หัวข้อยอดนิยมในไซต์ของเราเกี่ยวกับการประมวลผลการอ้างสิทธิ์ของ Medicaid และในขณะที่เราได้กล่าวถึงประเด็นนี้ ในอดีตที่ผ่านมา คุณควรเน้นวิธีที่จะทำให้ขั้นตอนการอ้างสิทธิ์นุ่มนวลมั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับเงินและหลีกเลี่ยงการตรวจสอบข้อเท็จจริง
ส่งทางอิเล็กทรอนิกส์
ส่งการอ้างสิทธิ์ทางอิเล็กทรอนิกส์
กระบวนการเรียกร้องทางอิเล็กทรอนิกส์ภายในหนึ่งในสามเป็นเวลาที่ต้องใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหม การส่งทางอิเล็กทรอนิกส์ช่วยลดข้อผิดพลาดป้องกันการปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ที่ไม่จำเป็นเพิ่มกระแสเงินสดและลดค่าใช้จ่าย
การประมวลผลการอ้างสิทธิ์ทางอิเล็กทรอนิกส์คือ
- ได้เร็วขึ้น
ขั้นตอนการอ้างสิทธิ์ที่ส่งทางอิเล็กทรอนิกส์ที่สุดในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ คุณยื่นคำร้องดูสถานะการเรียกร้องทางออนไลน์ดูคำแนะนำการโอนเงินร้องขอการขออนุมัติล่วงหน้าสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับเช็คตรวจสอบข้อมูลผู้ให้บริการของคุณและยืนยันสิทธิ์ของสมาชิก การอ้างสิทธิ์จะตัดสินภายในสองชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้น - ง่ายดาย
คุณสามารถยื่นคำร้องขอ Medicaid แบบเดิมทั้งหมดรวมถึงข้อเรียกร้องที่ต้องแนบไฟล์โดยใช้เว็บ - ถูกต้องมากขึ้น
การเรียกร้องทางอิเล็กทรอนิกส์ช่วยลดข้อผิดพลาดในการกดแป้นพิมพ์ นอกจากนี้การเรียกร้องที่ยื่นในกระดาษมักจะเขียนด้วยลายมือซึ่งทำให้พวกเขาไม่ชัดเจนและอ่านได้ยากขึ้น - ที่ราคาไม่แพง
ด้วยการส่งคำร้องเรียนทางอิเล็กทรอนิกส์เจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการจะไม่ต้องเสียเวลาพิมพ์และส่งแบบฟอร์มอีกต่อไป
เคล็ดลับอื่น ๆ
- ระบุหมายเลขประจำตัวผู้รับที่ถูกต้อง (RID) ที่มีประเภทการอ้างสิทธิ์ทั้งหมด
- ระบุตัวระบุผู้ให้บริการระดับชาติที่ถูกต้อง (NPI) ที่มีประเภทการอ้างสิทธิ์ทั้งหมด
- อย่าใช้หมึกสีแดง - มันหายไปเมื่อมีการสแกนคำร้อง
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่า Medicare ข้อมูลความรับผิดของบุคคลที่สาม (TPL) และข้อมูล Medicaid อยู่ในฟิลด์ที่เหมาะสมในการเรียกร้องของ UB-04
- ส่งใบแจ้งหนี้ที่เหมาะสมสำหรับการกำหนดราคาด้วยตนเอง
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการอ้างสิทธิ์ในกระดาษด้วยลายมือเป็นลายลักษณ์อักษรและมีลายเซ็นแบบเต็ม
- ลงทะเบียนเพื่อรับเงินมัดจำโดยตรงของ Medicaid ของคุณ
- ทำความคุ้นเคยกับคู่มือผู้ให้บริการของ Medicaid
- ดูคำแนะนำในการเรียกเก็บเงินทั่วไป
- ตรวจสอบความครอบคลุมเฉพาะบริการและคำแนะนำในการเรียกเก็บเงิน
- อ่านคำแนะนำในการเรียกเก็บเงินสำหรับการเรียกร้องค่าชดเชยจาก Medicare Crossover
- สร้างระบบติดตามการเรียกร้องเงินของคุณ
- ติดตามสถานะการส่งการอ้างสิทธิ์ครั้งแรกของคุณ
ทบทวนรายงาน "Medicaid Claims In Process เกิน 30 วัน" - ดูการแจ้งเกี่ยวกับการอ้างสิทธิ์ที่ได้รับคืนการปฏิเสธหรือถูกลบ
หลังจากที่คุณส่งการอ้างสิทธิ์คุณอาจได้รับหนังสือบอกกล่าวแจ้งว่าคุณไม่สามารถป้อนการอ้างสิทธิ์และ / หรือประมวลผลทั้งหมดได้ แก้ไขข้อกล่าวหาหรืออ้างสิทธิ์ใหม่และส่งข้อมูลภายในหนึ่งปีนับจากวันที่ให้บริการ
"ลบรายงานการอ้างสิทธิ์ของ Medicaid" - รายงานนี้แสดงรายการการอ้างสิทธิ์ที่ไม่สามารถประมวลผลได้ทั้งหมด การอ้างสิทธิ์ในรายงานฉบับนี้ได้รับการป้อนเรียบร้อยแล้ว แต่ปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับการอ้างสิทธิ์นั้นป้องกันไม่ให้ประมวลผลขั้นสุดท้าย การอ้างสิทธิ์ที่ถูกนำออกจะไม่ถือว่าถูกอ้างว่าถูกปฏิเสธ พวกเขาอ้างว่าต้องได้รับการแก้ไขและประมวลผลใหม่
"รายงานการอ้างสิทธิ์ทางอิเล็กทรอนิกส์" - ประกาศนี้มีไว้สำหรับการอ้างสิทธิ์ทางอิเล็กทรอนิกส์ รวมทั้งการอ้างสิทธิ์ที่ถูกปฏิเสธและถูกลบ จะถูกส่งไปยังผู้ส่งอิเล็กทรอนิกส์ / สำนักหักบัญชี - ทบทวนคำแนะนำในการรับเงินของ Medicaid Remittance และติดตามผลทันที
- ทำความเข้าใจวิธีการส่งคำขอการปรับการอ้างสิทธิ์
- ติดตามคำขอปรับการรับการร้องเรียนของคุณ
ในขณะที่ระบบการชำระเงินดูลำบาก (และเป็นไปได้) คุณสามารถหลีกเลี่ยงอาการปวดหัวโดยการส่งและติดตามการอ้างสิทธิ์ของคุณอย่างถูกต้อง เราหวังว่าแนวทางที่ดีที่สุดเหล่านี้จะช่วยได้