สุขภาพดิจิตอลและการดูแลแบบประคับประคอง

ในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมาสังคมได้มีการจัดระเบียบประสบการณ์การตายและความตาย มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ แต่มีเพียงไม่กี่คนที่จะให้เหตุผลว่า "การตาย" ได้กลายเป็นเรื่องการค้าและทำให้บุคคลน้อยลง ในกระบวนการบุคคลมีมากขึ้นอึดอัดกับความคิดของการตายของตัวเอง

การตายเป็นส่วนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของชีวิตเนื่องจาก BJ Miller ผู้อำนวยการบริหารโครงการ Zen Hospice ในซานฟรานซิสโกได้ชี้ให้เห็นอย่างฉุนเฉียวในการพูดคุย TED ที่น่าตื่นเต้นในปี 2015 ของเขา

BJ Miller ส่งเสริมวิธีการรักษาแบบประคับประคองแบบมนุษย์เป็นศูนย์กลางโดยให้ความสำคัญกับความเป็นอยู่และความสะดวกสบายแทนที่จะเป็น "ความเจ็บป่วย" ที่มีพื้นที่สำหรับความมุ่งมั่นความคิดสร้างสรรค์และการบรรเทาความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็น

การตายไม่ควรถูกมองว่าเป็นการกระทำครั้งสุดท้ายในชีวิตเรา การตายไม่ใช่สิ่งที่ต้องทนอยู่ในความเงียบและการแยก ผู้คนต้องได้รับการสนับสนุนเมื่อพวกเขาเดินผ่านขั้นตอนนี้ของชีวิต ส่วนใหญ่หวังว่าขั้นตอนนี้จะเป็นไปตามเงื่อนไขของตัวเองด้วยศักดิ์ศรีความรักและความเคารพ อย่างไรก็ตามโรงพยาบาลส่วนใหญ่ที่ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่ใกล้หมดอายุการใช้ชีวิตไม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อสนับสนุนการดูแลแบบประคับประคอง นอกจากนี้หลายคนต้องการเลือกสถานที่และวิธีการที่พวกเขาตายและโดยทั่วไปนี้ไม่ได้อยู่ในขอบเขตของโรงพยาบาล

เทคโนโลยีด้านสุขภาพดิจิตอลมีโซลูชันบางอย่างที่สามารถปรับปรุงคุณภาพของการดูแลที่สิ้นสุด

การสื่อสารและการเชื่อมต่อที่ดีขึ้น

สถาบันการแพทย์ (IOM) รายงานว่าคนใกล้ถึงจุดจบของชีวิตมักจะได้เห็นและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในการดูแลสุขภาพหลาย ๆ แห่ง

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ข้อมูลสุขภาพของพวกเขาจะได้รับการแบ่งปันและถ่ายโอนอย่างมีประสิทธิภาพระหว่างสถานที่ต่างๆเพื่อให้เกิดความต่อเนื่องในการดูแล บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่เข้ากันได้ (EHR) และระบบสุขภาพดิจิตอลอื่น ๆ สามารถรองรับกระบวนการนี้และช่วยเพิ่มการติดต่อสื่อสารระหว่างมืออาชีพที่แตกต่างกันลดความล่าช้าและการทำซ้ำของบริการที่หลีกเลี่ยงได้

EHRs สามารถใช้เพื่อสื่อสารความต้องการของแต่ละบุคคลรวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนการดูแลขั้นสูงของพวกเขา การเข้าถึงความประสงค์ของผู้ป่วยจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคนที่อยู่ใกล้หมดอายุการใช้งาน (เมื่อเขาหรือเธออาจไม่สามารถตัดสินใจได้อีกต่อไป) จะได้รับการดูแลซึ่งสะท้อนถึงความชอบที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้

อีกแง่มุมหนึ่งของการดูแลแบบประคับประคองคือการสื่อสารระหว่างบุคคลและการแบ่งปันความรู้สึก คนจำนวนมากรวมทั้งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่รู้สึกสบายใจหรือมีอำนาจพูดถึงประเด็นปัญหาที่ยากลำบากกับผู้ตายและ / หรือสมาชิกในครอบครัว สุขภาพดิจิตอลสามารถนำเสนอเครื่องมือการฝึกอบรมที่ช่วยให้ความรู้และแนะนำผู้ดูแลและผู้ป่วยผ่านบทสนทนาที่อาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากผู้ป่วยและผู้ดูแลของพวกเขารู้สึกสับสนแพลตฟอร์มทางสังคมจึงนำเสนอโอกาสในการเชื่อมต่อและสนับสนุนซึ่งกันและกันทั้งด้านอารมณ์และการให้ข้อมูลและการศึกษา กลุ่มผู้ป่วยจะเปลี่ยนเป็นชุมชนเสมือนผู้ป่วยออนไลน์ซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่อาจถูกคุมขังอยู่ในเตียงของพวกเขา ศูนย์เพื่อการดูแลแบบประคับประคอง (CAPC) ได้รวบรวมศูนย์กลางออนไลน์สำหรับนวัตกรรมการดูแลแบบประคับประคองและการพัฒนา เว็บไซต์ของพวกเขามีเครื่องมือและหลักสูตรการฝึกอบรมโอกาสในการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทั่วประเทศตลอดจนความช่วยเหลือด้านเทคนิค

พวกเขาพยายามที่จะสนับสนุนการดูแลแบบประคับประคองในสถานที่ดูแลสุขภาพใด ๆ และยังนำเสนอข้อมูลเปรียบเทียบและรายงานเกี่ยวกับโครงการดูแลแบบประคับประคนที่แตกต่างกัน

Telepalliative Care

ขณะนี้คุณสามารถทำการปรึกษาหารือและการตรวจสอบได้จากระยะไกล เมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิตคนมักต้องการการมีส่วนร่วมของทีมดูแลผู้ป่วยลดความสามารถซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเยี่ยมบ้านและโรงพยาบาลเป็นจำนวนมาก

ในการ จำกัด การเดินทางและการโอนย้ายที่ไม่สะดวกและไม่จำเป็นอาจเป็นไปได้ที่จะทำให้การปรึกษาหารือในความเป็นส่วนตัวและความสะดวกสบายของบ้านของตัวเองแทบจะเป็นไปได้ด้วยการใช้การประชุมทางไกล

Telehospice ได้รับการอธิบายว่าเป็น "พรมแดนใหม่ล่าสุดของการจัดส่งทาง telehealthcare" การสื่อสารระยะไกลเช่นโทรศัพท์หรือการประชุมทางวิดีโอสามารถนำมาใช้เพื่อดำเนินการบางอย่างที่ต้องใช้ก่อนหน้านี้เพื่อไปโรงพยาบาล นี้จะเพิ่มมิติใหม่ในการดูแลแบบประคับประคองบริการ ตัวอย่างเช่นหากมีขั้นตอนพื้นฐานที่ไม่จำเป็นต้องใช้โดยผู้ป่วยพยาบาลสามารถสั่งการให้ผู้ดูแลที่บ้านผ่านการสนทนาทางวิดีโอว่าจะปฏิบัติงานได้อย่างไร

เวิร์คสเตชั่นแบบเต็มรูปแบบยังมีการทดลองกับผู้ป่วยที่บรรเทาอาการทุเลาที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลมากขึ้น อุปกรณ์เหล่านี้สามารถวัดสัญญาณชีพจรและส่งการอ่านไปยังพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบได้อย่างต่อเนื่องระหว่างการเข้ารับการตรวจโดยบุคคลภายนอกโรงพยาบาล National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) ได้จัดทำเอกสารที่อธิบายแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการใช้ telehealth NHPCO ได้พยายามที่จะคาดการณ์ถึงประโยชน์หลายประการของการนำ telehealth ในการดูแลแบบประคับประคองรวมทั้งการเข้าถึงที่ดีขึ้นและมีคุณภาพและประสิทธิภาพด้านต้นทุนที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตามพวกเขายังตระหนักถึงความท้าทายบางอย่างเช่นปัญหาการระดมทุนการขาดแนวทางมาตรฐานของโปรแกรมและการมีพนักงานที่ให้ความช่วยเหลือด้านเทเลเฮลธ์อย่าง จำกัด ความพร้อมของบุคลากรยังเป็นข้อ จำกัด และความต้องการใช้บริการที่ได้รับการยอมรับได้ช้าลงในหลายแห่ง การศึกษามุมมองของแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมการดูแลแบบประคับประคองในโครงการดูแลผู้ป่วยเอดส์ในระดับชุมชนที่ดำเนินการโดยดร. ไอลีนถ่านหินซึ่งเป็นพยาบาลดูแลแบบประคับประคองในหลายพื้นที่แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างพื้นฐานที่เชื่อถือได้และการสนับสนุนด้านเทคนิคมีความสำคัญต่อการยอมรับ นอกจากนี้แพทย์รายงานว่าพวกเขาเห็น telehealth เป็นวิธีการเพิ่มการให้บริการของพวกเขา แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นแทนสำหรับการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัว

Telehealth ได้รับการยอมรับว่าเป็นทรัพยากรใหม่ที่สำคัญในการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็ก ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเห็นว่าเป็นความสามารถใหม่ในการเข้าถึงครอบครัวที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลมากขึ้นและเสียเปรียบตามที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ โรงพยาบาลที่ใช้โปรแกรม telehealth อธิบายถึงประเด็นต่างๆที่สามารถพูดคุยได้ในระหว่างการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับวิดีโอเช่นการจัดการกับอาการทางจิตวิทยาความเป็นอยู่รวมทั้งแผนการฉุกเฉิน ปัญหาที่อาจกลายเป็นปัญหาใหญ่เนื่องจากขาดความเข้าใจก่อนหน้า

เทคโนโลยีดิจิตอลสามารถมอบการดูแลและการสนับสนุนที่ผู้คนต้องการในวันสุดท้ายด้วยวิธีที่ละเอียดอ่อนและสะดวกสบาย มันสามารถช่วยคนในขั้นตอนสุดท้ายของชีวิตเช่นเดียวกับครอบครัวและผู้ดูแลของพวกเขาและการพัฒนาอื่น ๆ จะต้องคาดหวังในด้านนี้ในอนาคต เทคโนโลยีดิจิทัลไม่น่าจะแทนที่องค์ประกอบสำคัญของมนุษย์ในการดูแลแบบประคับประคอง แต่เพิ่มทรัพยากรให้ผู้ดูแลและผู้ป่วยสามารถมุ่งความสนใจไปที่คนที่มีความสำคัญอย่างแท้จริง

> แหล่งที่มา

> Armfield N, Young J, Young J และอื่น ๆ กรณีการใช้ telehealth ในบ้านในการดูแลแบบประคับประคองเด็ก: การทบทวนอย่างเป็นระบบ BMC การดูแลแบบประคับประคอง 2013; 12-24

> Bishop L, Flick T, ชุดการดูแล Wildman V. การดูแลแบบประคับประคอง: แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการใช้ telehealth ในการดูแลแบบประคับประคอง 2015 National Hospice and Palliative Care Organization (องค์การเพื่อผู้สูงอายุ

Bradford N, Armfield N, Smith A, Young J, Herbert A. Home telehealth และการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็ก: การรับรู้ของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่กำลังหยุดยั้งเราอยู่หรือไม่? . BMC การดูแลแบบประคับประคอง 2014; 13 (1); 29

> Collier A, Swetenham K, T, Currow D, Tieman J, Morgan D. การดำเนินการโครงการ telehealth นำร่องในการดูแลแบบประคับประคองของชุมชน: การศึกษาเชิงคุณภาพเกี่ยวกับมุมมองของแพทย์ แพทยศาสตร์แบบประคับประคอง. 2016; 30 (4): 409-417

> สถาบันแพทยศาสตร์ การตายในอเมริกา: การปรับปรุงคุณภาพและการให้ความสำคัญกับความชอบส่วนบุคคลใกล้กับจุดสิ้นสุดของชีวิต 2014