คุณต้องการชนิดของแพทย์ต่อมไทรอยด์?
หลายคนคิดว่าแพทย์ที่ดีที่สุดในการรักษาทุกสภาพของต่อมธัยรอยด์เป็นต่อมไร้ท่อ
ต่อมไร้ท่อเป็นพิเศษที่ให้การฝึกขั้นสูงใน ระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งรวมถึงต่อมต่างๆและอวัยวะต่างๆเช่นต่อมไทรอยด์ตับอ่อนรังไข่อัณฑะและต่อมหมวกไตเป็นต้น ผู้เชี่ยวชาญด้าน endocrinologists ส่วนใหญ่มีความเชี่ยวชาญในการรักษาโรคเบาหวาน
เมื่อเร็ว ๆ นี้จำนวนที่เพิ่มขึ้นมีความเชี่ยวชาญในด้านผลกำไรของระบบสืบพันธุ์วิทยาต่อมไร้ท่อ (หรือที่เรียกว่า "แพทย์ที่อุดมสมบูรณ์") ด้วยประชากรที่สูงอายุนักมานุษยวิทยาต่อมไร้ท่อจะเพิ่มมากขึ้นในการช่วยจัดการโรคกระดูกพรุน
น่าแปลกใจที่แม้จะมีความชุกของโรคต่อมไทรอยด์นักต่อมไร้ท่อเพียงไม่กี่คนเลือกที่จะมุ่งเน้นการทำงานของพวกเขาในการวินิจฉัยและรักษาต่อมไทรอยด์ ผู้ที่ทำงานกับผู้ป่วยที่มีต่อมไทรอยด์มีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นส่วนใหญ่ในการจัดการกับสถานการณ์ไทรอยด์เฉียบพลันมากขึ้นเช่นมะเร็ง ต่อมไทรอยด์พายุไทรอยด์ และโรค Graves ' เซตย่อยเล็ก ๆ ของ endocrinologists ต้องการแยกแยะตัวเองและอ้างถึงตัวเองว่าเป็น "thyroidologists" ไทรอยด์มีแนวโน้มที่จะเป็น endocrinologists แบบดั้งเดิมมาก
หากคุณมีอาการไทรอยด์ที่สงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อหรือไม่? คำตอบ: หลายต่อมไทรอยด์ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเป็นต่อมไร้ท่อ เสียงพูด counterintuitive กล่าวนี้ แต่ในบางกรณีต่อมไร้ท่อหรือ thyroidologist อาจไม่ได้เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดของคุณ
เมื่อคุณควรใช้ endocrinologist อย่างแน่นอน?
ประการแรกถ้าคุณมีมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณควรพบผู้ให้กำเนิดต่อมไทรอยด์ โปรดทราบว่าคุณไม่สามารถเลือกผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อด้านใดก็ได้ คุณเพียงต้องการคนที่เชี่ยวชาญในการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ เนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ได้เป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยทั่วไปประมาณ 50,000 รายต่อปีจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสหรัฐอเมริกาซึ่งหลายคนอาจไม่เคยได้รับการวินิจฉัยหรือรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
(แหล่งที่ดีในการหาแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์คือผู้รอดชีวิตจากมะเร็งต่อมไทรอยด์)
ประการที่สองถ้าคุณมีโรค เกรฟส์ เฉียบพลันไทรอยด์ nodules หรือคอพอกดู endocrinologist แต่อีกครั้งคุณจะต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อที่เชี่ยวชาญเฉพาะในการรักษาผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ คุณไม่ต้องการเป็นผู้เชี่ยวชาญโรคเบาหวานที่ดูแลผู้ป่วยโรคไทรอยด์ที่นี่และที่นั่นที่ด้านข้าง American Thyroid Association "Find a Specialist" directory หรือต่อมไร้ท่อที่ระบุไว้ใน Thyroid Top Docs Directory เป็นแหล่งข้อมูลที่ดี
ประการที่สามถ้าคุณกำลัง ตั้งครรภ์และคุณมีอาการของต่อมไทรอยด์ หรือคุณมีเด็กแรกเกิดหรือเด็กเล็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการจัดการกับต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการรักษาที่ไม่ดีอาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของคุณและทำให้เกิดปัญหากับทารกแรกเกิด และการจัดการปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กจะได้รับการดูแลที่ดีขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและไม่ใช่สิ่งที่ควรได้รับการดูแลให้กับกุมารแพทย์
ชนิดของแพทย์ควรทำไทรอยด์ผ่าตัด?
เมื่อคุณจำเป็นต้องมีการผ่าตัดที่จะลบทั้งหมดหรือบางส่วนของต่อมไทรอยด์ของคุณให้เลือกศัลยแพทย์ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์
โปรดจำไว้ว่าหู / จมูก / คอและศัลยแพทย์ทั่วไป ไม่ ถือว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ และคุณจะต้องการศัลยแพทย์ผู้ทำหลายสิบของการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ปีที่ต่ำสุด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านการ หาศัลยแพทย์ไทรอยด์ยอดนิยม )
คุณควรพิจารณาเมื่อไรก็ตามที่เป็นแพทย์นอกเหนือจากต่อมไร้ท่อ
ถ้าคุณมี "ยากที่จะวินิจฉัย" ความไม่สมดุลของต่อมไทรอยด์โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune เช่น Hashimoto 's, subclinical / borderline thyroid โรค "ปกติ" TSH แต่อาการต่อมไทรอยด์หรือคุณกำลังรับการรักษา hypothyroidism แต่คุณยังไม่รู้สึกดี, แพทย์ส่วนต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่อาจไม่เหมาะสำหรับคุณมากที่สุด
ทำไม?
มีสาเหตุหลายประการ ประการแรกเรามีอาการ ขาดแคลนทั่วประเทศ อย่างรุนแรงและเลวร้ายลง ของ endocrinologists ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะได้รับในการมองเห็นนักโภชนาการที่มีคุณภาพ ตอนนี้มีประมาณ 4,000 คนต่อมไร้ท่อในสหรัฐอเมริกาที่ให้บริการชาวอเมริกันจำนวนมากถึง 100 ล้านคนโดยมีโรคเบาหวานปัญหาภาวะเจริญพันธุ์โรครังไข่ polycystic โรคกระดูกพรุนโรค Graves 'มะเร็งต่อมไทรอยด์เนื้องอกต่อมไทรอยด์ ฯลฯ ซึ่งเป็นจริง ควรได้รับการตรวจโดย endocrinologist นั่นคือหนึ่งในต่อมไร้ท่อสำหรับทุกๆ 25,000 คนที่ต้องการ และมีเพียง 150 คนเท่านั้นที่จะเข้ารับการฝึกอบรมพิเศษในแต่ละปี
ประการที่สองการขาดแคลนเช่นนี้ endocrinologists ส่วนใหญ่ไม่สามารถทำผลงานนักสืบที่ต้องใช้เวลานานหรือโปรโตคอลการรักษาด้วยการทดลองและข้อผิดพลาดกับผู้ป่วยที่ไม่มีแพทย์เห็นว่าเป็นภาวะ "ไทรอยด์ที่คุกคามชีวิต" ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่มีภาวะเช่น Hashimoto หรือผู้ที่กำลังรับการรักษาด้วย hypothyroidism แต่ยังคงประสบอาการอยู่มักถูกพิจารณาว่ามีความสำคัญต่ำกว่าโดย endocrinologists (นี้ไม่ได้บอกว่า Hashimoto และ hypothyroidism ไม่ debilitating และคุ้มค่าของความสนใจอย่างจริงจัง. ต่อมไร้ท่อ แต่ไม่คิดว่าพวกเขาจะเฉียบพลันระดับสูงหรืออันตรายต่อชีวิตเงื่อนไขต่อมไทรอยด์รับรายการรอยาวของผู้ป่วยด้วย โรคเบาหวานและปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์เฉียบพลันบางต่อมไร้ท่อได้กล่าวทันทีว่า Hashimoto และ hypothyroidism ไม่รับประกันความเชี่ยวชาญ)
ประการที่สามการเข้าถึงก็เป็นข้อพิจารณาที่สำคัญ คุณมักจะต้องรอเดือนเพื่อนัดหมายกับนักด้านต่อมไร้ท่อ แม้ในเวลานั้นการนัดหมายของคุณอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น (ในบางกรณีคุณอาจได้รับการเห็นจากผู้ช่วยของแพทย์และไม่เคยเห็น endocrinologist เป็นการส่วนตัว) หากคุณไปพบแพทย์โดยตรงนัก endocrinologists บางคนอาจทำราวกับว่าคุณ "เสียเวลา" ถ้าคุณกำลังจะมาถึง พวกเขามีระดับการทดสอบไทรอยด์เส้นรอบวงหรือ "ปกติ" ทดสอบ TSH แต่อาการอย่างต่อเนื่อง ผู้เชี่ยวชาญด้าน endocrinologists ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามแนวทางการรักษาอย่างเป็นทางการขององค์กรวิชาชีพอย่างเคร่งครัดดังนั้นคุณจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยและปฏิบัติตามแนวทางการรักษาเช่น American Association of Clinical Endocrinologists (AACE)
"สามขั้นตอนง่ายๆ": (1) การทดสอบโดยใช้การทดสอบ TSH (2) กำหนดให้ levothyroxine เพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ใน " ช่วงปกติ " และ (3) ต่อไปนี้ ขึ้นกับการทดสอบ TSH ทุก 6 ถึง 12 เดือน ส่วนใหญ่ของ endocrinologists ไม่สะดวกในการเสริมยา levothyroxine กับ ยา T3 ยา แม้จะมี การศึกษาบางอย่างที่แนะนำประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางราย และต่อมไร้ท่อวิทยาส่วนใหญ่ไม่ได้กำหนดให้ ยาไทรอยด์ที่ถูก ผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติเช่นเกราะหรือ Nature-throid
ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์คืออะไร?
ผู้ป่วยต่อมไทรอยด์และ ชุมชนต่อมไทรอยด์ กำลังเริ่มตระหนักว่าในทางปฏิบัติ โรคไทรอยด์ อาจต้องใช้ "ผู้เชี่ยวชาญ" สองประเภท
- การวินิจฉัยและการรักษาภาวะไทรอยด์เฉียบพลันควรกระทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ
- การวินิจฉัยและ การรักษา hypothyroidism และ การเพิ่มประสิทธิภาพ การรักษา hypothyroidism อาจสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่จะทำดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญฮอร์โมน
"ผู้เชี่ยวชาญ" สำหรับความสมดุลของฮอร์โมนและ hypothyroidism เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะพบในหลากหลายสาขาวิชาและความเชี่ยวชาญและรวมถึง:
- แพทย์บูรณาการ
- แพทย์เวชศาสตร์ชันสูตร
- MDs แบบองค์รวม
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกพรุน
- แพทย์ naturopathic
- ผู้ปฏิบัติงานต่อต้านริ้วรอย
- นรีแพทย์
- วัยหมดประจำเดือนและผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน bioidentical
- internists และ แพทย์ดูแลหลัก ที่ได้รับความสนใจในความสมดุลของต่อมไทรอยด์และฮอร์โมนในผู้ป่วยของพวกเขา
คุณควร พิจารณาเปลี่ยนแพทย์เมื่อ ไหร่?
มีผู้ให้คำปรึกษาด้าน endocrinologists ที่เชื่อในการให้โรค Hashimoto และผู้ป่วย hypothyroid ในเชิงลึกและครอบคลุมความสนใจและการดูแล ถ้าคุณอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อที่มีเมตตาและมีประสิทธิภาพให้ดำเนินการต่อไปในการทำงาน
อย่างไรก็ตามหากคุณพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและรู้สึกหงุดหงิดกับสิ่งที่คุณรู้สึกว่าเป็นข้อ จำกัด ในวิธีการวินิจฉัยและการรักษาคุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการพิจารณาแบบอื่นของแพทย์ อ่าน วิธีที่ไทรอยด์ผู้ป่วยสามารถหาชนิดที่เหมาะสมของหมอสำหรับการดูแลต่อมไทรอยด์ของพวกเขา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
คำจาก
การตัดสินใจหาแพทย์ใหม่สำหรับการดูแลต่อมธัยรอยด์ของคุณเป็นเรื่องยากกว่าที่เราส่วนใหญ่คิด ความสัมพันธ์กับแพทย์เป็นเรื่องที่เป็นส่วนตัวอย่างมากและไม่ง่ายที่จะหาคู่ที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราถูก จำกัด ด้วยภูมิศาสตร์ HMO และการประกันภัย โปรดจำไว้ว่าใน ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย คุณเป็นลูกค้าและแพทย์จะให้บริการ และหากบริการดังกล่าวไม่ตรงตามความต้องการของคุณสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อสุขภาพต่อมไทรอยด์คือการหาหมอที่เหมาะสมที่ จะ ตอบสนองความต้องการของคุณ แต่คุณรู้ได้อย่างไรว่าเมื่อไหร่ก็ถึงเวลาที่จะหาหมอไทรอยด์ใหม่? นี่เป็น สัญญาณที่คุณต้องการหมอไทรอยด์ใหม่
> ที่มา:
> Lash, Robert, MD "ต่อมไร้ท่อ: ความต้องการที่เพิ่มขึ้น แต่กำลังแรงงานที่หดตัว" มุมมองของต่อมไร้ท่อ มิถุนายน 2017