ความปลอดภัยและการรักษาบาดแผล Bullet
คนส่วนใหญ่จะไม่ต้องรับมือกับบาดแผลกระสุนปืนทั้งผู้ป่วยหรือผู้ช่วยชีวิต พยาบาลจำนวนมากไปตลอดอาชีพโดยไม่ได้รับบาดเจ็บเพียงครั้งเดียวที่เกี่ยวกับอาวุธปืน แต่เมื่อมันเกิดขึ้นคุณไม่ต้องการที่จะเรียนรู้ว่าจะทำอย่างไรในขณะนี้ เรียนรู้ว่าจะทำอย่างไรในกรณีที่ นักกีฬาใช้งานอยู่ ก่อนที่จะเกิดขึ้น
อยู่อย่างปลอดภัย
ได้รับความปลอดภัย! คุณไม่สามารถช่วยใครได้ถ้าคุณทำร้ายตัวเอง
หากผู้ป่วยสามารถเดินหรือวิ่งได้ให้นำติดตัวไปด้วย ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปืนนั้นปลอดภัย
โทร 911
ปลอดภัยเมื่อ โทร 911 และปฏิบัติตามคำแนะนำจากผู้มอบหมายงาน
ขั้นตอนการรักษา
- หยุดเลือดไหล
- ความดันเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด ถ้าเลือดออกมาจากรูใส่ความกดดันมากมาย สำหรับเลือดที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่ากลัวที่จะใช้เข่าของคุณและพึ่งพาแผลอย่างหนัก
- ใช้ผ้าพันแผล (ผ้าพันแผล, ผ้าเช็ดตัว, เสื้อ ฯลฯ ) เครื่องแต่งกาย ช่วยให้โลหิตเป็นก้อนและปิดผนึกแผล
- ใช้ สายรัด ถ้าคุณสามารถทำได้ Professional tourniquets ดีมาก แต่ใช้พวกเขาอย่างถูกต้อง มันควรจะอึดอัดมากถ้ามันถูกต้อง - อาจจะเจ็บปวดแม้กระทั่ง บ่อยครั้งที่ tourniquets ล้มเหลว ดังนั้นหากคุณไม่มีเวอร์ชันเชิงพาณิชย์ให้กดดันและพึ่งพาได้จริงๆ
- หากผู้ป่วยไม่หายใจให้ เริ่มการทำ CPR
- ซีลยิงลูกธนูไปยังทรวงอกด้วยพลาสติกบางชนิดเพื่อไม่ให้อากาศถูกดูดเข้าไปในบาดแผล นี้จะช่วยป้องกันการ พัฒนาของปอดยุบ หากผู้ป่วยเริ่มบ่นเรื่องการหายใจถี่หลังจากการปิดผนึกแผลให้ถอดซีลออก
ฟิสิกส์ของบาดแผลกระสุนปืน
บาดแผลกระสุนปืนเป็นแผลที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้ ปัจจัยสามแยกต่างหากทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดความรุนแรงของแผลที่กระสุนปืน
- ตำแหน่งของการบาดเจ็บ
- ขนาดของกระสุนปืน
- ความเร็วของกระสุนปืน
ในขณะที่ทั้งสามปัจจัยส่งผลต่อการยิงการเปลี่ยนความเร็วของลูกกระสุนจะทำให้ความเสียหายที่เกิดขึ้นโดยรอบมากที่สุด
อาวุธปืนพกความเร็วช้ากว่ากระสุนปืนและมักจะทำให้บาดเจ็บน้อยลง ไม่ได้หมายความว่าปืนพกนั้นไม่อันตรายเพียงเท่านี้ปืนไรเฟิลก็ทำให้เกิดรูใหญ่ขึ้น
กระสุนสามารถเด้งรอบด้านในของผู้ป่วย บาดแผลกระสุนปืนที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายที่ติดกับบาดแผลที่ด้านข้างของลำตัวอาจหรือไม่อาจเชื่อมต่อด้วยเส้นตรง การเปลี่ยนแปลงต่างๆอาจส่งผลต่อเส้นทางเดินตาม ๆ ไป
ความเสียหายของเนื้อเยื่อ (การบาดเจ็บโดยรวม) ที่เกิดจากกระสุนปืนถูกกำหนดโดยการคูณมวล (น้ำหนัก) ของรอบโดยความเร็วรอบสี่เหลี่ยม เนื่องจากความเร็วรอบถูกยกให้เป็นรูปสี่เหลี่ยมคางหมูในสมการนี้การเพิ่มความเร็วเป็นสองเท่าของพลังงานและความเสียหาย
สิ่งสำคัญที่ต้องจำ
อย่า ยกขาขึ้นเพื่อรักษาอาการ ช็อก หากบาดแผลที่กระสุนปืนอยู่เหนือเอว (ยกเว้นกรณีที่มีบาดแผลที่แขน) แผลที่กระพือปีกที่หน้าท้องและหน้าอกจะทำให้เลือดไหลได้เร็วขึ้นเมื่อขาสูงขึ้นทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ยากขึ้น
ให้ผู้ป่วยที่ใส่ใจนั่งหรือนอนในตำแหน่งที่สบายที่สุดสำหรับพวกเขา ผู้ป่วยที่ไม่ได้สติควรอยู่ในตำแหน่งที่กู้คืน
อย่าให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารหรือดื่มรวมทั้งน้ำ
การรอดชีวิตจากบาดแผลกระสุนปืนขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการรับผู้ป่วยไปโรงพยาบาล ผู้ป่วยที่ถูกยิงกระสุนปืนควรอยู่ระหว่างเดินทางไปโรงพยาบาลในรถพยาบาลภายใน 10 นาทีหลังจากถูกยิง
บาดแผลกระสุนปืนเป็น แผลพุพอง และโดยปกติจะได้รับการปฏิบัติเหมือนกัน อย่าคาดหวังว่าจะสามารถบอกความแตกต่างระหว่างบาดแผลทางเข้าและออกจากกระสุนปืนได้ มีตำนานที่หนึ่งประเภทเลวร้ายยิ่งกว่าที่อื่น ๆ ไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ในการบอกและไม่สำคัญ
> ที่มา:
> Henry, Mark C. และ Edward R. Stapleton การดูแล Prehospital EMT 3rd Ed 2004. Mosby / Jems