ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจหยุดเต้น
คอมเพล็กซ์ atrial ก่อนวัยหรือ PACs เป็น "heartbeat" พิเศษที่เกิดขึ้นภายใน atria ของหัวใจ PAC เป็นความหลากหลายของ ภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ พบบ่อยที่สุด ในความเป็นจริง PACs เป็นเรื่องปกติที่คนส่วนใหญ่จะมีพวกเขาเป็นครั้งคราว
จังหวะหัวใจปกติ
จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ จะถูกควบคุมโดยโครงสร้างเล็ก ๆ ที่เรียกว่าไซนัสโหนซึ่งอยู่ใกล้ด้านบนของห้องโถงขวาของหัวใจ
โหนดไซนัสจะสร้างสัญญาณไฟฟ้าที่เริ่มต้นการเต้นของหัวใจและควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
โดยปกติโหนดไซนัสจะปล่อยกระแสไฟฟ้าเหล่านี้ระหว่าง 50 ถึง 90 ครั้งต่อนาทีในช่วงที่เหลือ เมื่อจังหวะการเต้นของหัวใจคนถูกควบคุมโดยปุ่มไซนัสในรูปแบบปกตินี้แพทย์มักเรียกว่า "จังหวะไซนัสปกติ"
สิ่งที่ทำให้เกิด PACs?
PACs เป็นสัญญาณไฟฟ้าต้น (นั่นคือก่อนวัยอันควร) ที่สร้างขึ้นภายใน atria หัวใจ แต่ไม่ได้มาจากโหนดไซนัส PACs ขัดจังหวะจังหวะไซนัสตามปกติโดยการแทรกจังหวะ "พิเศษ" เนื่องจาก PAC สามารถ "รีเซ็ต" ไซนัสโหนดได้โดยปกติจะมีการหยุดชั่วคราวก่อนที่จะเกิดการเต้นของหัวใจปกติต่อไป ดังนั้น PAC มักถูกมองว่าเป็น "ข้าม" ในการเต้นของหัวใจ
ถ้าคุณได้รับแจ้งว่าคุณมี PAC คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณเป็นส่วนใหญ่ เกือบทุกคนมีพวกเขา
ในการศึกษาหนึ่งครั้งที่มีผู้ใหญ่ที่แข็งแรงกว่า 1,700 ราย 99% มี PAC อย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 24 ชั่วโมงในการตรวจสอบหัวใจ
PAC สำคัญอย่างไร?
PACs โดยทั่วไปมีความสำคัญทางการแพทย์น้อยมากและมีการดู (เหมาะสม) โดยแพทย์ส่วนใหญ่เป็นรูปแบบของ "ปกติ"
อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์ได้เรียนรู้ว่า PAC อาจมีความสำคัญในผู้ที่มีอาการของ ภาวะหัวใจห้องบน
ในคนบางคนที่มีภาวะหัวใจห้องบน PACs มีความคิดที่จะกระตุ้นให้เกิดภาวะเอพในจังหวะนี้ ด้วยเหตุนี้ ขั้นตอนการ ขจัดคราบไขมันบางส่วนที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัด PACs
อย่างไรก็ตามก็ยังคงเป็นความจริงที่ว่าในคนส่วนใหญ่ที่มีพวกเขา PACs ไม่มีความสำคัญทางการแพทย์ที่รู้จักและก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ไม่รู้จัก
อาการด้วย PACs
โชคดีที่ (โดยพิจารณาว่าเป็นเรื่องปกติ) ในส่วนใหญ่ PAC ของผู้คนไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย
อย่างไรก็ตามบางคนอาจรู้สึก ผิดปกติ ซึ่งในกรณีนี้มักอธิบายความรู้สึก "กระโดด" หรือหัวใจเต้นผิดปกติ การพบกับ palpitations กับ pacs มีแนวโน้มที่จะกินแอลกอฮอล์ยาสูบคาเฟอีนหรือยาที่มีสารกระตุ้น
การรักษา PACs
เว้นเสียแต่ว่า PACs ของบุคคลถือเป็นจุดเริ่มต้นของภาวะหัวใจห้องบนมันแทบจะไม่เคย "จำเป็น" ในการรักษา
อย่างไรก็ตามบางครั้งคนจะได้รับประสบการณ์จาก palpitations ทน PACs ของพวกเขาและการรักษาจะกลายเป็นที่น่าพอใจ วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา PAC คือการหลีกเลี่ยงสาร (แอลกอฮอล์คาเฟอีนยาสูบ ฯลฯ ) ที่ดูเหมือนจะทำให้อาการแย่ลง
ไม่ค่อย PACs จึงทำลายชีวิตของคนที่มันอาจจะคุ้มค่าพยายามที่จะปราบปรามพวกเขา
ตัวเบต้าเบต้า อาจช่วยลดอาการของ PAC ในบางคนและโดยทั่วไปจะแนะนำเป็นขั้นตอนแรกเมื่อการรักษาถือว่าเป็นสิ่งที่จำเป็น ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน อาจมีประสิทธิภาพในการลด PACs แต่ยาเหล่านี้มักจะเป็นพิษมากและไม่แนะนำสำหรับ PACs เว้นแต่จะก่อให้เกิดอาการรุนแรงมากและไม่สามารถทนต่อ
ขณะนี้การขจัดพื้นที่ของ atria ที่ผลิต PACs เป็นไปได้แล้ว แต่รูปแบบของการรักษานี้เป็นที่รุกรานและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ablating PACs มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ PACs กำลังเรียกภาวะที่รุนแรงมากขึ้นเช่น atrial fibrillation
คำจาก
PACs เป็นเรื่องปกติมากและเกือบจะเสมอใจดีอย่างสมบูรณ์ - ดังนั้นหากมีเหตุผลที่ดีที่จะทำอย่างอื่นโดยไกลการรักษาอย่างชาญฉลาดคือการปล่อยให้พวกเขาอยู่คนเดียว
ดังนั้นหากคุณมี PAC ที่ทำให้เกิดอาการสั่นคุณจะต้องการพูดคุยกับแพทย์เป็นเวลานานก่อนที่คุณจะยอมรับการรักษาใด ๆ ที่ก้าวร้าวมากกว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
> แหล่งที่มา:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan AN, et al. ลักษณะของทริกเกอร์ Ectopic ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นถ่วง Paroxysmal และถาวร: หลักฐานการเปลี่ยนบทบาท จังหวะหัวใจ 2012; 9: 1367
> Chong BH, Pong V, Lam KF, et al. คอมเพล็กซ์ Atrial ประจำเดือนคาดการณ์อุบัติการณ์ใหม่ของภาวะหัวใจห้องบนและเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ Europace 2012; 14: 942
> Conen D, Adam M, Roche F, et al. การหดตัวของหัวใจในช่วงก่อนหน้าในประชากรทั่วไป: ความถี่และปัจจัยเสี่ยง การไหลเวียนปี 2555; 126: 2302