อะไรจะเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดด้วย Lobectomy?
ขั้นตอนการผ่าตัดด้วย Lobectomy
หมายเหตุ: บทความนี้กล่าวถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในห้องผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดตัดเอ็นไขว้ หากต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของ lobectomy วิธีการเตรียมการการกู้คืนหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ให้ดูที่บทความต่อไปนี้:
- ข้อ 1 - ภาพรวมและประเภทของการผ่าตัดตัดเอ็นเนื้อเยื่อ
- ข้อ 2 - การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดทำทางจุลปัง
- ข้อที่ 4 - การ กู้คืนหลังจากการผ่าตัดตัดเอ็นไทรอยด์
การผ่าตัดทำหมันคือการผ่าตัดมะเร็งปอดซึ่งจะมีการตัดชิ้นเนื้อปอดออก จะเอาเนื้อเยื่อปอดมากกว่าการ ผ่าตัดลิ่ม แต่น้อยกว่า pneumonectomy
เมื่อคุณมาถึง
ก่อนการผ่าตัด lobectomy คุณจะพูดคุยกับศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้น นี่เป็นเวลาที่ดีที่จะถามคำถามที่คุณอาจมี ตามที่ระบุไว้ในบทความเกี่ยวกับการเตรียมตัวคุณอาจละเว้นจากการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนที่จะดำเนินการ ถ้าคุณใช้ยาเป็นประจำโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้พูดถึงเรื่องนี้กับวิสัญญีแพทย์ของคุณ ในขณะที่รอคุณอาจจะมี IV วางอยู่ในแขนของคุณและคุณอาจได้รับยาเพื่อผ่อนคลายคุณ
ระหว่างการผ่าตัดของคุณ
ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดผิดปกติของคุณศัลยแพทย์จะลบปอดของคุณที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งปอด ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์แนะนำมะเร็งของคุณอาจถูกลบออกผ่านแผลเปิดหรือผ่านการใช้เครื่องมือที่แทรกผ่านแผลเล็ก ๆ
นี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนการตัดเอ็นไขว้
ในห้องผ่าตัดคุณจะได้รับยาชาทั่วไปเพื่อให้คุณนอนหลับและท่อปลายท่อจะถูกวางไว้ในปากของคุณเพื่อช่วยให้เครื่องช่วยหายใจช่วยหายใจคุณระหว่างการผ่าตัด
เปิดเทียบกับ VATs Lobectomy
ในการ ผ่าตัดเปิด ทางศัลยกรรมแผลผ่าตัดจะทำแผลยาวตามแนวข้างเคียงของคุณตามเส้นโค้งของกระดูกซี่โครงของคุณศัลยแพทย์จะกางซี่โครงของคุณและอาจถอดส่วนของกระดูกซี่โครงออกเพื่อเข้าถึงปอดของคุณ
หลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) และทางเดินหายใจที่นำไปสู่กลีบที่ได้รับผลกระทบจะถูกผูกติดอยู่ออกและให้นำกลีบออก ก่อนที่จะปิดแผลศัลยแพทย์ของคุณจะใส่ หลอดทรวงอก ที่จะถูกทิ้งไว้ในสถานที่เป็นระยะเวลาหนึ่ง หลอดทรวงอกช่วยให้เลือดและของเหลวส่วนเกินไหลออกตามการผ่าตัดและจะถูกลบออกเมื่อการระบายน้ำหยุดลง
ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ จำนวนมากบนหน้าอกของคุณโดยการใส่เครื่องมือและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก (thoracoscope) กล้องถ่ายรูปภาพบนหน้าจอวิดีโอที่ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นพื้นที่ที่กำลังทำงานได้ หลอดเลือดและสายการบินที่เกี่ยวข้องกับกลีบจะผูกติดอยู่กับการใช้เครื่องมือเหล่านี้และกลีบจะถูกลบออกผ่านทาง incisions หนึ่ง หลังจากการกำจัดของกลีบศัลยแพทย์อาจ biopsy หรือลบต่อมน้ำหลืองในบริเวณใกล้กับเนื้องอก หลอดทรวงอกอาจใส่หรือไม่ใส่เข้าไปในทรวงอกหลังการผ่าตัด
การผ่าตัดด้วยวิธี VATs ด้วยหุ่นยนต์อาจเป็นทางเลือกหนึ่งที่ศูนย์มะเร็งบางแห่งและดูเหมือนจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกในปัจจุบัน
บางครั้งศัลยแพทย์พบปัญหาระหว่างการผ่าตัด lobectomy ของ VATS เช่นการตกเลือดหรือเนื้องอกที่ไม่สามารถถอดออกได้อย่างเพียงพอ
ในกรณีนี้ขั้นตอนอาจต้องมีการแปลงเป็น lobectomy เปิด
เมื่อการผ่าตัดของคุณเสร็จสิ้น
เมื่อการผ่าตัดของคุณเสร็จสิ้นแล้วคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง ในช่วงเวลานี้คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับการมีเลือดออกหรืออาการปวดเมื่อคุณเริ่มต้นที่จะตื่นขึ้นมา ขึ้นอยู่กับว่าคุณจะทำอย่างไรกับการผ่าตัดเช่นเดียวกับความต้องการของศัลยแพทย์คุณจะถูกนำไปยังแผนกการดูแลผู้ป่วยหนักหรือพื้นผ่าตัด ส่วนใหญ่เวลาที่ครอบครัวของคุณจะได้รับอนุญาตให้พบคุณและเยี่ยมชมเมื่อคุณกลับมาถึงห้องของคุณ แต่อาจแตกต่างกันไปในแต่ละสถาบัน
การเลือกศัลยแพทย์
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการผ่าตัดตัดเอ็นไขว้ของคุณก่อนขั้นตอน
พบว่าโรงพยาบาลที่มีการผ่าตัดมะเร็งปอดเป็นจำนวนมากมีผลดีกว่า สำหรับคุณนั่นอาจหมายถึงภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหรือมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งปอด นี่คือ เคล็ดลับ บางอย่าง เกี่ยวกับวิธีเลือกศูนย์มะเร็ง
พิจารณาข้อคิดเห็นที่สอง ศัลยแพทย์บางรายไม่ได้รับการผ่าตัดที่สะดวกสบายเช่นการทำหมัน VATS ในขณะที่วิธีนี้ไม่สามารถนำมาพิจารณาได้ตลอดเวลา (และหาศัลยแพทย์ที่ทำเทคนิคนี้) เนื่องจากเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยและการกู้คืนได้ง่ายขึ้นในช่วงเวลานั้น ศัลยแพทย์ของคุณจะไม่เสียใจถ้าคุณขอความเห็นที่สองและในความเป็นจริงศัลยแพทย์ส่วนใหญ่คาดหวังว่าผู้ป่วยจะทำเช่นนั้น คุณอาจต้องการพิจารณาสถาบันมะเร็งแห่งชาติที่มีขนาดใหญ่แห่งหนึ่งซึ่งกำหนดศูนย์มะเร็งเพื่อให้ความเห็นเป็นอันดับที่สองเนื่องจากศูนย์เหล่านี้บางแห่งมีแนวโน้มที่จะมีศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านในการผ่าตัดมะเร็งปอด
บทความถัดไป - การกู้คืนหลังจากการผ่าตัดตัดเอ็นไขว้
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน คำแนะนำโดยละเอียด: มะเร็งปอด - เซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ศัลยกรรม. อัปเดต 05/16/16 https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. และ M. Onaitis การเลิกสูบบุหรี่และความสำเร็จของการผ่าตัดมะเร็งปอด รายงานมะเร็งในปัจจุบัน 2009. 11 (4): 269-74
Oskarsdottir, G. , Halldorsson, H. , Sigurdsson, เอ็มเอตแอล Lobectomy สำหรับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก: การศึกษาทั่วประเทศของการอยู่รอดระยะสั้นและระยะยาว Acta Oncologica 2017 21 มีนาคม (Epub ก่อนการพิมพ์)
Whitson, B. et al. การผ่าตัดมะเร็งปอดในระยะปฐมวัยในระยะเริ่มต้น: การทบทวนการผ่าตัดด้วยวิธีทรวงอกด้วยกล้องวิดีโอและการผ่าตัดทางทวารหนั พงศาวดารของการผ่าตัดทรวงอก 2551 (2551) 86 (6): 2008-16