ความผิดปกติของสายเสียง

โรคนี้ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหอบหืด

Dysfunction สายเสียง (VCD) เป็นกลุ่มอาการที่ทำให้เกิด อาการคล้ายโรคหอบหืด อันเป็นผลมาจากการปิดสายเสียงผิดปกติ อาการอาจรวมถึงการหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่และทวารหนักหรือคอ วีซีดีสามารถเลียนแบบโรคหอบหืดได้อย่างใกล้ชิดเพื่อให้เกิดโรคนี้เช่นโรคหอบหืด

ยาหอบหืดไม่มีผลต่อ VCD แม้ว่า

บางครั้งคนที่ไม่ได้วินิจฉัยและกำลังมีอาการไปที่ห้องฉุกเฉินและรับการรักษาราวกับว่าพวกเขามีโรคหอบหืด (เช่นพวกเขาอาจได้รับ corticosteroids ในช่องปาก เช่น) แต่ไม่ได้รับการบรรเทาอาการใด ๆ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมว่า VCD ได้รับการวินิจฉัยว่ามีประสิทธิภาพและได้รับการรักษาอย่างไร

ภาพรวมของ VCD

โดยปกติสายเสียงซึ่งนั่งอยู่เหนือทางเดินลมหายใจที่กล่องเสียง (กล่องเสียง) เปิดเพื่อปล่อยให้อากาศเคลื่อนที่ผ่านเมื่อสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ จากนั้นสายเสียงใกล้ ๆ และสั่นสะเทือนทางสายการบินเพื่อให้เสียงเมื่อคุณพูด ในคนที่มีวีซีดีสายเสียงใกล้กับทางเดินลมหายใจโดยไม่ตั้งใจด้วยการสูดดมทำให้หายใจลำบากมาก แม้ว่าจะเป็นอันตราย แต่โดยปกติจะมีบริเวณด้านหลังของทางเดินหายใจที่ไม่ได้รับผลกระทบเพื่อให้บุคคลนั้นได้รับออกซิเจนเพียงพอระหว่างการโจมตี

โดยปกติเมื่อ VCD เกิดขึ้นคนจะสังเกตเห็นการโจมตีอย่างฉับพลันของอาการรุนแรงเช่นหายใจลำบากหายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือ stridor (เสียงสูงแหลม) เมื่อสูดดม

คนอาจจะไม่สามารถที่จะพูดหรือจะพูดเพียงด้วย เสียงแหบ ๆ หอบหืด inhalers ไม่ช่วยในสถานการณ์เช่นนี้; คนอาจพบว่านั่งลงและการหายใจช้าลึก ๆ ค่อยๆแก้อาการได้หลายนาที

การวินิจฉัย

คำแนะนำในการวินิจฉัย ได้แก่ บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดอย่างรุนแรง แต่ยังไม่ได้ตอบสนองต่อโรคหอบหืดทั่วไป

บุคคลนั้นอาจเข้ารับการตรวจในห้องฉุกเฉินหลายครั้งการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการ ใส่ท่อช่วยหายใจได้ จากอาการ แม้ว่าโรคหอบหืดจะเป็นเรื่องยากที่จะควบคุม

เมื่อสงสัยว่า VCD การทดสอบสมรรถภาพในปอด ( spirometry ) อาจแสดงหลักฐาน VCD การทดสอบที่ดีที่สุดคือการให้แพทย์ตรวจดูการเคลื่อนไหวของสายเสียงโดยตรงโดยใช้ endoscope ทางจมูก การตรวจ endoscopy ทางจมูกเกี่ยวข้องกับกล้องขนาดเล็กที่ปลายท่อพลาสติกยาวบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในจมูกและลำคอ

สำหรับ VCD ที่ได้รับการวินิจฉัยต้องทำ spirometry หรือ endoscopy ในช่วงเวลาที่คนเรามีอาการ; มิฉะนั้นการวินิจฉัย VCD สามารถทำขึ้นโดยพิจารณาจากอาการที่ผู้ป่วยรายงาน

สาเหตุที่พบบ่อย

สาเหตุของวีซีดีไม่เป็นที่รู้จักหรือเข้าใจกัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าเงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดและความวิตกกังวลและอาจเป็นอาการของโรคทางจิตเวช เมื่อเร็ว ๆ นี้วีซีดียังได้รับจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ( GERD ) และกล้ามเนื้อกระตุก

ทริกเกอร์ของ VCD

VCD ดูเหมือนจะถูกเรียกใช้ในรูปแบบต่างๆ สำหรับบางคนการออกกำลังกายเป็นตัวกระตุ้นเพียงอย่างเดียวและจำนวนการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดปัญหาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล สำหรับคนอื่น ๆ ความเครียดและความวิตกกังวลมักเกิดขึ้นระหว่างการชุมนุมทางสังคมเป็นเรื่องปกติ

คนอื่นมี VCD ของพวกเขาถูกกระตุ้นด้วยสารระคายเคืองเช่น GERD หรือการสูดดมสารระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อมต่างๆเช่นกลิ่นหรือน้ำหอมที่แรง

การรักษาที่มีให้

มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับผู้ที่มีวีซีดี ซึ่งรวมถึง:

• สุนทรพจน์บำบัด
• การหายใจ
• เทคนิคการผ่อนคลาย
• biofeedback
• การสะกดจิต
• การฉีดสายเสียงด้วยพิษจากสารพิษ ( Botox ) ( Botox )
• การรักษา GERD
• tracheostomy
• ยาสูดพ่น Atrovent (ipratropium bromide) เพื่อป้องกันการออกกำลังกายที่เกิด VCD

อย่างน้อยร้อยละ 25 ของผู้ที่มีวีซีดีอาจมีโรคหอบหืดที่แท้จริงดังนั้นในบางกรณีอาจ ใช้ยารักษา โรคหอบหืด

ผู้คนใช้ VCD เป็นระยะเวลาเท่าไร

ในการศึกษาหนึ่งคนเกือบทุกคนที่มีวีซีดีที่ติดตามมามีอาการไม่ถึง 5 ปีและหลายคนมีอาการไม่เกินหกเดือน ดังนั้นวีซีดีไม่จำเป็นต้องเป็นเงื่อนไขที่จะอยู่กับคุณตลอดไป

> ที่มา:

> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH ความผิดปกติของสายเสียงแกนนำที่ได้รับการผ่าตัดช่องคลอดในระยะยาว: กรณีศึกษา 2 กรณี ภูมิแพ้แอนภูมิแพ้ Immunol 2007 98: 591-4