พื้นฐานเกี่ยวกับอ่อนโยนและมะเร็งเต้านมก้อน

พบแพทย์ของคุณถ้าคุณมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เต้านม

ในระหว่างการตรวจ เต้านมด้วยตนเอง คุณอาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนเนื้ออก แม้ว่าสิ่งนี้อาจน่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าก้อนเนื้อบางส่วนไม่เป็นมะเร็ง

ยังคงถ้าคุณพบก้อนเป็นสิ่งสำคัญที่จะพบแพทย์ของคุณได้ทันที เนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าก้อนเป็น พิษ หรือ เป็น มะเร็ง หรือ ไม่ และบ่อยครั้งที่วิธีเดียวที่จะรู้ว่าบางอย่างผ่านการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเต้านม, อัลตราซาวนด์, MRI หรือแม้แต่การตรวจชิ้นเนื้อ (ที่ตัวอย่างของก้อนเป็น นำออกและมองภายใต้กล้องจุลทรรศน์)

มี การเปลี่ยนแปลงเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็น จำนวนมาก ที่สามารถเลียนแบบมะเร็งเต้านม ได้แม้ในการศึกษาเกี่ยวกับภาพดังนั้นนี่อาจเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายจนกว่าคุณจะได้รับคำตอบที่คุณต้องการ

ในขณะที่คุณอาจจะกระตือรือร้นที่จะทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อหาสิ่งที่เกิดขึ้นในเต้านมของคุณโปรดจำไว้ว่าแม้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของมะเร็งเต้านมเนื้องอกส่วนใหญ่สามารถรักษาได้มากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบต้น

ลองดูที่รูปแบบของมะเร็งเต้านมที่ไม่เป็นพิษจำนวนมากเช่นเดียวกับสัญญาณที่น่าเป็นห่วงและอาการมะเร็งเต้านม

พื้นฐานเกี่ยวกับซีสต์เต้านม

ถุงน้ำนมเป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ไม่เป็นพิษ (benign (harmless)) ซึ่งสามารถเจริญเติบโตได้ภายในเนื้อเยื่อเต้านม ซีสต์ของเต้านมเป็นเรื่องธรรมดามากและไม่ค่อยมีการเชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านม พวกเขาเป็นที่พบมากที่สุดในผู้หญิงวัย 40 ปีที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน (ระยะเวลาก่อนวัยหมดประจำเดือนเมื่อผู้หญิงเลิกมีช่วงเวลา) แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย

องค์ประกอบของเต้านม

ถุงน้ำนมของเต้านมมักจะรู้สึกเรียบและหมองคล้ำ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณกดบนถุงก็จะมีบางอย่าง ให้ เหมือนบอลลูนน้ำ นอกจากนี้ถุงน้ำนมยังอาจเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ และสามารถเปลี่ยนขนาดได้ในระหว่าง รอบเดือน ของคุณ

ซีสต์ของเต้านมยังอาจเจ็บปวดหากมีขนาดใหญ่และกำลังกดบนพื้นที่อ่อนนุ่ม

ที่กล่าวว่าคุณอาจจะรู้สึกพวกเขาหรือรู้สึกเจ็บปวดจากพวกเขาเพียงก่อนที่ระยะเวลาการมีประจำเดือนของคุณจะเริ่มขึ้น

สถานที่ตั้งของเต้านมซิสต์

ซีสต์ของเต้านมสามารถอยู่ใกล้พื้นผิวหรือลึกเข้าไปใกล้กับผนังทรวงอกของคุณ ถ้าถุงที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวจะหาได้ง่ายและแยกแยะได้ง่ายจากก้อนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากอยู่ด้านในลึกกว่าก็ยากที่จะแยกแยะออกจากก้อนมะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ เพราะเมื่อคุณกดมันคุณก็พยายามที่จะทำงานผ่านชั้นของเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งอาจมีความหนาแน่นและกระชับ

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดี

ซีสต์ไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเต้านมทางคลินิกหรือการตรวจเอ็กซเรย์เพียงอย่างเดียว แต่หมออาจจะสั่งให้อัลตราซาวนด์เต้านมเนื่องจากคลื่นเสียงเคลื่อนผ่านทางซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวในทางตรงกันข้ามกับการตีกลับก้อนแข็ง ในกรณีของซีสต์ที่เป็นของแข็งอาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเช่นการตรวจชิ้นเนื้อ

ในกรณีที่มีถุงน้ำคร่ำที่บรรจุของเหลวแพทย์อาจใช้ตัวอย่างของของเหลวในถุงน้ำอสุจิด้วยการฉีดเข็มด้วยเข็มฉีดยา ขั้นตอนนี้จะเอาของเหลวออกจากภายในถุง ถ้าถุงน้ำลายไหลด้วยความทะเยอทะยานและของเหลวไม่เป็นเลือดนี่เป็นถุงน้ำนมที่ไม่เป็นพิษ ซับเงินของความทะเยอทะยานเต้านมเป็นที่มักจะถุงจะละลายได้อย่างสมบูรณ์เมื่อน้ำจะถูกถอนออกเพื่อให้คุณไม่ต้องกังวล (แม้ว่าซีสต์ง่ายมักจะเป็นใจดี)

พื้นฐานเกี่ยวกับเต้านม Fibroadenomas

เนื้องอกใน เต้านมเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและมักพบในสตรีอายุ 20 ปีและ 30 ปี แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ในขณะที่ fibroadenomas เองเป็นใจดีพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งเต้านมในอนาคตประมาณครึ่งหนึ่งของเวลา (หรือมากกว่า) มากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในหน้าอกของเธอ

องค์ประกอบและสถานที่ Fibroadenoma

fibroadenoma จะรู้สึกเหมือนก้อนเต้านมรอบและมักจะค่อนข้าง บริษัท สามารถเคลื่อนย้ายไปมาใต้ผิวหนังได้ในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง

Fibroadenomas มักจะอยู่ใกล้พื้นผิวของเต้านมและจากนั้นจะรู้สึกได้ง่ายแม้ว่าบางคนอาจจะเล็กเกินไปที่จะรู้สึก

ในกรณีนี้อาจมีการพบเห็น fibroadenoma ในภาพรังสีวิทยา

การวินิจฉัยและการรักษา Fibridenoma

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย fibroadenoma; อย่างไรก็ตามแม้จะมีการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้กำจัด fibroadenoma ออกมาเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีมะเร็งเต้านม (และหากมีการรักษาโรคนั้นแน่นอน) นอกจาก lumpectomy, คลื่นความถี่วิทยุบางครั้งใช้ในการรักษา fibroadenoma มีจำนวนของ การรักษา fibroadenoma อื่น ๆ เป็นอย่างดีแม้ว่าหลายเหล่านี้จะใช้น้อยบ่อย

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับก้อนหน้าอกอื่น ๆ

มีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดก้อนเต้านมที่ไม่เป็นพิษเนื้องอก มะเร็ง หรือมะเร็งเต้านม บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

Ductal หรือ Lobular Hyperplasia

hyperplasia lobular ผิดปรกติ และ hyperplasia ductal ผิดปกติ เป็นเงื่อนไขที่ถือว่า precancerous กล่าวอีกนัยหนึ่งก้อนเหล่านี้ไม่ใช่มะเร็ง แต่เพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมได้มาก

Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) และมะเร็งลำไส้ใหญ่ในท้องที่ (DCIS)

ทั้ง LCIS และ DCIS เป็นมะเร็ง แต่เนื่องจากเนื้องอกยังไม่ผ่านอะไรบางอย่างที่เรียกว่า "เมมเบรนชั้นใต้ดิน" พวกเขาจะไม่ถูกมองว่าเป็นการรุกราน (ระยะที่ I ถึง IV ของมะเร็งเต้านมทุกชนิดถือว่าเป็นที่รุกราน) มะเร็งใน situ ถือเป็นมะเร็งระยะที่ 0

Adenosis

Adenosis เป็นภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยที่มีการขยายตัวใน lobules ของเต้านม เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถทำให้เกิดก้อนที่รู้สึกเหมือนถุงหรือเนื้องอกและบางครั้งก็ยากที่จะแยกแยะได้จากโรคมะเร็งเนื่องจากมักเป็นสาเหตุของการเกิดก้อนหินในการเอ็มเมคโกแกรม

Phyllodes เนื้องอก

เนื้องอกของเต้านม phyllodes เป็นเนื้องอก ผิดปกติที่สามารถเป็นได้ทั้งใจดีหรือร้าย เนื้องอกของ phyllodes เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งเนื้องอกเหล่านี้จะได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เริ่มต้นในเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งเป็นมะเร็งในลำไส้ใหญ่ ในทางตรงกันข้ามเนื้องอก phyllodes เกิดขึ้นในเซลล์เยื่อหุ้มปอด (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และเนื้องอกเป็นจริง sarcomas

Papillomas Intraductal

Papillomas ที่ เป็นมดลูกเป็นเนื้องอกที่เริ่มต้นในท่อน้ำนมของหัวนมและสังเกตได้บ่อยที่สุดโดยการมีการปลดปล่อยหัวนม ในขณะที่เนื้องอกเหล่านี้มีความอ่อนโยนมากที่สุดหากมีบริเวณที่มี hyperplasia ผิดปรกติอาจมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง

เนื้อร้ายไขมันและซีสต์น้ำมัน

เมื่อทรวงอกได้รับความเสียหายจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บแผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้ เนื้อร้ายไขมัน อาจเกิดขึ้นซึ่งรู้สึกเหมือนเป็นก้อนแข็งหรืออาจมี ซิสต์น้ำมัน อ่อนโยน เนื้อร้ายไขมันบางครั้งอาจเป็นที่น่ากลัวเป็นนอกจากนี้อาจทำให้เกิดเต้านมออกและ tethering ของหัวนมและผิวหนังสัญญาณว่าผู้หญิงจะสอนให้ดูเมื่อทำสอบเต้านมด้วยตนเอง แม้แต่ในเนื้อเยื่อไขมันที่สามารถสแกนเลียนแบบ PET scan ได้ก็อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อบอกความแตกต่าง

โรคนมอักเสบ

การติดเชื้อที่เต้านมอาการเต้านมอักเสบมักมาพร้อมกับอาการบวมแดงบวมและปวด บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะระหว่างโรคเต้านมอักเสบและ มะเร็งเต้านมอักเสบ ซึ่งโดยปกติจะเริ่มต้นด้วยสีแดงอ่อนโยนและผื่นมากกว่าก้อน

ท่อ Ectasia

ท่อนำ้าเต้านม ectasia เป็นสภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ ท่อนำ้า นมอุดตันและบวมบ่อยๆ อาจทำให้เกิดก้อนขนาดเล็กใต้หัวนมของคุณและบางครั้งทำให้หัวนมถูกหดกลับเข้าด้านใน พบได้บ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน

แผลเป็นเรเดียล

แผลเป็นเรเดียล เป็นภาวะผิดปกติซึ่งสามารถเป็นโรคมะเร็งไม่เป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง พวกเขามักจะไม่ก่อให้เกิดก้อนที่คุณรู้สึกได้ แต่อาจปรากฏเป็นก้อนในการเอ็มเมกโคส มวลที่เกี่ยวข้องกับรอยแผลเป็นรัศมีในการสแกนเต้านมมักจะแหลมคมและสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับโรคมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเซลล์มะเร็งผสมกับแผลเป็นรัศมี

การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่มีน้ำนมอ่อนโยน

Lipomas หรือเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษหรือก้อนอื่น ๆ ได้แก่ hamartomas , blood hematomas , hemangiomas, adenomyoeptheliomas และ neurofibromas อาจเกิดขึ้น

มะเร็งระยะแพร่กระจาย

ในบางโอกาสการแพร่กระจายจากมะเร็งในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดมะเร็งเต้านมขึ้นใหม่

พื้นฐานเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านม เป็นก้อนมะเร็งที่ทำจากเซลล์เนื้อเยื่อผิดปกติของเต้านมเติบโตในทางที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งอาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันหรืออวัยวะอื่น ๆ

องค์ประกอบและตำแหน่งของมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมจะมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ (แม้ว่าจะเป็นรอบ) ด้วยผิวกรวดค่อนข้างคล้ายลูกกอล์ฟ มักเป็นเรื่องยากมากเช่นแครอทดิบๆ อาจไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง แต่เนื่องจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ อาจเคลื่อนที่ได้บางครั้งก็ยากที่จะทราบว่าก้อนเนื้อมีการเคลื่อนไหวหรือเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอยู่รอบ ๆ หรือไม่ มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มักไม่เจ็บปวดแม้ว่ามะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิด อาการปวดเต้านมได้ ดังนั้นไม่ว่าจะเป็นมะเร็งทรวงอกหรือไม่ก็ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

มะเร็งเต้านมสามารถอยู่ใกล้พื้นผิวหรือลึกลงไปในเต้านมได้ใกล้กับผนังหน้าอก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในบริเวณรักแร้ที่มีเนื้อเยื่อเต้านมมากขึ้น ("หาง" ของเต้านม) ตำแหน่งที่พบมากที่สุดคือด้านบนด้านนอกของเต้านม แต่เนื้องอกอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมและการรักษา

การตรวจเต้านมทางคลินิกและภาพรังสีวิทยาจะช่วยในการวินิจฉัยแม้ว่าบางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวด์หรือ MRI แม้จะมีการศึกษาภาพทั้งหมดเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบได้ว่าก้อนเป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่มักต้องการให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับก้อนและเป็นวิธีเดียวที่จะแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งกับสภาวะที่ไม่เป็นมะเร็ง มีวิธีการที่แตกต่างกันสำหรับการทำ biopsy เต้านมรวมทั้ง biopsy เข็ม biopsy หลักหรือ biopsy เปิดและตัวเลือกที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและอื่น ๆ

การรักษาโรคมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัย นอกเหนือจากการผ่าตัดการรักษาอาจรวมถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนการฉายรังสีการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายหรือยาที่ใหม่กว่าซึ่งกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาในการทดลองทางคลินิก

คำจาก

ในท้ายที่สุดเพียง biopsy เต้านม สามารถแยกแยะระหว่างก้อนมะเร็งหรือเนื้องอกเมื่อเทียบกับก้อนเต้านมอ่อนโยนหรือเนื้องอก. นอกจากนี้คุณยังควรสังเกตด้วยว่าอาการเต้านมที่ไม่เอื้ออำนวยเช่น papillomas หรือ hyperplasia ผิดปกติอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมของผู้หญิงในอนาคต

> แหล่งที่มา:

> Larribe, M. , Thomassin-Piana, J. และ A. Jalaguier-Coudray มะเร็งเต้านมที่มีครีบกลม: ความสัมพันธ์ระหว่างภาพและ anatomopathology การวินิจฉัยและ Interventional Imaging 2014. 95 (1): 37-46

> Lehman, C. , Lee, A. และ C. Lee https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156 AJR วารสารอเมริกันเรื่อง Roentgenology 2014. 203 (5): 1142-53

Valeur, N. , Rahbar, H. และ T. Chapman อัลตราซาวด์ของทารกในครรภ์ฝูง: จะทำอย่างไรกับก้อนและ Bumps รังสีวิทยาสำหรับเด็ก 2015. 45 (11): 1584-99