ผู้ไม่สูบบุหรี่และสูบบุหรี่รวมกันเป็นชุมชนมะเร็งปอด
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้ยินคำคุณศัพท์เฉพาะที่ก่อนการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด คุณเคยได้ยินคำพูดแบบนี้: "ฉัน เป็น มะเร็งปอด แบบไม่สูบบุหรี่ "
ฉันมีความสัมพันธ์รัก - เกลียดกับความแตกต่างระหว่าง "มะเร็งปอดที่ไม่สูบบุหรี่" และ "มะเร็งปอดของผู้สูบบุหรี่" ในทางหนึ่งฉันยินดีที่คำพูดเหล่านี้บางครั้งก็ถูกพูด ทุกครั้งที่มีคนได้ยินคำว่า "มะเร็งปอดที่ไม่สูบบุหรี่" นี่เป็นคำเตือนว่าโรคมะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้และไม่เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
ในด้านอื่น ๆ หัวใจของฉันออกไปกับผู้ที่มีชีวิตอยู่กับ "มะเร็งปอดของผู้สูบบุหรี่" และ ความอัปยศที่น่าสยดสยองของโรคมะเร็งปอดที่ พวกเขาต้องรับมือกับตั้งแต่วันที่มีการวินิจฉัย
ฉันต้องการจะบอกว่าถ้าฉันเป็นโรคมะเร็งปอดฉันจะไม่ทำให้ความแตกต่างนี้ แต่จะไม่ซื่อสัตย์ ฉันคาดเดาว่าฉันจะเป็นคนที่บอกว่าฉันมี "มะเร็งปอดที่ไม่สูบบุหรี่" มันทำให้ฉันเจ็บปวดที่จะออกไปที่นั่น แต่มันก็เป็นความจริง
ฉันจะรู้ได้อย่างไร?
แทนที่จะเป็นโรคมะเร็งปอดฉันได้รับการรักษาโรคมะเร็งริบบิ้นสีชมพูสวย ๆ และแม้จะมีโรคมะเร็งที่มีความอัปยศน้อยที่สุดก็ยังคงมีความรู้สึกถูกตำหนิสำหรับโรค จะซื่อสัตย์ซื่อสัตย์หฤโหดฉันรู้ว่าฉันได้ใช้ร่วมกันกับมากกว่าหนึ่งคนที่ฉัน nursed ทั้งหมด 4 ของเด็กของฉันและเฉพาะสำหรับเหตุผลของการหลบหนีความรู้สึกของตำหนิที่ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม กล่าวอีกนัยหนึ่งเหตุผลเดียวที่ทำให้ฉันเสียเวลาอันมีค่าของเวลาของใครบางคนก็คือการยืนยันว่าฉันไม่ได้จงใจทำสิ่งที่ฉันทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
มองย้อนกลับไปฉันรู้สึกเศร้าใจที่ได้เข้าใจสิ่งนี้
แต่กลับไปที่ความแตกต่าง - ตามที่มีผลต่อคนจำนวนมาก หลังจากที่ทุก โรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่เป็น สาเหตุอันดับที่ 7 ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา เราควรแยกความแตกต่างระหว่างผู้สูบบุหรี่กับมะเร็งปอดหรือไม่? มันสำคัญหรือไม่?
เปลือยกับฉันเมื่อฉันทำลายกฎและให้ข้อคิดเห็นที่สำคัญสำหรับทั้งสองคำตอบสำหรับคำถามนี้
ผู้สูบบุหรี่กับมะเร็งปอดแบบไม่สูบบุหรี่ - การสนทนา
เริ่มต้นด้วยการพูดถึง ว่าควร แยกแยะความแตกต่างระหว่างสถานะการสูบบุหรี่กับคนที่เป็นโรคมะเร็งเมื่อไรและที่ใดและ จะ ปรากฏที่ไหน ที่เราจะพูดถึงในภายหลังอาจมีความสำคัญในที่ทำการของเนื้องอกวิทยา นอกสำนักงานเป็นอีกเรื่องหนึ่ง ความแตกต่างของประตูสำนักงานเปิดรบกวนความรู้สึกของชุมชนซึ่งมีความสำคัญต่อผู้ที่เป็นมะเร็งปอดเช่นผู้สูบบุหรี่และผู้ไม่สูบบุหรี่
แม้ว่าฉันจะได้ยินความคิดเห็นเกี่ยวกับ "มะเร็งปอดที่ไม่สูบบุหรี่" บ่อยๆ แต่ก็ส่งผลต่อฉันจากมุมมองอื่นเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เพื่อนบ้านในวัย 40 ปีของเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดและโกรธที่แพทย์ของเธอได้ระบุว่าเป็น "มะเร็งปอดของผู้สูบบุหรี่" มันทำลายหัวใจของฉันที่เกิดขึ้นต่อไป เพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงคิดถึงสิ่งที่ปกติเกิดขึ้นต่อไปในการสนทนาเมื่อมีคนบอกคุณว่าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม บางทีการอภิปรายจะหมุนรอบตัวเลือกการรักษาของเธออาจเป็นอย่างน้อยที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อคนรู้ว่าฉันเป็นหมอ สำหรับผู้ที่ไม่ได้เป็นแพทย์ในรองเท้าของฉันการสนทนาอาจจะเปลี่ยนไปเป็นความต้องการพิเศษ สิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อช่วยให้? พวกเขาควรจะนำอาหาร?
เธอต้องการนั่งเพื่อนัดหมายหรือไม่?
บทสนทนานี้ใช้วิธีอื่นแทน เพื่อนบ้านของฉันไม่สามารถมุ่งความสนใจไปที่การรักษาที่ดีที่สุดหรือว่าเธอจะรักษาสมดุลชีวิตและการทำงานของเธอในระหว่างการรักษาอย่างไร แต่เธอต้องการระบายและระบายเธอได้ ใช่เธอสูบบุหรี่เธอบอกฉัน เธอสูบบุหรี่เป็นเวลา 6 เดือนในวิทยาลัย 25 ปีก่อน แต่ตั้งแต่นี้เพิ่มขึ้นถึงกว่า 100 บุหรี่รวมเธอถูกวางไว้ใน "ประเภทของผู้สูบบุหรี่." เธอรู้สึกราวกับว่าเธอถูกลงโทษและได้รับโทษจำคุกตลอดชีวิตในช่วงเวลาที่เกิดการจลาจลเมื่ออายุ 20 ปี
อะไรจะเกิดขึ้นต่อไป? อีกครั้งแทนที่จะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาและสิ่งที่เธอต้องการความช่วยเหลือกับเธอถูกโยนกลับไปวันวิทยาลัยของเธอ
ทำไมเธอถึงสูบบุหรี่เมื่อไหร่? และแย่ลง บางทีถ้าเธอต้องการมีเพื่อนร่วมห้องคนอื่นที่ไม่ได้เสนอบุหรี่ตัวแรกของเธอเธอคงไม่อยู่ในสถานที่ที่เธออยู่ เธอเริ่มคิดถึงวิธีการที่ชีวิตของเธอจะแตกต่างกัน 25 ปีก่อน
ทิศทางที่นำไปสู่การสนทนานั้นอยู่ที่ไหน? คิดถึงเรื่องนี้ มันช่วยให้เธอตัดสินใจใด ๆ ที่ยิ่งใหญ่ในขณะนี้ได้วางไว้ตรงหน้าเธอเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของเธอหรือไม่? ไม่ (และยิ่งแย่ลงเรื่อย ๆ มันทำให้เธอรู้สึกแย่มาก ๆ กับการรักษาเหล่านั้น) มันช่วยให้เธอรู้ได้อย่างไรว่าเธอกำลังจะเลี้ยงดูลูก ๆ ของเธอในขณะที่เธอกำลังรักษาคนเหล่านั้นอยู่เสมอ เป็นไปได้ - เมื่อเธอได้รับรอบคิดเกี่ยวกับพวกเขาในสถานที่แรก?
คุณจะทำอะไร?
คิดว่าบทสนทนานี้เป็นอะไรที่สร้างสรรค์ แต่ฉันไม่ต้องการให้เธออาศัยอยู่ในอดีตของเธอและอยากจะหาสิ่งที่เธอต้องการเพื่อที่ฉันจะได้ทำงานร่วมกันเพื่อทำให้ชีวิตของเธอง่ายขึ้นโดยการยาก การวินิจฉัย - ฉันพยายามแนะนำการสนทนาใหม่ แต่เธอยังไม่เสร็จ ความคิดเห็นเกี่ยวกับการมี "มะเร็งปอดของผู้สูบบุหรี่" ได้ถึงกับจิตวิญญาณของเธอมาก ความอัปยศของโรคมะเร็งปอดกำลังกินชีวิตของเธอ
นั่นคือตอนที่ฉันตระหนักว่าพวกเราส่วนใหญ่จะรู้สึกถึงความอัปยศเช่นเดียวกับที่เธอเป็นอยู่ ข้อสังเกตแรกของเราคือชี้แจงสถานะการไม่สูบบุหรี่ของเราหรือไปที่ที่เธอทำ
ฉันเดาบางคนก็จะบอกเธอไม่ให้มันรำคาญเธอ "อย่าปล่อยให้สิ่งที่คุณคิดว่าคนอื่นอาจคิดว่าทำร้ายคุณ" แต่สิ่งที่ทำคืออะไร? มันเป็นภาระอีกอย่างหนึ่งบนไหล่ของเธอ ตอนนี้เธอไม่เพียง แต่ต้องรับมือกับความรู้สึกของเธอเกี่ยวกับโรคความรู้สึกของเธอเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ที่ผ่านมาการรักษาที่เธอต้องพิจารณาและสิ่งที่เธอจะทำกับลูก ๆ ของเธอ แต่เราได้ยึดติดกับภาระในการกำหนดความอัปยศไว้ ด้านบนสุดของรายการ วิธีที่ไม่เป็นธรรม เรากำลังตกเป็นเหยื่อของโรคมะเร็งปอดแล้วโดยไม่ต้องขอให้แก้ไขปัญหา
นี่คือเหตุผลที่ฉันเขียนคำเหล่านี้ เราจำเป็นต้องระบุถึงความอัปยศของโรคมะเร็งปอดดังนั้นคนที่ชอบชารอน (ฉันเปลี่ยนชื่อของเธอเพื่อความเป็นส่วนตัวของเธอ) ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานมากนักและส่วนหนึ่งของความพยายามนั้นหมายถึงการมองว่ามันเหมาะสมหรือไม่และเมื่อไหร่ก็ตามที่ไม่ใช่ - เพื่อนำโรคมะเร็งปอดระยะกับผู้ไม่สูบบุหรี่หรือผู้สูบบุหรี่
ดังนั้นเรามาพูดถึงว่าเมื่อไรก็ดีและเมื่อไหร่ก็ไม่ทำให้ความแตกต่าง
เมื่อไหร่เราควรแยกแยะ
มีเหตุผลสำคัญในการแยกมะเร็งปอดในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่และผู้ที่สูบบุหรี่ อย่างไรก็ตามเหตุผลเหล่านี้คือสิ่งที่ควรอยู่หลังประตูห้องสอบ แพทย์ของเพื่อนบ้านของฉันกำลังสร้างความแตกต่างเนื่องจากโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่มีความแตกต่างกันในหลาย ๆ ด้านที่สำคัญและความแตกต่างเหล่านี้สามารถให้คำแนะนำ (แม้ว่าฉันยังคงเชื่อว่าการสูบบุหรี่เป็นเวลา 6 เดือนในวิทยาลัยทำให้เธอเป็นทางการในกลุ่มที่ไม่สูบบุหรี่ มากกว่าสูบบุหรี่และแจ้งให้เธอรู้ว่า.)
ลองใส่ชื่อของความแตกต่างเหล่านั้นแล้วสะกดไว้และจากนั้นกลับไปหาเหตุผลสำหรับผู้สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่เหมือนกันทำให้ความแตกต่างจะเป็นอันตรายต่อความคืบหน้าในการรักษาซึ่งจะส่งผลเสียต่อทั้งสองกลุ่ม
มะเร็งปอดของผู้สูบบุหรี่ แต่ไม่สูบบุหรี่ - จากด้านการแพทย์
มะเร็งปอดแตกต่างกันในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่ในรูปแบบ ทางการแพทย์ที่ สำคัญหลายประการ ซึ่งอาจรวมถึง:
อาการก่อนการวินิจฉัย - คุณอาจเคยได้ยินมาเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าอาการของโรคหัวใจในผู้หญิงมักจะแตกต่างจากที่ผู้ชาย - มากพอที่ผู้หญิงมักจะตายจากโรคเนื่องจากการวินิจฉัยมักพลาดไปจนกว่าจะสายเกินไป แต่น่าเสียดายที่ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่กับโรคมะเร็งปอด
อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ มักจะแตกต่างจากอาการที่พบมากที่สุดในคนที่สูบบุหรี่และคนส่วนใหญ่รู้จัก มะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่มักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะต่อมา - เมื่อเป็นโรคที่สูงกว่าคนที่สูบบุหรี่ ส่วนหนึ่งอาจเป็นอาการที่แตกต่างกันและบางส่วนอาจเป็นเพราะโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่อยู่ในระดับต่ำที่สุดในหน้าจอเรดาร์ของแพทย์ส่วนใหญ่
การตรวจคัดกรองมะเร็งปอด - หากคุณสูบบุหรี่ให้แน่ใจว่าคุณทราบเกี่ยวกับ การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปอด ในแง่หนึ่งคนที่สูบบุหรี่มีความได้เปรียบ - มีการตรวจคัดกรองที่มีอยู่ มิฉะนั้นทางออกที่ดีที่สุดของคุณก็คือการตระหนักถึง อาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งปอด
ประเภทของมะเร็ง - มะเร็งปอด ชนิดหนึ่งที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กที่ เรียกว่ามะเร็งปอด จะพบบ่อยมากขึ้นกว่าชนิดอื่น ๆ ในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่ ในขณะที่คนที่สูบบุหรี่ยังเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเช่น มะเร็งเซลล์ที่ เป็น พลาสมาของปอด และ มะเร็งปอดในเซลล์ขนาดเล็ก เกิดขึ้นได้บ่อยกว่าในคนที่ไม่สูบบุหรี่ นี่เป็นเรื่องสำคัญเนื่องจากมะเร็งปอดประเภทนี้อาจได้รับการรักษาที่แตกต่างกันออกไป
โปรไฟล์โมเลกุลของเนื้องอก - ตอนนี้ ขอแนะนำให้ทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีโปรไฟล์ยีน (โปรไฟล์เกี่ยวกับโมเลกุล) ที่ทำกับเนื้องอกของพวกเขา และมันจะเปิดออกที่นี้เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และในคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคมะเร็งปอดมีโอกาสที่การกลายพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่รักษาได้จะสูงกว่าคนที่สูบบุหรี่ กล่าวอีกนัยหนึ่งการทดสอบนี้สามารถตรวจจับเฉพาะลายเซ็นของเนื้องอกได้ แต่ยังมีวิธีการเฉพาะที่สามารถใช้รักษาลักษณะเฉพาะเหล่านั้นได้ ดังนั้นในขณะที่ทุกคนควรได้รับการทดสอบรู้ว่ามีคนไม่เคยสูบบุหรี่ควรแจ้งเตือนผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อให้มั่นใจว่านี่ทำ
ศัลยกรรม - การผ่าตัดมะเร็งปอดสำหรับผู้สูบบุหรี่สามารถเสี่ยงกับผู้ที่สูบบุหรี่ (หรือสูบบุหรี่) มากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เนื่องจากการสูบบุหรี่ยังเกี่ยวข้องกับสภาพเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คนที่สูบบุหรี่อาจมี โรคมะเร็งอื่น ๆ ด้วย เช่นกัน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน - อาจทำให้คนบางคนประหลาดใจ แต่ immunotherapy - การรักษาแบบใหม่ที่ใช้ความสามารถของตัวเองในการต่อสู้กับโรคมะเร็งผ่านระบบภูมิคุ้มกัน อาจทำงานได้ดีกว่าในคนที่สูบบุหรี่มากกว่าคนที่ไม่ได้ ดูเหมือนว่ามีการกลายพันธุ์มากขึ้นในเนื้องอกที่ดีกว่าบางส่วนของการรักษาเหล่านี้ทำงาน และเซลล์มะเร็งปอดในผู้ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะมีการกลายพันธุ์มากกว่าคนอื่นที่ไม่สูบบุหรี่
การคาดการณ์ถึงความอยู่รอด - พบว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เป็นมะเร็งปอดมีอัตราการรอดชีวิตดีขึ้นในแต่ละระยะของโรคดังนั้นการรู้ว่ามีคนสูบบุหรี่อาจช่วยให้แพทย์ของคุณพูดถึงการพยากรณ์โรคได้หรือไม่ มีข้อแม้นี้แม้ว่า การรักษาใหม่จำนวนมากได้รับการอนุมัติสำหรับโรคมะเร็งปอดแม้ในปีที่ผ่านมาดังนั้นสถิติที่เรามองไปที่การทำนายการอยู่รอดอาจไม่ได้หมายความเท่าที่พวกเขาทำในอดีต ในความเป็นจริงที่ดีที่สุดที่พวกเขาสามารถบอกเราได้ว่าอัตราการรอดตายทางสถิติของคุณจะเป็นอย่างไรถ้าคุณได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาที่ไม่ได้เป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรค
ผู้สูบบุหรี่และผู้ไม่สูบบุหรี่มะเร็งปอดในชุมชน
หากคุณยังไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับ "ชุมชนโรคมะเร็งปอด" คุณจะ มะเร็งปอดไม่ได้เป็นอีกต่อไป Wallflower, ไม่เพียง แต่เป็นใบหน้าของการเปลี่ยนแปลงของโรคมะเร็งปอด แต่เสียงของมันจะกลายเป็นดัง
สิ่งที่ชุมชนนี้ขาดแคลนตัวเลข - หลังจากที่ทุกอย่างมีอัตราการรอดชีพที่แตกต่างกันระหว่างมะเร็งปอดกับมะเร็งเต้านมผู้รอดชีวิตเพียงเล็กน้อย - มันทำให้ความลึกซึ้ง ความลึกที่เราไม่ต้องการเห็นที่ถูกคุกคามโดยหน่วยงานที่เกิดจากผู้สูบบุหรี่และผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เป็นมะเร็งปอดแตกต่าง จะเกิดอะไรขึ้น?
เราไม่ต้องมองไปไกลเพื่อดูคำตอบของเรา ลองดูริบบิ้นสีชมพูและชุมชนที่เราส่วนใหญ่รู้จักกันดี: ชุมชนมะเร็งเต้านม มีหน่วยงานเกิดปัญหาหรือไม่? เพียงแค่ขอให้คนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายเช่นเพื่อนบ้านคนอื่นที่ถูกไล่ออกจากกลุ่มสนับสนุนมะเร็งเต้านมเพื่อ เป็นมะเร็งเต้านม คนอื่น ๆ ในกลุ่มของเธอ - ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งที่ไม่เป็นมะเร็ง - พบว่า "ตกต่ำ" มากเกินไปที่จะได้ยินเกี่ยวกับการดิ้นรนของเธอกับภาวะแทรกซ้อนและความวิตกกังวลเกี่ยวกับความตาย ในการสร้างแผนกนี้อย่างไรก็ดีมีการสนับสนุนน้อยลงและในที่สุดก็มีความเข้มแข็งในการต่อสู้เพื่อรักษา
ฉันไม่เคยเห็นสิ่งนี้กับชุมชนมะเร็งปอดและไม่ต้องการเห็นการเปลี่ยนแปลงนี้ ดูเหมือนว่าจะไม่มีความสำคัญหากมีใครอยู่บนเวที IA หรือเวที IV ดูเหมือนว่าจะไม่มีความสำคัญหากมีคนเป็นโรคมะเร็งซึ่งเป็นภาษาท้องถิ่นหรือเป็นคนที่แพร่กระจายกันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากมีความเป็นอันหนึ่งอันเดียวกันในเรื่องนี้เราจึงไม่ควรให้ความสำคัญกับการสูบบุหรี่ มีความสามัคคีกัน ชนิดของความแข็งแรงที่เป็นประโยชน์ต่อทุกคนที่เป็นโรค
ผู้สูบบุหรี่และไม่สูบบุหรี่ด้วยโรคมะเร็งปอดรวมกัน
แทนที่จะสร้างความแตกต่างระหว่างผู้ที่ไม่สูบบุหรี่กับผู้ที่สูบบุหรี่เป็นมะเร็งปอดให้เราอยู่รวมกันเป็นชุมชนมะเร็งปอด การเลือกปฏิบัติสิ้นสุดลงที่นี่ ครั้งหนึ่งผมได้แบ่งปัน วิธีที่ยากกว่าในการรับมือกับมะเร็งเต้านมมากกว่ามะเร็งปอด ขอให้ความสามัคคีเป็นหนึ่งในเหตุผลที่มันอาจจะง่ายต่อการรับมือกับโรคมะเร็งปอดมากกว่ามะเร็งเต้านม ริบบิ้นสีขาวของโรคมะเร็งปอด เป็นความหวังสำหรับทุกคนที่มีโรคเหมือนกัน
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน ทำไมผู้สูบบุหรี่ไม่สูบบุหรี่บางครั้งจึงเป็นมะเร็งปอด 11/01/16 http://www.cancer.org/latest-news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers.html