ทำไมคุณอาจไม่รู้สึกดีขึ้นหลังจากใช้ CPAP สำหรับการหยุดหายใจขณะหลับ

เมื่อมีคน หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดคือการใช้ การรักษาด้วยความดันลมหายใจแบบบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เมื่อทำงานได้ดี CPAP อาจเป็นเรื่องมหัศจรรย์ การตอบสนองที่ลึกซึ้งอาจรู้สึกเหมือนม่านกำลังถูกยกขึ้น แต่ผู้ที่มีประโยชน์อย่างมากอาจรู้สึกว่าแสงได้รับการเปิดในห้องมืด แต่น่าเสียดายที่ทุกคนไม่ได้รับการตอบสนองที่เป็นประโยชน์ต่อการรักษา

เหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น? ค้นพบสาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายหลังจากใช้วิธี CPAP ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับของคุณและระยะเวลาในการสังเกตการปรับปรุง

คุณไม่ได้หยุดหายใจขณะหลับ

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ค่อนข้างเป็นไปได้ว่าคุณจะไม่สังเกตเห็นประโยชน์ในการรักษาด้วย CPAP เนื่องจากคุณได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าสภาพ หายไป มีบางอย่างที่แปรปรวนในคืนต่อวันในผลการทดสอบการนอนหลับ polysomnogram การวินิจฉัย เป็นศูนย์มาตรฐานสำหรับการวินิจฉัย สามารถช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งในขั้นตอนการนอนหลับเช่นเดียวกับการลดออกซิเจนความผิดปกติของการหายใจความผิดปกติของหัวใจและแม้แต่การเคลื่อนไหวของขา การทดสอบการหยุดหายใจขณะหลับในบ้าน แม้ว่าสะดวกอาจมีความแม่นยำน้อยกว่า หากคุณสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยหรือหากปัจจัยเสี่ยงเช่นน้ำหนักของคุณมีการเปลี่ยนแปลงให้พิจารณาการประเมินใหม่

คุณไม่ใช่ Sleepy

ความง่วงนอน ตอนกลางวันที่มากเกินไปเนื่องจากการนอนหลับที่กระจัดกระจายเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ไม่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามทุกคนไม่ได้มีอาการนี้ คุณภาพการนอนหลับจะลดลงอย่างมากเนื่องจากการตื่นนอนที่เกี่ยวกับการหายใจผิดปกติ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับการตื่นนอนถึง 15 ครั้งต่อชั่วโมงเพื่อให้สามารถหายใจต่อได้! มันแทบจะไม่น่าแปลกใจถ้าการนอนหลับไม่สดชื่นแม้ว่าคุณจะมีแปดชั่วโมงของมัน

ความง่วงนอนสามารถประเมินได้ด้วย คะแนน Epworth หากคุณไม่ง่วงนอนก่อนเริ่มการรักษาคุณอาจไม่สังเกตเห็นความแตกต่างอย่างมากหลังจากที่ใช้มัน

คุณไม่ใช้มันนานพอแล้วในแต่ละคืน

การปรับเปลี่ยนการรักษา CPAP เป็นเรื่องยาก การตื่นในตอนกลางคืนอาจทำให้มีการถอดหน้ากากออก หลายคนพามันออกไปในตอนเช้าเชื่อตัวเองว่าถ้าไม่มีมันพวกเขาสามารถได้รับบางส่วน "นอนหลับดี" แต่น่าเสียดายที่ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมักจะแย่ลงในไม่กี่ชั่วโมงสุดท้ายของคืน การนอนหลับอย่างรวดเร็ว (REM) เกิดขึ้นในช่วงสามคืนสุดท้าย ช่วงนี้ของการนอนหลับมีความเกี่ยวข้องกับความฝันที่สดใสและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันการออกกฎหมายในฝัน กล้ามเนื้อของทางเดินหายใจผ่อนคลายและอาจทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแย่ลงได้ หากคุณถอดหน้ากากออกก่อนเวลาเช้าคุณจะไม่ได้รับประโยชน์ คุณควรพยายามเพิ่มการใช้โดยใช้ CPAP ตั้งแต่ต้นจนจบทุกคืนเพื่อประเมินว่าจะช่วยให้คุณได้มากแค่ไหน

นอนหลับของคุณจะแย่ลงโดยปัญหา CPAP

แต่น่าเสียดายที่ CPAP สามารถนำเสนอชุดปัญหาของตนเองได้ หากไม่ได้รับการสนับสนุนและการแทรกแซงอย่างเพียงพอปัญหาเหล่านี้สามารถลดความพยายามในการปรับตัวให้เข้ากับการบำบัดได้อย่างรวดเร็ว ตอนแรกรู้สึกอึดอัดในการหายใจต่อความกดดัน แต่สิ่งนี้สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยการปฏิบัติบางอย่าง

คนส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหา ขัดผิว ด้วย หน้ากาก CPAP ของพวกเขา หากไม่ถูกต้องหรือปรับขนาดก็อาจทำให้เกิดอาการปวดเครื่องหมายบนใบหน้าแผลหรือแผลและทำให้เกิดการรั่วไหลของอากาศ การหาหน้ากากด้านขวาใช้คำแนะนำเล็กน้อยจากผู้จัดหาอุปกรณ์ มีตัวเลือกมากมาย: หมอนจมูกหน้ากากจมูกและหน้ากากแบบเต็มหน้า นอกเหนือจากหน้ากากแล้วความชื้นและอุณหภูมิของอากาศอาจต้องได้รับการปรับเพื่อเพิ่มความสะดวกสบาย การอุดตันของจมูกหรือสิ่งกีดขวางอาจทำให้หายใจลำบากและปากแห้ง ความดันที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการกลืนอากาศ (aerophagia) ปัญหาเหล่านี้อาจเลวลงและทำให้นอนไม่หลับเพิ่มมากขึ้น

หากคุณอารมณ์เสียหรือหงุดหงิดการนอนหลับจะกลายเป็นเรื่องที่เข้าใจยากมากขึ้น ติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อรับข้อกังวลทั้งหมดของคุณที่ระบุไว้ก่อนเพื่อให้คุณสามารถติดตามได้อย่างถูกต้อง

คุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

มีแนวโน้มว่าคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอย่างอ่อนจะไม่สังเกตเห็นว่าเป็นประโยชน์มากนักจากการรักษาด้วย CPAP หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่รุนแรงมากโดยมีอาการหายใจผิดปกติมากกว่า 100 ครั้งที่เกิดขึ้นต่อชั่วโมงของการนอนหลับและการรักษาด้วย CPAP ก็จะลดลงต่ำกว่า 5 รายคุณจะสังเกตเห็นความแตกต่างอย่างมาก หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอย่างอ่อนโยนโดยมีเพียง 10 เหตุการณ์ต่อชั่วโมงและจำนวนนี้ลดลงเหลือ 5 ครั้งคุณอาจไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น หลายคนสังเกตเห็นการปรับปรุงแม้จะมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอย่างอ่อนดังนั้นนี่จึงไม่ควรเป็นเหตุผลที่จะยกเลิกการรักษา สะท้อนถึงประโยชน์ที่คุณอาจได้รับโดยการเปรียบเทียบสถานะปัจจุบันของคุณกับการรักษาที่เหมาะสมกับอาการพื้นฐานของคุณและพิจารณาว่าการปรับปรุงใด ๆ ที่มีการใช้ CPAP ช่วยแก้ปัญหาในความไม่สะดวก

คุณนอนไม่หลับ

อาการนอนไม่หลับ เป็นอาการที่พบได้บ่อยๆจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับ หลายคนรายงานว่าตื่นขึ้นตอนกลางคืนด้วยเหตุผลที่ไม่สามารถอธิบายได้ นี้อาจจะเรียกคืนทุกสองสามชั่วโมง แต่อาจเกิดขึ้นมากเกินกว่าที่และกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อเช้าเมื่อมันอาจจะเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับกลับไปนอน หากคุณได้รับการวินิจฉัยสาเหตุอย่างถูกต้องและหลีกเลี่ยงความไร้ประโยชน์ของยานอนหลับคุณอาจต่อสู้กับการรักษา คนที่มีอาการนอนไม่หลับมีอาการตื่นตัวมากขึ้นในเวลากลางคืนและระหว่างวันดังนั้นความรู้สึกง่วงนอนอาจถูกสวมหน้ากาก หากคุณมีปัญหาในการหลับในตอนต้นของคืนนี้อาจทำให้แย่ลงได้โดยการสวมหน้ากากที่เป่าอากาศในใบหน้าของคุณ ยานอนหลับอาจช่วยบรรเทา อาการ การเปลี่ยนผ่านและ การบำบัดพฤติกรรมทางสติปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI) อาจช่วยได้หากยังคงมีอาการนอนไม่หลับอยู่

คุณไม่มีชุด CPAP อย่างถูกต้อง

มันเศร้าที่จะพูด แต่หลายคนไม่ได้รับประโยชน์สูงสุดของการรักษาของพวกเขาเนื่องจากการตั้งค่าที่ไม่เหมาะสมของเครื่อง CPAP การตั้งค่าเหล่านี้เป็นไปตามคำสั่งของแพทย์และอาจได้รับการพิจารณาโดยการศึกษาการไตเตรทที่มีการเปลี่ยนแปลงความดันในขณะที่ตรวจสอบการหายใจของคุณ นอกจากนี้ยังอาจกำหนดช่วงการตั้งค่าความดันมาตรฐานแล้วปรับค่าเหล่านี้เมื่อคุณกลับมาเพื่อติดตามผลและตรวจสอบข้อมูลการใช้งาน เมื่ออุปกรณ์ได้รับการตั้งค่าเริ่มต้นซึ่งมักมีตั้งแต่ 4 ถึง 20 หรือ 25 เซนติเมตรแรงดันน้ำอาจไม่เพียงพอ ถ้า ดัชนีภาวะขาดอากาศหายใจ (AHI) ยังคงมีอยู่มากกว่า 5 เหตุการณ์ต่อชั่วโมงควรเปลี่ยนการตั้งค่าความดัน จุดประสงค์คือการได้รับหมายเลขนี้ให้ได้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และคนส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากการตั้งค่าที่เหมาะสมซึ่งส่งผลให้ AHI ใกล้ถึง 1 หรือ 2 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง

คุณไม่ได้ใส่ใจโดยนอนกรนของคุณก่อนที่จะรักษา

แม้ว่าจะไม่น่าแปลกใจก็ตามบางคนก็ต้องการการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือการนอนกรนเนื่องจากผลกระทบต่อคู่นอนของพวกเขา การกรนดังและก่อกวนจะส่งผลต่อความสัมพันธ์ อาจนำไปสู่การนอนหลับที่แยกจากกัน สามารถทำลายวันหยุดพักผ่อนหรือแม้แต่เที่ยวแคมปิ้ง ดังกล่าวข้างต้นบางคนไม่ได้ว่าอาการจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับของพวกเขา พวกเขาอาจมีผลกระทบต่อสุขภาพเช่นความดันโลหิตสูงหรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานหรือภาวะหัวใจห้องบน แต่อาจสังเกตเห็นได้ว่าปัญหาเหล่านี้มีปัญหาในการนอนหลับ ถ้าคุณเริ่มต้นจากสภาพความรู้สึกที่ไม่แสดงอาการก็ยากที่จะสังเกตเห็นการปรับปรุงใด ๆ กับการรักษา พิจารณาอาการต่างๆเช่นนอนกรนง่วงนอนตอนกลางวันตื่นบ่อยๆปัสสาวะตอนกลางคืนและฟันบดเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ว่าเป็นภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ นอกจากนี้คุณยังอาจสังเกตเห็นอารมณ์ความเข้มข้นและปัญหาความจำระยะสั้นจากการหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ไม่ได้รับการรักษา

คุณได้พัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ซับซ้อน

เป็นไปได้ที่การบำบัดด้วย CPAP จะทำให้เกิดภาวะที่แตกต่างออกไป คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจะมีเหตุการณ์อุดกั้นเนื่องจากการยุบของทางเดินลมหายใจส่วนบน (โดยปกติจะเป็นด้านหลังของลำคอและลิ้น) ซึ่งอาจได้รับการบรรเทาโดยการไหลเวียนของอากาศที่คงที่โดย CPAP แต่น่าเสียดายที่บางคนก็จะเริ่มหายใจเป็นลมกับความกดดันระหว่างการนอนหลับ เป็นผลให้ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ซับซ้อน อาจเกิดขึ้นได้ จะมีการหยุดหายใจชั่วคราวอย่างน้อย 10 วินาทีซึ่งไม่มีความพยายามใด ๆ (ไม่มีการเคลื่อนไหวของทรวงอกหรือช่องท้อง) หากเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นอย่างน้อย 5 ครั้งต่อชั่วโมงโดยไม่ต้องหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นภาวะที่มีอยู่ โชคดีที่มันสามารถแก้ไขได้ใน 98 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องซึ่งมักจะใช้เวลาหลายเดือน ในบางกรณีอาจมี การบำบัดด้วย bilevel เพื่อแก้ไขปัญหา

คุณเพิ่งเริ่มใช้มัน

ในบางกรณีผู้คนอาจคาดหวังผลทันทีจากการบำบัดด้วย CPAP แต่ก็ไม่ค่อยเกิดขึ้น หากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับรุนแรงมากและมีอาการอย่างมีนัยสำคัญก่อนการรักษาอาจเกิดการปรับปรุงที่ดีขึ้นได้ เมื่อลึกซึ้งมากขึ้นอาจใช้เวลานานกว่าสังเกตเห็นการปรับปรุง ถ้าคุณใช้การบำบัดเพียงไม่กี่วันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังไม่สามารถใช้งานได้ในตอนกลางคืนให้เวลาอีกสักพัก อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่คุณจะทราบถึงการปรับปรุง

หากคุณไม่ได้สังเกตเห็นประโยชน์ในการรักษาของคุณพูดคุยกับแพทย์ที่ได้รับการรับรองคณะกรรมการที่ผ่านการรับรองคณะกรรมการของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่การบำบัดรักษาของคุณอาจได้รับการปรับให้เหมาะสม