การแตกหักของข้อเท้าจากข้อเท้า

การบาดเจ็บที่ข้อเท้าชนิดที่ไม่ธรรมดา

กระดูกพรุนเป็นกระดูกที่มีความสำคัญอย่างหนึ่งซึ่งเป็นข้อต่อข้อเท้า ทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อที่สำคัญระหว่างขาและเท้า กระดูกสะโพกยังเป็นกระดูกที่มีลักษณะเฉพาะเช่นเดียวกับครึ่งหนึ่งที่ปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนที่ให้เบาะและช่วยให้กระดูกเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระมากยิ่งขึ้นด้วยกัน กระดูกเชิงกรานเคลื่อนที่ไม่เพียง แต่ที่ข้อเท้าเท่านั้น แต่ยังต่ำกว่าข้อเท้าที่ข้อต่อใต้น้ำและใน midfoot ที่ข้อต่อเกี่ยวกับกระดูกพรุน

การบาดเจ็บต่อ talus อาจมีผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อเท้าและข้อต่อเท้าและจำกัดความสามารถในการเดินและแบกรับน้ำหนัก

กระดูกพรุนแทบไม่เคยได้ยินมาเกือบร้อยปีมาแล้ว ชุดแรกของกระดูกพรุนได้อธิบายไว้ในชายที่ได้รับบาดเจ็บในกองทัพอากาศอังกฤษในช่วงต้นทศวรรษ 1900 คำว่า "นักบิน astragalus" ถูกนำมาใช้เพื่ออธิบายการแตกหักเหล่านี้ที่เกิดขึ้นในขณะที่เครื่องบินสงครามสมัยก่อนทำเพลิงไหม้ล้มเหลว วันนี้การแตกหักของกระดูกแผลพุพองจะเกิดขึ้นในรถและรถจักรยานยนต์เกิดปัญหาการสโนว์บอร์ดอุบัติเหตุและน้ำตกที่รุนแรง

สัญญาณของการแตกหักของตอลัส

ผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกหักกระดูกสะโพกมี อาการปวดข้อเท้าที่มีนัยสำคัญ น้ำหนักตัวน้อยในข้อเท้าและบวมบริเวณข้อเท้า ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินผล X-ray ทันทีเพื่อตรวจสอบว่ามีการแตกหักกระดูกสะบ้าหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ข้อเท้าหรือไม่

อาการที่พบมากที่สุดของกระดูกพรุนคือ:

• บวมรอบข้อข้อเท้า

• อาการปวดที่มีการเคลื่อนไหวของข้อเท้า
• แผลพุพอง
• การบวมของผิว
• ไม่สามารถวางน้ำหนักบนข้อต่อ

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาแผลพุพองขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ ถ้าการแตกหักไม่อยู่ในตำแหน่งการหล่ออาจเพียงพอสำหรับการรักษา ถ้าการแตกหักไม่อยู่ในตำแหน่งการผ่าตัดอาจแนะนำให้ปรับ กระดูกที่หัก และทำให้มีเสถียรภาพด้วยสกรูหรือหมุด

ภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักของตอลัส

มีสามภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่มักเกิดขึ้นกับกระดูกหัก talus ปัญหาเหล่านี้เป็นข้ออักเสบข้อเท้า, malution แตกหักและ osteonecrosis ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อ nonunion ความผิดปกติของเท้า และ อาการปวดเรื้อรัง

โรคข้ออักเสบเป็นเรื่องปกติหลังจากการแตกหักของกระดูกสะโพกเทียมเพราะกระดูกส่วนใหญ่ถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน โรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นเหนือ talus ที่ข้อเท้าหรือด้านล่าง talus ที่ ร่วม subtalar เมื่อกระดูกอ่อนได้รับบาดเจ็บพื้นผิวที่ราบเรียบตามปกติจะไม่สม่ำเสมอ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสึกหรอได้เร็วขึ้นในข้อต่อและท้ายที่สุดก็เป็นโรคข้ออักเสบ แม้จะมีการผ่าตัดรักษาแผลเป็น talus, การ พัฒนาของโรคข้ออักเสบ เป็นเรื่องปกติ

Malunion หมายความว่าการแบ่งได้หายเป็นปกติ แต่ตำแหน่งที่กระดูกหายเป็นปกติไม่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค นี้อาจนำไปสู่ปัญหาที่แตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกหักที่มีการเปลี่ยนแปลงการจัดตำแหน่งสามารถนำไปสู่ปัญหาในระยะยาวและเดินยาก

การเป็นมะเร็งตับหรือการตายของอวัยวะภายในเป็นปัญหาที่พบบ่อยใน talus เนื่องจากปริมาณเลือดที่ผิดปกติในกระดูกสะโพกเทียมจึงสามารถหยุดชะงักเมื่อกระดูกได้รับบาดเจ็บจากการแตกหัก หากไม่มีเลือดให้เซลล์กระดูกสามารถตาย (osteonecrosis) และกระดูกไม่สามารถหายได้ ( nonunion )

แม้จะมีการผ่าตัดเพื่อปรับกระดูกและถือชิ้นส่วนไว้ในตำแหน่งเลือดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นปัญหานี้ได้

การกู้คืนจากการบาดเจ็บและการกลับสู่กีฬา

การฟื้นตัวจากการแตกหักของกระดูกสะโพกเทียมเป็นเวลานานเนื่องจากกระดูกจะได้รับการเยียวยาจนไม่สามารถวางน้ำหนักไว้ที่ปลายสุดได้ ดังนั้นกระดูกหักส่วนใหญ่ต้องมีการป้องกันจากน้ำหนักน้อยที่สุดอย่างน้อยแปดถึง 12 สัปดาห์ ในการบาดเจ็บที่สำคัญมากขึ้นเวลาอาจจะนาน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับระดับของการบาดเจ็บครั้งแรก

หลังจากที่ข้อเท้าของคุณหลอมอย่างถูกต้องแล้วคุณสามารถเริ่มต้นการทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟู ช่วงการเคลื่อนไหว เสถียรภาพและความแข็งแรงในข้อต่อข้อเท้า

คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าหรือสวมรองเท้าบู๊ตพิเศษและอาจจะไม่สามารถนำน้ำหนักของคุณมาวางบนเท้าได้เป็นเวลาสองถึงสามเดือน

เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าผู้ป่วยกำลังพัฒนาโรคข้ออักเสบหรือการเสื่อมสภาพของกระดูกดังนั้นแพทย์ของคุณจะได้รับรังสีเอ็กซเปนระยะเพื่อตรวจสอบสุขภาพของกระดูกและความเพียงพอของการรักษา

> ที่มา

• > รอยแตก Talus สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน