ความไวของตังทำให้ความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้นหรือไม่?

คนที่มี โรค celiac มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคมะเร็งบางประเภทการวิจัยได้แสดงให้เห็น แต่คนที่มี ความไวตัง ไม่ใช่ celiac ยังมีความเสี่ยงสูงของโรคมะเร็ง? นี่คือสิ่งที่เรารู้ (และไม่ทราบ)

การศึกษาเกี่ยวกับความไวของตังอยู่ในวัยเด็กของตัวเอง - ในความเป็นจริงแพทย์ยังไม่ได้รวมตัวกันอยู่รอบ ๆ คำนิยามของเงื่อนไขและยังไม่มีวิธีที่จะยอมรับได้

ดังนั้นการศึกษาบางส่วนได้พิจารณาเฉพาะความเสี่ยงของโรคมะเร็งในคนที่ตั้งใจที่จะมีความไวต่อ gluten

นอกจากนี้การศึกษาทั้งสองที่ได้รับการทำขัดแย้งกัน: หนึ่งแสดงความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งบางชนิดในขณะที่อื่น ๆ แสดงไม่มีความเสี่ยงโดยรวมเพิ่มขึ้น เป็นไปได้ว่าความแตกต่างนี้มาจากวิธีการศึกษา (การศึกษาแต่ละชิ้นใช้คำจำกัดความที่แตกต่างกันสำหรับความไวของตัง) แต่เป็นที่แน่ชัดว่าคำถามใด ๆ เกี่ยวกับความไวของตังและความเสี่ยงต่อมะเร็งยังไม่ได้รับคำตอบ

การศึกษา: การเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในระดับสูงโดยรวมในบุคคลที่มีความรู้สึกไวต่อ gluten

ในการทดลองทางการแพทย์ที่ดำเนินการในไอร์แลนด์นักวิจัยพบว่ามีผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งมากขึ้นรวมถึงเสียชีวิตมากกว่าจากทุกสาเหตุในคนที่พวกเขาระบุว่าไวต่อ gluten

นักวิจัยมองว่าอัตราการเกิดโรคมะเร็งในคนที่ถือว่าเป็น "gluten sensitive" ซึ่งหมายถึงคนที่มีผลการตรวจเลือดจาก AGA-IgA หรือ AGA-IgG ในเชิงบวก (หมายถึงระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีปฏิกิริยากับ gluten) แต่ผลลบใน EMA- IgA การ ตรวจเลือดซึ่งเฉพาะเจาะจงกับชนิดของความเสียหายในลำไส้ที่พบในโรค celiac

(การตรวจเลือดของ AGA-IgA และ AGA-IgG บ่งชี้ว่ามีแอนติบอดีต่อโปรตีน ตับ แต่ไม่สามารถระบุได้ว่ามีความเสียหายจากลำไส้หรือไม่)

อัตราการเกิดโรคมะเร็งในประชากรที่ไวต่อ gluten สูงกว่าปกติ แต่ไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวทั้งหมด: ผู้ชายในกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่าปกติสำหรับมะเร็งทั้งหมดในขณะที่ผู้หญิงมีความเสี่ยงลดลงโดยรวมเห็นได้ชัดว่าเป็นเพราะ เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม

ไม่ชัดเจนว่าทำไมผู้หญิงที่มีความไวของ gluten อาจมีความเสี่ยงต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของมะเร็งเต้านม แต่อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมผู้เขียนเขียน

มีคนไม่เพียงพอที่รวมอยู่ในการศึกษาเพื่อยั่วยุให้สัมพันธ์กับโรคมะเร็งเฉพาะชนิดอื่น ๆ ยกเว้นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin - ความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นในคนที่มีความไวของตังและมี ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในคนที่มีภาวะการศึกษาพบ

ในที่สุดการตายโดยรวมและการเสียชีวิตโดยเฉพาะจากโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นในคนที่มีความไวตังไม่ใช่ celiac - แต่อีกครั้งก็ไม่ชัดเจนว่าทำไม นักวิจัยแนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดความไวของ gluten เองหรืออาการอื่น ๆ

การศึกษาครั้งที่ 2 ไม่พบความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้น

นักวิจัยในสวีเดนได้ค้นคว้าเวชระเบียนเพื่อหาจำนวนคนที่เป็นโรค celiac, การอักเสบของลำไส้ (เป็นโรคที่สามารถนำพาโรค celiac) และ โรค celiac (ที่ไม่ได้รับการพิจารณาให้เป็นโรค celiac แบบเต็มรูปแบบที่ต้องการอาหารที่ปราศจากกลูเตน) มีมะเร็งในทางเดินอาหารรวมถึงโรคมะเร็งหลอดอาหารหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่ทวารหนักตับหรือตับอ่อน

การศึกษาพบว่าความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในระบบทางเดินอาหารในกลุ่มทั้ง 3 กลุ่มที่เป็นโรค celiac โรค celiac และการอักเสบของลำไส้เพิ่มขึ้นในปีแรกหลังการวินิจฉัยในทั้งสามเงื่อนไข แต่ไม่ได้เกิดขึ้นในปีต่อ ๆ ไป ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดโรคมะเร็งในปีแรกอาจเนื่องมาจากความจริงที่ว่ามะเร็งเป็นสาเหตุของอาการที่นำไปสู่การวินิจฉัยอีก

แม้ว่าหนึ่งอาจยืนยันว่าลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารลำไส้ในโรค celiac เกินกว่าปีแรกของการติดตามเป็นเพราะอาหารปราศจากกลูเตนี้ไม่น่าเป็นเช่นนี้เพราะรูปแบบคล้ายก็เห็นได้ในการอักเสบและโรค celiac แอบแฝง

ในสวีเดนผู้ป่วยที่มีการอักเสบและโรค celiac ที่แอบแฝงยังไม่ได้รับอาหารที่ปราศจากกลูเตน "นักวิจัยกล่าว

บรรทัดด้านล่าง: เรายังไม่รู้ว่ายังไม่พอ

ดังนั้นสิ่งนี้บอกเราเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคมะเร็งในคนที่มีความไวตัง?

แต่น่าเสียดายที่ไม่มากนัก อาจเป็นไปได้ว่าความไวของโปรตีนที่ไม่ใช่ celiac อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามการวิจัยไม่เพียงพอได้รับการทำเพื่อกำหนดหรือไม่นี้เป็นจริง ... หรือว่าต่อไปนี้อาหารที่ปราศจากกลูเตตอย่างเคร่งครัดสามารถลดความเสี่ยงของคุณของสภาพเช่นเดียวกับที่อาจจะทำอย่างไรกับโรค celiac

> แหล่งที่มา:

Anderson LA และคณะ ความร้ายกาจและความตายในกลุ่มประชากรที่ใช้ผู้ป่วยโรค Celiac หรือ "ความไวของตัง" วารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร 2007 7 ม.ค. 13 (1): 146-51

Elfström P. et al. ความเสี่ยงต่ำเกี่ยวกับโรคมะเร็งในระบบทางเดินอาหารของผู้ป่วยโรค Celiac, การอักเสบหรือ Celiac Disease คลินิกระบบทางเดินอาหารและโรคตับ 2012 ม.ค. 10 (1): 30-6 doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029 Epub 2011 30 มิ.ย.

> Gao Y. et al. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น > สำหรับ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin ในผู้ที่เป็นโรค Celiac และสมาคมครอบครัวที่มีศักยภาพ ระบบทางเดินอาหาร 2009 มกราคม 136 (1): 91-8 ดอย: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031 Epub 2008 Sep 25

> Hoggan R. พิจารณาข้าวสาลีข้าวไรย์และโปรตีนข้าวบาร์เลย์เป็นตัวช่วยในการเป็นสารก่อมะเร็ง สมมติฐานทางการแพทย์ 1997 ก.ย. 49 (3): 285-8