การเผชิญปัญหาหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

ผู้รับเฉลี่ยใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีที่คาดการณ์ การผ่าตัดถ่ายอวัยวะ รอและหวังว่าวันที่จะเป็นโอกาสครั้งที่สองในชีวิตที่มีสุขภาพดี

ผู้ป่วยจำเป็นต้องพึ่งพาความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิตของตนและหวังว่าจะได้รับการผ่าตัดมากกว่าการเรียนรู้ทักษะเพื่อช่วยให้พวกเขารับมือกับการปลูกถ่ายที่อาจไม่เกิดขึ้น

โดยเน้นการรักษาสุขภาพและความหวังก่อนผ่าตัดผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตและสุขภาพของพวกเขาหลังจากการผ่าตัดปลูกถ่าย

การรับมือกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต้องการการสนับสนุนความขยันหมั่นเพียรและความตั้งใจที่จะจัดลำดับความสำคัญในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและรักษาอวัยวะที่มีสุขภาพดี

Emotional Issues

มีปัญหาที่ไม่ซ้ำกับ การปลูกถ่ายอวัยวะ ที่ผู้ป่วยผ่าตัดโดยเฉลี่ยไม่พบ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่รออวัยวะรู้ว่าอวัยวะที่จะมีผู้บริจาคที่เหมาะสมต้องตาย

มีการต่อสู้ทางอารมณ์ระหว่างการรักษาความหวังสำหรับการปลูกถ่ายและความหวาดกลัวรู้ว่าคนแปลกหน้าจะตายก่อนที่จะเป็นไปได้ ผู้รับการปลูกถ่ายมักยอมรับว่ารู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตที่ได้รับประโยชน์จากการเสียชีวิตของผู้อื่น

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้รับที่ต้องจำไว้ว่าสมาชิกในครอบครัวของผู้บริจาครายงานความรู้สึกว่าการบริจาคอวัยวะเป็นสิ่งเดียวที่เป็นบวกที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาแห่งความเสียใจ

การติดต่อที่พวกเขาได้รับจากผู้รับอวัยวะสามารถช่วยให้รู้สึกถึงความสูญเสียทั้งหมดหลังจากที่คนที่คุณรักเสียชีวิต

การสามารถสร้างความสัมพันธ์กับครอบครัวผู้บริจาคได้โดยทางไปรษณีย์เท่านั้นสามารถนำความรู้สึกสงบ สำหรับครอบครัวผู้บริจาคส่วนหนึ่งของคนที่คุณรักนั้นมีชีวิตอยู่ บางครอบครัวและผู้รับเลือกที่จะตอบสนองหลังจากที่สอดคล้องกันปลอมความผูกพันมากกว่าประสบการณ์ที่ใช้ร่วมกันของพวกเขา

ติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้า

สัปดาห์และเดือนหลังผ่าตัดอย่างรวดเร็วอาจเป็นความเครียดมากสำหรับผู้รับอวัยวะทำให้มันเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความสุขุมสำหรับผู้ที่กำลังต่อสู้กับยาเสพติด

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาสูบและยาเสพติดจะได้รับการทดสอบเป็นประจำเมื่อผู้ป่วยรอการปลูกถ่ายเพราะภาวะคุมกำเนิดเป็นภาวะอยู่ในรายชื่อรอที่ศูนย์ปลูกถ่ายมากที่สุด แต่เมื่อการผ่าตัดเกิดขึ้นแล้วการล่อลวงเพื่อกลับไปใช้พฤติกรรมเก่า ๆ สามารถครอบงำได้

มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้รับที่จะรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพของพวกเขาเป็นยาเสพติดเหล่านี้สามารถเป็นพิษต่ออวัยวะใหม่ มีโปรแกรม 12 ขั้นตอนที่พร้อมใช้งานสำหรับผู้ป่วยที่กำลังต่อสู้กับการเสพติดและครอบครัวโปรแกรม ผู้ป่วยนอก และ ผู้ป่วยนอก และกลุ่มสนับสนุน

ผู้สูบบุหรี่สามารถหารือเกี่ยวกับใบสั่งยาต้านการสูบบุหรี่กับศัลยแพทย์และการบำบัดอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับการเลิกสูบบุหรี่ได้ที่เคาน์เตอร์

ภาวะซึมเศร้าหลังจากการผ่าตัด ไม่ได้แยกเฉพาะกับคนที่มีความคาดหวังที่ไม่สมจริง แต่ก็เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นกับ โรคเรื้อรัง และการผ่าตัดที่สำคัญ ในขณะที่หลายคนมีแนวโน้มที่จะปฏิเสธว่ามีปัญหาเผชิญภาวะซึมเศร้าและแสวงหาการรักษาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพที่ดี

ผู้ป่วยที่หดหู่มีแนวโน้มที่จะกลับไปใช้พฤติกรรมเสพติดและมีโอกาสน้อยที่จะมีบทบาทอย่างแข็งขันในการฟื้นตัวและสุขภาพในระยะยาว

ปัญหาการปลูกถ่ายอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับผู้บริจาค

ผู้ที่มีอวัยวะส่วนน้อยมีส่วนของตับหรือไตที่บริจาคโดยสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่มีชีวิตซึ่งแสดงถึงปัญหาที่แตกต่างจากผู้บริจาคที่ไม่ระบุตัวตน ผู้บริจาคที่มีชีวิตอาจมีระยะเวลาฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญหลังการผ่าตัดโดยมีเวลาพักฟื้นเพิ่มที่บ้าน

ในขณะที่ค่ารักษาพยาบาลได้รับการชำระเงินตามการรับของผู้รับการสูญเสียค่าจ้างและความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานไม่ได้และอาจทำให้เกิดความรู้สึกยากในหมู่สมาชิกในครอบครัว การประกันความพิการอาจให้ความช่วยเหลือทางการเงิน แต่อาจมีปัญหาหลังจากที่ผู้บริจาคได้รับการปลดออกเกี่ยวกับการที่ผู้ประกันได้จ่ายเงินค่ายาที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลภายหลัง

ความรู้สึกของ "เนื่องจาก" เพื่อนหรือญาติผู้บริจาคไม่ได้เป็นเรื่องผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีผู้บริจาคที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด มีกรณีของสมาชิกในครอบครัว "ป่วย" ที่มีการปลูกถ่ายและถูกออกจากโรงพยาบาลก่อนผู้บริจาค "ดี"

บางคนยังมีอาการซึมเศร้าหลังการบริจาคอย่างจริงจังในระดับต่ำหลังจากที่รู้สึกสบายใจในการเป็นประโยชน์ในการช่วยชีวิต ภาวะแทรกซ้อนทางศัลยกรรมหรือปัญหาทางจิตวิทยาหลังการบริจาคอาจทำให้ผู้รับรู้สึกผิดเนื่องจาก "เกิด" ปัญหาเหล่านี้

การสนทนาเรื่องปัญหาการบริจาคทั้งหมดควรเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดและควรรวมถึงด้านการเงินและด้านอารมณ์ของการบริจาคนอกเหนือจากปัญหาทางกายภาพ การอภิปรายควรรวมถึงความคาดหวังของทุกคนที่เกี่ยวข้องและความคาดหวังเหล่านี้เป็นจริงหรือไม่

เมื่อการสนทนานี้เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดการอภิปรายอย่างเป็นกันเองอาจมีความจำเป็นเพื่อพิจารณาความคาดหวังที่สมจริงและสิ่งที่ไม่ใช่ ผู้บริจาคอวัยวะอาจมีความคาดหวังของผู้รับที่อยู่นอกเหนือปัญหาทางการเงิน แต่มีความสำคัญเท่าเทียมกันเกี่ยวกับสุขภาพและความเป็นอยู่ของผู้รับ

ผู้บริจาคที่ให้ส่วนของตับของพวกเขาไปยังญาติผู้ที่ต้องการมันหลังจากใช้แอลกอฮอล์อาจมีความอ่อนไหวต่อการที่คนดื่ม eggnog ในวันคริสต์มาสเมื่อไม่เคยมีปัญหามาก่อน

ผู้บริจาคมีการลงทุนทางอารมณ์ในด้านสุขภาพของผู้รับที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงและการดูถูกอวัยวะอาจจะรู้สึกเหมือนโดนตบหน้า ประเด็นเหล่านี้ต้องได้รับการกล่าวถึงโดยเปิดเผยและเปิดกว้างโดยปราศจากการตัดสินและมีความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ

ความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยที่กลับมา

ความกังวลเกี่ยวกับการปฏิเสธอวัยวะหรือความจำเป็นในการปลูกถ่ายอีกแบบเป็นเรื่องปกติกับผู้ที่มีการผ่าตัดถ่ายเท หลังจากรอคอยการผ่าตัดเป็นเวลานานความกลัวที่จะกลับไปยังรายการรอและสุขภาพไม่ดีเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง

การมีบทบาทอย่างแข็งขันในการรักษาสุขภาพที่ดีตามคำแนะนำของแพทย์และการเป็นเชิงรุกเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารช่วยให้ผู้รับรู้สึกว่าพวกเขาอยู่ในการควบคุมสุขภาพของพวกเขาแทนที่จะเป็นที่ความเมตตาของร่างกายของพวกเขา

กลับไปทำงาน

มีปัญหาที่ไม่ซ้ำกับผู้รับการปลูกถ่าย แต่ยังคงต้องรับมือกับหลังการผ่าตัด การประกันสุขภาพและความสามารถในการจ่ายเงินสำหรับยาป้องกันการปฏิเสธเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยป่วยมากเกินไปที่จะทำงานก่อนการผ่าตัด ความยากลำบากทางการเงินเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้รับการปลูกถ่ายจะไม่มีข้อยกเว้น

หากกลับไปทำงานเป็นไปได้ก็อาจจำเป็นต่อการอยู่รอดทางการเงินของทั้งครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยเป็นแหล่งรายได้หลัก การได้รับหรือแม้กระทั่งการรักษาประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญโดยมีค่าใช้จ่ายสูงในใบสั่งยาและการเข้ารับการตรวจจากแพทย์

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ดีพอที่จะกลับไปทำงานจำเป็นที่จะต้องหาแหล่งช่วยในการดูแล ศูนย์ปลูกถ่ายควรจะสามารถส่งผู้ป่วยที่ต้องการแหล่งความช่วยเหลือไม่ว่าจะเป็นจากบริการทางสังคมโปรแกรมยาราคาประหยัดหรือค่าธรรมเนียมสเกลเลื่อน

การตั้งครรภ์

ผู้ป่วยหญิงที่มีอายุน้อยกว่าที่สามารถกลับมามีชีวิตเต็มและใช้งานได้อาจมีความกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ความสามารถในการตั้งครรภ์และผลต่อการปฏิเสธการปฏิเสธอาจมีต่อทารกในครรภ์

ในบางกรณีศัลยแพทย์อาจแนะนำให้ตั้งครรภ์เนื่องจากร่างกายอาจไม่สามารถทนต่อความเครียดที่เกิดจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุนที่อุทิศตนเพื่อภาวะมีบุตรยากหรือกลุ่มสนับสนุนการปลูกถ่าย

สำหรับสตรีที่ได้รับการเห็นชอบจากแพทย์ในการตั้งครรภ์การปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับการปลูกถ่ายผู้ป่วยและนักสูติศาสตร์ที่อาจเกิดขึ้นอาจตอบคำถามและบรรเทาความกังวลใด ๆ

ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายเป็นแหล่งอ้างอิงที่ดีเยี่ยมสำหรับสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้ที่อวัยวะตั้งครรภ์

ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะสำหรับเด็ก

ผู้รับการปลูกถ่ายในเด็กหรือผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีมักเป็นปัญหาเฉพาะที่ผู้ใหญ่ไม่ได้รับ บิดามารดาแสดงให้เห็นว่าหลังจากที่ใกล้จะสูญเสียเด็กไปสู่ความเจ็บป่วยแล้วก็ยากที่จะกำหนดข้อ จำกัด และกำหนดเขตแดนกับพฤติกรรมของพวกเขา

พี่น้องอาจรู้สึกละเลยและเริ่มแสดงออกเมื่อเด็กป่วยต้องการเวลาและการดูแลมากขึ้นเรียกร้องความสนใจจากพ่อแม่

หลังจากการปลูกถ่ายเสร็จเรียบร้อยแล้วเด็กอาจต้องใช้ข้อ จำกัด มากกว่าก่อนและกลายเป็นเรื่องยากที่จะจัดการเมื่อพวกเขาไม่เข้าใจกฎใหม่เหล่านี้ เพื่อนและญาติที่ไม่เข้าใจกฎอาจไม่บังคับให้พวกเขาเมื่อพี่เลี้ยงเด็กทำให้เกิดปัญหาและแรงเสียดทานระหว่างผู้ใหญ่

การสร้างระเบียบปฏิบัติและกฎเกณฑ์ที่ยึดมั่นโดยไม่คำนึงถึงผู้ดูแลสามารถช่วยลดความขัดแย้งระหว่างผู้ใหญ่และช่วยในการกำหนดรูปแบบที่สอดคล้องกันสำหรับเด็ก

มีหนังสือและกลุ่มสนับสนุนที่มีให้สำหรับบิดามารดาของเด็กที่ป่วยหรือป่วยก่อนเพื่อช่วยเหลือในเรื่องที่มาพร้อมกับการเลี้ยงดูบุตรที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือเจ็บป่วย ส่วนใหญ่เน้นว่าพ่อแม่ต้องส่งข้อความเดียวกันโดยทำหน้าที่เป็นทีมและบังคับใช้กฎอย่างเท่าเทียมกัน พ่อแม่ไม่สามารถบ่อนทำลายอำนาจของกันและกันได้โดยไม่ต้องมีวินัยในพฤติกรรมที่ไม่ดีหรือไม่เห็นด้วยกับการลงโทษและไม่สามารถกระทำได้

การสร้างความสัมพันธ์ใหม่

ความสัมพันธ์อาจทำให้เครียดได้ด้วยความเจ็บป่วยในระยะยาว แต่เมื่อเวลาผ่านไปครอบครัวเรียนรู้ที่จะรับมือกับคนที่คุณรักที่ป่วยเป็นโรค สมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ เริ่มคุ้นเคยกับการก้าวไปข้างหน้าและให้การดูแลและสนับสนุนผู้ป่วย แต่มักต่อสู้กันเมื่อสถานการณ์กลับคืนสู่ภาวะปกติ

ภรรยาที่เคยชินกับการช่วยให้สามีของเธอใช้เวลาอาบน้ำและให้อาหารสามารถรู้สึกอิ่มเอมใจได้อย่างเต็มที่ แต่ก็หมดหนทางเมื่อคู่สมรสของเธอกำลังทำงานลานอย่างกระทันหัน

ผู้ป่วยสามารถผิดหวังเมื่อรู้สึกเหมือนตัวตนเก่าของพวกเขา แต่ครอบครัวของพวกเขายังคงพยายามที่จะทำทุกอย่างให้กับพวกเขา เด็กที่คุ้นเคยกับการไปหาพ่อเพื่อขอความช่วยเหลือในการทำบ้านหรือได้รับอนุญาตอาจละเลยที่จะให้มารดาได้รับความเมตตาเช่นเดียวกันเมื่อเธอพร้อมที่จะมีบทบาทในการเลี้ยงดูมากขึ้น

จำนวนความช่วยเหลือที่จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาโดยวิธีการรับความรู้สึกของผู้รับโดยไม่คำนึงถึงกิจวัตรที่กำหนดขึ้นก่อนที่จะมีการผ่าตัดเปลี่ยนถ่าย มากเกินไปเร็วเกินไปไม่ได้เป็นสิ่งที่ดีและสามารถยืดกู้ แต่ความเป็นอิสระควรได้รับการสนับสนุนเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้

สถานการณ์ไม่แตกต่างจากวัยรุ่นที่ต้องการความเป็นอิสระและผู้ปกครองที่ต้องการให้เด็กของพวกเขาจะปลอดภัยพยายามที่จะหาสื่อที่มีความสุขที่พวกเขาทั้งสองสามารถมีชีวิตอยู่กับ

ความคาดหวัง

ในขณะที่สุขภาพที่ดีอาจดูเหมือนมหัศจรรย์หลังจากหลายปีของการเจ็บป่วยการผ่าตัดปลูกถ่ายไม่ได้เป็นการแก้ปัญหาทุกอย่าง ปัญหาทางการเงินไม่หายไปหลังการผ่าตัดหรือเสพติดหรือปัญหาเกี่ยวกับการสมรส

การผ่าตัดปลูกถ่ายคือการรักษาผู้ป่วยบางราย แต่ความคาดหวังที่ไม่สมจริงอาจทำให้ผู้รับรู้สึกหดหู่และจมได้ อวัยวะที่มีสุขภาพดีไม่ก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันแก่ปัญหาปกติที่ผู้คนต้องเผชิญทุกวัน มันมีโอกาสที่จะเผชิญกับความท้าทายของชีวิตในฐานะคนที่มีสุขภาพดี

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ

มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายจะต้องเผชิญหลังจากการผ่าตัดซึ่งเกินกว่าระยะเวลาการกู้คืนทันที ผู้ป่วยจำนวนมากพบตัวเองเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักและความคงตัวของของเหลวซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติต่อยาที่ป้องกันการถูกปฏิเสธซึ่งจำเป็นหลังการปลูกถ่าย

พร้อมกับหน้ากลม, meds เหล่านี้สามารถทำให้ชิงช้าอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่ยากที่จะคาดการณ์และยากที่จะจัดการกับ อาการมักจะลดลงเมื่อกำหนดปริมาณที่เหมาะสม แต่เมื่อทราบว่าเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดตามปกติจะช่วยให้ผู้ป่วยทนต่อผลข้างเคียงในระยะสั้นได้

กลุ่มสนับสนุนและอาสาสมัคร

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการปลูกถ่ายผู้ป่วยจำนวนมากจึงถูกลากไปยังผู้อื่นในสถานการณ์เดียวกัน กลุ่มสนับสนุนเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการค้นหาคนอื่นที่มีประสบการณ์และความท้าทายเดียวกันกับผู้ที่ไม่ซ้ำกับผู้รับอวัยวะ กลุ่มมีให้บริการทั่วประเทศโดยมีการประชุมออนไลน์และกลุ่มในท้องถิ่นเพื่อศูนย์การปลูกถ่ายสำหรับผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็ก

นอกจากนี้ยังมีเว็บไซต์ที่อุทิศให้แก่ชุมชนปลูกถ่ายช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการบริจาคและการโยกย้ายได้ทุกด้าน

หลายครอบครัวของผู้รับและผู้บริจาคพบว่าอาสาสมัครสำหรับองค์กรจัดซื้ออวัยวะและบริการปลูกถ่ายเพื่อเป็นรางวัลและเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการมีส่วนร่วมในชุมชนปลูกถ่าย

ประโยชน์เพิ่มเติมของอาสาสมัครคืออาสาสมัครส่วนใหญ่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายและมีความสุขในการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ มีกลุ่มอาสาสมัครสำหรับมารดาผู้บริจาคให้กับครอบครัวของผู้รับและคนอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากการบริจาค

> แหล่งที่มา:

> Green A, McSweeney J, Ainley K, Bryant J. ในรองเท้าของฉัน: คุณภาพชีวิตของเด็กหลังผ่าตัดหัวใจ Progressive Transplantation ปีพ. ศ. 2550; 17 (3): 199-207

> ช่วยให้เด็กปรับโพสต์ทรานซิชัน เครือข่าย United Organ For Sharing 2008