วิธีการตรวจสอบการรักษาที่เหมาะสมของข้อเท้าหัก
ไม่ว่าจะเกิดข้อแตกหักข้อเท้าแบบใดก็ตามมีหลักการพื้นฐานที่สามารถทำได้ด้วยขั้นตอนง่ายๆ ศัลยแพทย์ของคุณจะช่วยแนะนำคุณเกี่ยวกับการรักษาเฉพาะเช่นการผ่าตัดหากจำเป็น แต่นี่เป็นข้อมูลพื้นฐานบางอย่าง
- น้ำแข็งและระดับความสูง
อาการบวมเป็นที่สังเกตได้เกือบทั่วถึงเมื่อข้อเท้าหัก ส่วนสำคัญของการรักษาข้อเท้าแตกคือลดอาการบวม การ จำกัด การบวมจะช่วยควบคุม ความเจ็บปวดจากการแตกหักของข้อเท้า และลดความเสียหายของเนื้อเยื่อรอบ ๆ
- การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้
การตรึงที่ข้อเท้า เป็นเรื่องปกติในห้องฉุกเฉิน โดยปกติแล้วจะใช้ข้อต่อเพื่อให้ข้อต่อข้อเท้าพักผ่อนและอาการบวมที่ลดลง หากเกิดการแตกหักของข้อเท้าไม่ได้เคลื่อนย้ายไม่ดีข้อต่ออาจถูกวางไว้โดยไม่ต้องขยับข้อเท้าหัก ถ้า กระดูกหัก ออกจากตำแหน่งขั้นตอนที่เรียกว่าการ ลดการแตกหัก จะทำเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งกระดูก - ไม้ค้ำ
ไม้ก๊อกมีความสำคัญเนื่องจากเกือบทุกประเภทของข้อเท้าแตกจะต้องมีระดับของส่วนที่เหลือต่อไปนี้การบาดเจ็บ บางครั้งผู้ป่วยจะไม่สามารถวางน้ำหนักใด ๆ บนข้อเท้าเป็นเวลาหลายเดือนและอื่น ๆ ภายในไม่กี่วันเป็นสัปดาห์ การกำหนดเมื่อคุณสามารถวางน้ำหนักบนข้อเท้าแตกได้ขึ้นอยู่กับชนิดของการแตกหักข้อเท้า; นี้จะต้องมีการหารือกับแพทย์ของคุณ
การแตกหักของข้อเท้า
การกำหนดว่า ข้อเท้าหักต้องผ่าตัด ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่สำคัญบางส่วน:
- ความเสถียรของข้อต่อข้อเท้า
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ต้องพิจารณาในการตัดสินใจเรื่องการแตกหักข้อเท้าคือความมั่นคงของข้อต่อข้อเท้า ข้อเท้าเป็นข้อที่สามกระดูกมารวมกันและช่วยให้เท้างอขึ้นและลง หากไม่เสถียรการเคลื่อนที่ของข้อต่ออาจลดลงและมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดข้ออักเสบข้อเท้าต้นได้ เหตุผลที่ข้อต่อเกิดการสึกหรอขึ้นอย่างรวดเร็วคล้ายกับรถที่สวมใส่ยางเมื่อล้อไม่ถูกต้อง เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในการ ผ่าตัดข้อเท้าหัก คือเนื่องจากข้อต่อไม่เสถียร
- สุขภาพและเงื่อนไขทางการแพทย์ของผู้ป่วย
ปัญหาที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยอาจส่งผลต่อการตัดสินใจที่จะดำเนินการผ่าตัดต่อไป แม้ว่าเป้าหมายจะทำให้ทุกคนมีโอกาสฟื้นตัวเต็มที่หลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ก็อาจไม่คุ้มค่ากับความเสี่ยงในการผ่าตัดในผู้ป่วยบางราย ความกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกหักข้อเท้าคือคนที่อาจมีความเสี่ยงสูงสำหรับการติดเชื้อและการรักษาภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงผู้ที่สูบบุหรี่มีโรคเบาหวานหรือมีโรคหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง (ปัญหาการไหลเวียนโลหิต) ควรสังเกตว่าในสถานการณ์ส่วนใหญ่การผ่าตัดยังคงแนะนำแม้ในคนที่มีอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตามอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการบริหารหลังผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูผู้ป่วยที่ไม่ก้าวร้าว - กระดูกหักเปิด
มีบางประเภทของการบาดเจ็บที่ต้องมีการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีหนึ่งคือการ แตกหักแบบเปิด หรือที่เรียกว่า fracture compound อาการบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อมีการสื่อสารระหว่างผิวหนังกับรอยร้าว การบาดเจ็บเหล่านี้มีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อได้ดังนั้นการผ่าตัดทันทีจึงจำเป็นที่จะต้องทำความสะอาดบริเวณที่เป็นแผลเกือบตลอดเวลาและอาจทำให้เกิดการแตกหักชั่วคราวหรือถาวรได้
แหล่งที่มา:
Michelson JD "ข้อเท้าหักที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ" J Am Acad Orthop Surg เดือนพฤศจิกายน / ธันวาคม 2546; 11: 403-412