื่อไม่ให้พลาดโอกาสที่จะได้รับการรักษาสภาพและการประกันของคุณจ่ายเงิน