Lassa Fever

Lassa แพร่ระบาดในไนจีเรีย

Lassa Fever คืออะไร?

อาการของ Lassa นำมาสู่จิตใจ Ebola พวกเขาทั้งสองมีไข้เลือดออกไวรัส Viral พวกเขาทั้งสองพบในแอฟริกาตะวันตก แต่ Lassa ซึ่งเป็นโรคที่น้อยกว่าเคยได้ยินถึงได้นำไปสู่การเสียชีวิตมากกว่าทศวรรษที่ผ่านมา

ทุกคนที่ติดเชื้อ Lassa มีโอกาสน้อยที่จะตาย Lassa แม้ว่าฆ่าคนมากขึ้น; มันติดเชื้อมากขึ้น

Lassa เป็นความคิดที่นำไปสู่ ​​5000 เสียชีวิตปีและระหว่าง 100,000 ถึง 300,000 ติดเชื้อปีทุกปี

คิดว่าจะนำไปสู่ความตายในเพียง 1% ที่ติดเชื้อแม้ว่าตัวเลขเหล่านี้อาจบ่งบอกว่ามีการติดเชื้อมากขึ้น (หรือเสียชีวิตน้อยลงหรืออัตราการตายที่สูงขึ้น)

อย่างเป็นทางการอีโบลารายงานว่ามีผู้เสียชีวิตมากกว่า 11,300 รายและติดเชื้อ 28,600 รายตั้งแต่เดือนธันวาคม 2013 ถึงธันวาคม 2015

Lassa ก่อให้เกิดอะไร?

มีแนวโน้มที่จะพบในแอฟริกาตะวันตกซึ่งพบได้ส่วนใหญ่คนที่ติดเชื้อ Lassa ไม่ได้รับการวินิจฉัย อาการส่วนใหญ่ (80%) มีอาการเล็กน้อย: มีไข้เล็กน้อยปวดเมื่อยล้า เป็นอีก 20% ที่มีอาการน่าเป็นห่วงมากขึ้น พวกเขาอาจมีเลือดออก (เยื่อเมือก - เหงือกจมูก) ปวดท้อง / ทรวงอก / ปวดหลังอาเจียนท้องร่วงบวมบนใบหน้า โรคตาแดง โปรตีนในปัสสาวะอาจสับสน (และอักเสบ), tremors อาจเกิดแรงกระแทกได้ การสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นใน 1/3 ของผู้ที่มีอาการ ผู้ที่เป็นโรคร้ายแรงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ตายโดยรวมประมาณ 1%

ผู้ที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลมีโอกาสตายสูงกว่าเนื่องจากอาจป่วยมาถึงโรงพยาบาลหรืออาจมีระดับการสัมผัสที่สูงขึ้น

ประมาณ 15-20% ของผู้ป่วยในโรงพยาบาลตาย ผู้ป่วยหลายรายมีปัญหาในการเข้ารับการรักษาและไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอื่น ๆ แม้ว่าจะมีอาการก็ตาม

บางครั้งโรคระบาดมีอัตราการเสียชีวิตสูงขึ้นมากถึง 50% เนื่องจากไวรัสและการแพร่กระจายของเชื้อไวรัส

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะตาย

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามของพวกเขามีความเสี่ยงโดยเฉพาะ ทารกในครรภ์ของพวกเขามักไม่ส่งผลให้เกิดชีวิตจริง 95% ไม่ได้

Lassa อยู่ที่ไหน?

เป็นครั้งแรกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Lassa in Borno state ที่ไนจีเรีย มันถูกระบุครั้งแรกในปีพ. ศ. 2512 เมื่อสองพยาบาลศาสนาเสียชีวิตจากเรื่องนี้

ปัจจุบันมีการค้นพบในไนจีเรียเซียร์ราลีโอนไลบีเรียและกินี บางกรณีได้รับรายงานในภาคใต้ของประเทศมาลีใต้บูร์กินาฟาโซกานาและCôte d'Ivoire แอนติบอดีต่อไวรัสได้รับการระบุไว้ในคนในโตโกและเบนินซึ่งก่อให้เกิดคำถามว่ามันมีอยู่จริงหรือไม่ (แต่แอนติบอดีข้ามปฏิกิริยาไม่สามารถถูกตัดออกได้)

โรงพยาบาล Sierra Leone ซึ่งเป็นโรงพยาบาล Ebola ใน Kenema เป็นโรงพยาบาล Lassa ในบางพื้นที่ของประเทศไลบีเรียและเซียร์ราลีโอนอาจมีผู้ป่วยรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 10 ถึง 16% Lassa

คุณจะได้รับ Lassa อย่างไร?

Lassa Fever พัฒนาเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์หลังจากได้รับสาร การได้รับสารนี้มักเป็น "หนูหลายชนิด" ( Mastomys natalensis ) การสัมผัสนี้ไม่จำเป็นต้องตรงกับหนู การติดเชื้ออาจเกิดจากการสัมผัสกับมูลหนูปัสสาวะหรือน้ำลาย บริเวณที่พบ Lassa เป็นบริเวณที่พบหนูตัวนี้

Lassa สามารถแพร่กระจายในโรงพยาบาลได้หรือไม่?

Lassa สามารถแพร่กระจายในโรงพยาบาล

สามารถแพร่กระจายได้หากไม่ได้ใช้ชุดป้องกัน - เช่นถุงมือและเสื้อคลุม มันไม่ได้แพร่กระจายได้อย่างง่ายดายเช่นเดียวกับอีโบลาในโรงพยาบาล การติดต่อกับของเหลวในร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแพร่กระจาย นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายด้วยเข็มหรือถ้าอุปกรณ์ทางการแพทย์ไม่ถูกทิ้งอย่างถูกต้องหลังจากใช้หรือฆ่าเชื้อเพื่อนำกลับมาใช้ใหม่ การใช้วัสดุทางการแพทย์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจาย

ดร. ข่านผู้เสียชีวิตจากอีโบลาหลังจากใช้หน่วย Lassa และต่อมาหน่วย Ebola ที่โรงพยาบาล Kenema General ได้รับตำแหน่งหลังจากที่นายแพทย์คนก่อนเสียชีวิตจาก Lassa แพทย์คนก่อน ๆ มีเข็มฉีดยาจากผู้ป่วย Lassa

มีการรักษาหรือไม่?

ใช้ยา Ribavirin เป็นยาต้านไวรัส มันมีประสิทธิภาพมากที่สุดถ้าให้เร็ว ไม่ใช่การรักษาเฉพาะสำหรับไวรัสและไม่ได้เป็นการรักษายาทั้งหมด

การรักษาส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับการจัดการสนับสนุน - ทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะได้รับความชุ่มชื้นและให้อาหารขณะที่ให้ออกซิเจนและการรักษาอื่น ๆ ตามความจำเป็น

การคลอดของทารกในครรภ์หรือทารก ดูเหมือนจะช่วยให้แม่มีสุขภาพดีขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยา Ribavirin ในการป้องกันโรคหลังการสัมผัส อย่างไรก็ตามจะเป็นการยากที่จะศึกษาประสิทธิผลของการศึกษา

ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการทดสอบ PCR หรือการทดสอบแอนติบอดีด้วย

การรับทราบ Lassa ในทางคลินิกอาจเป็นเรื่องยาก การวินิจฉัยจะเริ่มจากอาการประวัติผู้ป่วยและรายชื่อผู้ติดต่ออย่างไรก็ตามอาการอาจไม่เป็นที่เฉพาะเจาะจงมากนักและอาจเป็นโรคไข้หวัดอีกเช่นโรคมาลาเรียได้

การค้นหากรณีที่มีความสำคัญยิ่งขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ ความล่าช้าในการนำเสนอมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายที่เพิ่มขึ้น

มีวัคซีนหรือไม่?

ไม่มีวัคซีน

นี้เห็นได้ในสหรัฐอเมริกาหรือไม่?

คดีสุดท้ายของสหรัฐฯคือคนที่กลับจากไลบีเรียไปยัง New Jersey กับ Lassa การตรวจวินิจฉัยนี้ล่าช้าแม้ว่าจะมีขั้นตอนการติดตามตรวจสอบเนื่องจากมีการระบาดของอีโบลาอยู่ในขณะนั้น

Lassa คือไวรัสชนิดใด?

Lassa เป็น arenavirus, จีโนมของมันประกอบด้วย 2 ส่วน RNA single-stranded

มีความคิดว่าไวรัสนี้อาจส่งผลให้มีการเปลี่ยนแปลงยีนของมนุษย์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก Lassa เช่นเดียวกับที่ยีนบางตัวลดความรุนแรงของโรคมาลาเรียได้ถูกส่งไปพร้อม ๆ กันนอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในสิ่งที่เป็นสารพันธุกรรม Lassa ดำเนินการเป็นไวรัสได้พยายามที่จะหลบเลี่ยงการตอบสนองภูมิคุ้มกันของโฮสต์

มี arenaviruses อื่นหรือไม่?

มีไข้เลือดออกที่หายากอื่น ๆ (HF) arenaviruses ในอเมริกาใต้: Junin (อาร์เจนตินา HF), Machupo (โบลิเวีย HF), Guanarito (เวเนซุเอลา HF), Sabia (บราซิล HF), Chapare ไวรัส (ในโบลิเวีย)