เนื้องอกอ่อนโยนภายในกระดูกที่ทำจากเซลล์กระดูกอ่อน
Enchondroma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่พบภายในกระดูก สถานการณ์ทั่วไปคือผู้ป่วยได้รับรังสีเอกซ์จากการบาดเจ็บที่ข้อต่อโดยทั่วไปคือไหล่เข่าหรือข้อเท้า ในขณะที่ข้อต่อมีลักษณะปกติความผิดปกติเกิดขึ้นภายในกระดูก เหล่านี้มักจะไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของอาการปวดอย่างสิ้นเชิงและสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดก็คือ enchondroma
เนื้องอกกระดูกอ่อนโยน
เมื่อผู้ป่วยได้ยินว่าพวกเขามีเนื้องอกนี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและความกลัว; ผู้ป่วยหลายคนเริ่มกังวลว่าพวกเขาเป็นมะเร็ง เนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยนเป็นภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งไม่แพร่กระจายไปยังสถานที่อื่น ๆ ในขณะที่เนื้องอกในกระดูกที่เป็นอันตรายบางอย่างอาจทำให้เกิดปัญหาได้ แต่คนอื่น ๆ มักไม่สังเกตเห็นและไม่มีผลต่อสุขภาพของผู้ป่วย
คำอ่อนโยนเป็นคำที่มักใช้อธิบายเนื้องอก นั่นหมายความว่าเนื้องอกไม่ได้ก้าวร้าวและจะไม่แพร่กระจาย มันเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับคำว่ามะเร็ง; คำที่ใช้ในการอธิบายเนื้องอกที่มีความก้าวร้าวและสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้ เนื้องอกส่วนใหญ่มีลักษณะของคนอื่น มีเนื้องอกชนิดร้ายแรงที่เติบโตช้าและมี เนื้องอกที่อ่อนโยน ในท้องถิ่น แต่ส่วนใหญ่ตกอยู่ในหนึ่งในสองประเภทพื้นฐาน
Enchondromas
Enchondroma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่ก่อให้เกิดการสร้างเซลล์กระดูกอ่อนภายในกระดูก
โดยปกติแล้ว เนื้องอก เหล่านี้จะ เกิดขึ้นในมือ หรือในกระดูกที่มีความยาวของแขนขาเช่นกระดูกขากรรไกร (กระดูกแขนขา) และกระดูกต้นขา (tibia) (กระดูกชิน)
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของ enchondroma รวมถึง:
- ไม่มีอาการใด ๆ
- ความหนาของนิ้วด้วย enchondroma
- ปวดหลังจากได้รับบาดเจ็บ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว enchondromas ส่วนใหญ่จะทำงานได้โดยปราศจากการรุกราน
มีเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่สามารถเป็นมะเร็งที่เรียกว่า chondrosarcoma Chondrosarcoma เกรดต่ำ (มะเร็งร้าย) สามารถทำตัวเหมือน enchondroma และในทางกลับกัน ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดที่มาจากเนื้องอกหรือถ้ารังสีเอกซ์มีลักษณะที่เป็นปัญหาที่ก้าวร้าวมากขึ้นอาการ chondrosarcoma ในระดับต่ำควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการวินิจฉัยที่เป็นไปได้
มีโรคที่เรียกว่า Ollier's Disease ซึ่งผู้ป่วยมี enchondromas จำนวนมาก ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้มักได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้นเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะพัฒนา chondrosarcomas จากสิ่งที่เคยเป็น enchondroma
การรักษาและการตรวจสอบ
โดยปกติการรักษาไม่จำเป็นสำหรับ enchondroma ความผิดปกติส่วนใหญ่ที่ตรวจพบภายในกระดูกสามารถตรวจสอบได้ด้วยรังสีเอกซ์ตามปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ถ้าเนื้องอกดูเหมือน enchondroma อยู่เหมือนกันหรือไปจากนั้นโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง ถ้าเนื้องอกเริ่มเจริญเติบโตแสดงให้เห็นว่ามีอาการก้าวร้าวมากขึ้นอาจตัดสินได้ว่าเนื้องอกจำเป็นต้องได้รับการรักษามากขึ้นเช่นโรคหลอดลม chondrosarcoma น่าเสียดายที่ผลการตรวจชิ้นเนื้ออาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะระหว่าง enchondroma ปกติกับ chondrosarcoma เกรดต่ำดังนั้นการตัดสินใจในการรักษาจึงขึ้นอยู่กับอาการและผลการตรวจทางรังสีวิทยามากกว่าผลการตรวจชิ้นเนื้อ
ภายในมือ enchondromas สามารถลดกระดูกได้พอที่จะเกิดการแตกหัก เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การบาดเจ็บจะเรียกว่าการ แตกหักทางพยาธิวิทยา การรักษาโดยปกติของการแตกหักพยาธิวิทยาที่เกิดจาก enchondroma ในมือเป็นครั้งแรกเพื่อให้กระดูกหักที่จะรักษา ซึ่งอาจกระตุ้น enchondroma ให้หายได้เช่นกัน ถ้าไม่ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนในการลบเซลล์เนื้องอกและวางกระดูกไว้ในกระดูกเสริมสร้างกระดูกและป้องกันการบาดเจ็บอีกครั้ง
> แหล่งที่มา:
Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH "เนื้องอกในกระดูกอ่อน: การประเมินผลและการรักษา" J Am Acad Orthop Surg 2000 ก.ย. - ต.ค. 8 (5): 292-304