การเยี่ยมชมและการสแกนตามการรักษามะเร็งปอด
คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการติดตามผลหลังการรักษามะเร็งปอด? คุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจจากคลินิกการทำงานในเลือดและการสแกนบ่อยแค่ไหน? อะไรจะเกิดขึ้นต่อไป?
ติดตามผลและการอยู่รอด
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดตามผลเป็นเพียงส่วนหนึ่งของสิ่งที่ได้รับการประกาศให้เป็น "การรอดชีวิต" ในที่สุดก็กลายเป็นที่ยอมรับว่าผู้คนเปลี่ยนไปเนื่องจากการรักษามะเร็ง และเช่นเดียวกับที่เรามักแนะนำการฟื้นฟูสมรรถภาพถ้ามีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือแม้แต่การเปลี่ยนข้อเข่าก็เป็นเรื่องสำคัญสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอดเพื่อให้เข้าใจถึงขั้นตอนต่อไปในการรักษา
หากคุณมาถึงขั้นตอนนี้ในระหว่างการเดินทางคุณอาจรู้สึกแปลกใจกับความรู้สึกบางอย่างของคุณ คุณอาจได้ภาพตัวเองว่ามีความสุขและเฉลิมฉลองการรักษาในขณะนี้เสร็จสิ้นแล้วและสงสัยว่าทำไมคุณถึงไม่รู้สึกแบบนี้อย่างนั้น ในความเป็นจริงหลาย ๆ คนที่อยู่ในขั้นตอนการก้าว - กระโดดข้ามช่องว่างจากการรักษามะเร็งที่ใช้งานได้อย่างรวดเร็วเพื่อติดตามและรอดชีวิต - รู้สึกหดหู่ใจ อะไรตอนนี้?
แผนรอดชีวิต
การติดตามผลหลังเกิดมะเร็งไม่ค่อยมีการกล่าวถึงในระหว่างการรักษาหรือแม้แต่ในตอนท้ายของการรักษา การดูแลโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงและตอนนี้ขอแนะนำให้ทุกคนมีแผนรอดชีวิตเสร็จสิ้น ความครอบคลุมของสิ่งเหล่านี้ยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก แต่ก็มีทรัพยากรออนไลน์อยู่หากคุณไม่คุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้ คุณจะเริ่มต้นที่ไหน American Society of Clinical Oncology เสนอแผนการดูแลผู้รอดชีวิต ASCO ที่คุณสามารถพิมพ์ออกได้
นอกจากนี้เราจะแบ่งปันกันที่นี่เร็ว ๆ นี้
นัดหมายคลินิกติดตามผล
เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณกลับมาในช่วงเวลาที่กำหนด นี้จะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งปอดของคุณเช่นเดียวกับการตอบสนองและผลข้างเคียงในระหว่างการรักษา การนัดหมายติดตามผลเหล่านี้จะมีจำนวนน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ส่วนใหญ่ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งจะได้รับการตรวจโดยเนื้องอกวิทยาของพวกเขาเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีต่อชีวิตของพวกเขา
วัตถุประสงค์ของการเข้าชมเหล่านี้คือ 3 ครั้ง:
เพื่อตรวจหาสัญญาณของการกลับเป็นซ้ำ - เกือบทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดมีความเสี่ยงที่โรคจะเกิดขึ้นอีก แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติการทำข้อสอบทางกายภาพและสั่งซื้อห้องปฏิบัติการและการศึกษาเกี่ยวกับภาพเพื่อหาสัญญาณของการกลับเป็นมะเร็งปอด
ในการตรวจหามะเร็งที่สอง - เมื่อคุณมีโรคมะเร็งปอดแล้วคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็น มะเร็งปอดครั้งที่สอง มากขึ้น นอกจากนี้การรักษามะเร็งปอดบางส่วนรวมทั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งที่ไม่เกี่ยวข้องอีกเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (เรียกว่าโรคมะเร็งทุติยภูมิ)
เพื่อตรวจหาผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในช่วงปลายของมะเร็ง - ผลข้างเคียงของการรักษาอาจมีอิทธิพลต่อไปอีกนานหลังจากการรักษามะเร็งเสร็จสิ้นแล้ว นอกจากนี้บางส่วนผลกระทบปลายไม่ได้เริ่มต้นจนถึงปีที่ผ่านมาหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมาหลังจากการรักษาเสร็จสมบูรณ์
ยาบำรุงรักษา
เมื่อเสร็จสิ้นการรักษาบางคนได้รับยาบำรุงรักษาที่จะใช้ เหล่านี้อาจเป็นยารักษามะเร็งของคุณได้หากคุณยังมีหลักฐานเกี่ยวกับโรคมะเร็งหรือเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาเหล่านี้เป็นประจำและในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
การตรวจติดตามผล
ถ้าคุณรู้จักใครที่ได้รับการรักษามะเร็งหมดแล้วคุณอาจคุ้นเคยกับการสแกนติดตามผล เหล่านี้ทำให้เกิดความกังวลมากพอที่จะได้รับการกำหนดระยะเวลาของตนเอง: ความกระวนกระวาย ใจ
ความถี่ของการสแกนเหล่านี้จะลดลงตามเวลาและแตกต่างกันไปสำหรับทุกคนโดยการสแกน CT หน้าอกมักทำทุกสามเดือนเป็นเวลาสามปีแล้วอย่างน้อยปีละครั้ง ไม่เป็นที่รู้จักเมื่อสามารถหยุดการทำงานได้อย่างเหมาะสมและไม่ว่าขนาดของการสแกน CT ในขนาดต่ำอาจเพียงพอหรือไม่หลังจากนั้นสักครู่ การตรวจอื่น ๆ เช่น bronchoscopy, อัลตราซาวนด์ในสมอง, CT สมองและการสแกนกระดูกอาจมีการสั่งซื้อเป็นประจำในขณะนี้
เมื่อสแกนแล้วคุณอาจได้ยินเกี่ยวกับการโต้เถียงในการติดตามผลด้วยการสแกน CT คำถามเกี่ยวกับการสแกนเหล่านี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับหรือไม่ว่าจะมีประโยชน์ในการอยู่รอด จะพบการกลับเป็นซ้ำของโรคมะเร็งก่อนที่จะมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นหรือส่งผลให้เกิดการอยู่รอดอีกต่อไปหรือมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับผู้รอดชีวิต? หลายคำถามเหล่านี้กำลังอยู่ในการทดลองทางคลินิก
อยู่อย่างมีสุขภาพ
เมื่อคุณอยู่ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งการให้ความสำคัญกับการรอดชีวิตเป็นหลัก เป้าหมายของการกินคือการได้รับแคลอรี่และโปรตีนไม่ใช่การรับประทานอาหารที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่ก้าวร้าวซึ่งอาจในทางทฤษฎีแม้จะเป็นอันตรายที่จะสามารถ "ปกป้อง" เซลล์มะเร็งได้
เมื่อเสร็จสิ้นการรักษาแล้วก็เป็นช่วงเวลาที่ดีในการแก้ไขปัญหาเหล่านี้ การกินอาหารเพื่อสุขภาพเป็นเรื่องสำคัญ แต่เพื่อความสนุกมี อาหาร บางอย่าง ที่อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดที่สอง หรือ อาหารที่อาจช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็งปอด ได้ การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำและถึงแม้ว่าการนอนไม่หลับอาจดูเหมือนจะเป็นความรำคาญที่อยู่ที่นี่อุกอาจอาจปรับปรุงผลของคุณ
การรับมือกับผลกระทบทางกายของโรคมะเร็ง
แม้ว่าจะไม่ได้พูดถึงบ่อยพอหลายคนรับมือกับ ผลข้างเคียงของการรักษาโรคมะเร็งปอด ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ทำ จากการศึกษาพบว่า 10 ปีหลังการวินิจฉัย 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งยังคงเผชิญกับผลข้างเคียงทางกายภาพของการรักษามะเร็งที่มีนัยสำคัญมากพอที่จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา มี ผลข้างเคียง หลาย ระยะในระยะยาวของการรักษาด้วยเคมีบำบัด และ ผลข้างเคียงในระยะยาวของการฉายรังสี นอกจากนี้หลายคนรับมือกับอาการเจ็บหน้าอกหลังการผ่าตัดมะเร็งปอดเรียกว่าอาการปวดหลัง thoracotomy พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณพบ โดยทั่วไปสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอด ได้แก่ :
- ปวด (เฉพาะหลังปวดทวารหนัก)
- ความเมื่อยล้า
- หายใจถี่
- ไอ
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ("ปอดบำบัด") เป็นพื้นที่ที่ค่อนข้างใหม่ แต่การศึกษาแนะนำนี้อาจช่วยให้ผู้คนรับมือกับปัญหาการหายใจในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งปอด
การรับมือกับผลกระทบทางอารมณ์ของโรคมะเร็ง
ร่างกายและจิตใจไปจับมือกันจึงไม่แปลกใจที่คนส่วนใหญ่จะได้รับรอยแผลเป็นจากอารมณ์ที่ยาวนานหลังจากได้รับการรักษาโรคมะเร็ง ซึ่งอาจรุนแรงมากเช่นในความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรมในผู้ป่วยมะเร็งหรือรุนแรงน้อยกว่าเช่นเดียวกับความผิดปกติในการปรับตัวและภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย มะเร็งจะเปลี่ยนแปลงผู้คนและคุณอาจพบว่าการตอบสนองต่อสถานการณ์ต่างจากสิ่งที่เป็นมะเร็งก่อน ตัวอย่างเช่นพบว่าผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งมีแนวโน้มที่จะใช้ปัญหาบางอย่างที่ไม่ใช่มะเร็งในชีวิตด้วยการหลีกเลี่ยง - หวังว่าสิ่งที่เกิดขึ้นจะหายไป มันสมเหตุสมผล หลังจากโรคมะเร็งสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ จะกลายเป็นสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ยังหมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ขัดขวางความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่หลังจากมะเร็งเป็นความคิดที่ดี
การรับมือกับคลื่นช็อกอารมณ์ของโรคมะเร็งไม่ได้หมายความว่าคุณต้องพบนักบำบัดโรคแม้ว่าการศึกษาเกี่ยวกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมจะเป็นประโยชน์ต่อการรอดชีวิตในระยะยาว มีหลายวิธีที่คนสามารถรับมือกับผลพวงทางอารมณ์ของโรคมะเร็งปอดได้ คุณอาจต้องการ เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน หรือบางทีอาจเริ่มบันทึก การเดินทางมะเร็งของคุณ คนอื่น ๆ พบว่าการ บำบัดด้วยจิตใจ / ร่างกายสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากทั้งด้านอารมณ์และการรักษาทางกายภาพหลังมะเร็ง
การเชื่อมต่อกับผู้อื่นในชุมชนมะเร็งปอด
แม้ว่าคุณจะหลีกเลี่ยงกลุ่มสนับสนุนในระหว่างการรักษาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องการใช้ชีวิตของคุณการมีส่วนร่วมในด้านใดก็ตามในชุมชนมะเร็งปอดมากขึ้นก็เป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง วิธีนี้สามารถช่วยได้หลายวิธีดังนี้
- สำหรับการศึกษา - หากคุณเพิ่งเสร็จสิ้นการรักษาแล้วคุณอาจทราบดีว่าการรักษาโรคมะเร็งปอดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วอย่างไร - และรวดเร็วเพียงใด ระหว่างปี 2011 ถึงปี 2015 มีการรักษาใหม่ ๆ ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคมะเร็งปอดมากกว่าในช่วง 4 ทศวรรษที่ผ่านมาก่อนปี 2554 เช่นเดียวกับที่เราได้รับความรู้ทุกวันเกี่ยวกับการรักษาเรากำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการกลับเป็นซ้ำ การมีส่วนร่วมในชุมชนมะเร็งปอดช่วยให้คุณมีโอกาสได้ฟังเกี่ยวกับความก้าวหน้าเหล่านี้ - บางครั้งก่อนที่เนื้องอกวิทยาของชุมชนจะทำ
- สำหรับการสนับสนุน - เพียงแค่มีโอกาสที่จะพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่มี "อยู่ที่นั่น" จะไม่มีค่า
- ให้กลับ - คุณได้รับทั้งหมดของความรู้นี้ตอนนี้สิ่งที่คุณจะทำอย่างไรกับมัน? การให้กลับไม่ได้หมายความว่าคุณต้องใช้เวลาเป็นจำนวนเงินมหาศาล - ในความเป็นจริงหลังจากมะเร็งปอดคุณอาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำในชีวิตของคุณมากขึ้น ใช้เวลาสักครู่เพื่อตรวจสอบในบางตัวเลือก บางทีคุณอาจจะสามารถพูดคุยกับคนที่มีโรคมะเร็งปอดประเภทเดียวกันที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย? นอกจากนี้ยังมีด้านพลิกไปนี้ เรารู้ดีว่ามะเร็งปอดบางครั้งกลับมา ถ้าสิ่งนั้นเกิดขึ้นตอนนี้คุณมีชุมชนคนที่มีชีวิตอยู่เช่นเดียวกันอยู่ที่ปลายนิ้วของคุณ
แหล่งที่มา:
สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน Cancer.Net มะเร็งปอด - เซลล์ที่ไม่เล็ก: การติดตามผล 08/2015 http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T. , Okasaka, T. , Kawaguchi, K. et al. การอยู่รอดแบบมีเงื่อนไขหลังการผ่าตัดด้วยการผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่เป็นมะเร็งขนาดเล็ก พงศาวดารของการผ่าตัดทรวงอก 2016 ก.พ. 22 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)
Gourcerol, D. , Scherpereel, A. , Debeugny, S. , Porte, H. , Cortot, A. และ J. Lafitte ความเกี่ยวข้องของการติดตามผลที่กว้างขวางหลังจากการผ่าตัดมะเร็งปอดชนิด Nonsmall Cell European Respiratory Journal 2013. 42 (5): 1357-64
Lowery, A. , Krebs, P. , Coups, E. และอื่น ๆ ผลกระทบของภาระอาการในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอดชนิดหลังไม่ผ่าตัดขนาดเล็ก การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2014. 22 (1): 173-80
Poghosyan, H. , Sheldon, L. , Leveille, S. และ M. Cooley คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหลังจากการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่เป็นระบบ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ มะเร็งปอด 2013. 81 (1): 11-26
Srikantharajah, D. , Ghuman, A. , Nagendran, M. และ M. Maruthappu ติดตามผลการรักษาด้วยกล้องโทรทรรศน์คอมพิวเตอร์ของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดตัดเอ็นเพื่อทำมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่เป็นประโยชน์ในแง่ของการอยู่รอด? . การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดและทรวงอกแบบโต้ตอบ 2012. 15 (5): 893-8