เงื่อนไขการหยุดหายใจขณะหลับของคุณพิมพ์คำสั่งว่าอะไรเหมาะสำหรับคุณ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ คุณอาจได้รับการแนะนำให้รู้จักกับตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้อย่างน้อยหนึ่งข้อ การรักษาโดยทั่วไป (และมีประสิทธิภาพ) เป็นความดันลมหายใจทางบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) คุณอาจอยากรู้ถึงความแตกต่างระหว่างสองวิธีการรักษาที่คล้ายคลึงกันเช่นการรักษาด้วย CPAP และ BiPAP (หรือ dietvel) นอกจากนี้การบำบัดด้วย ASV คืออะไร?
ค้นพบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทอุปกรณ์บำบัดเหล่านี้และวิธีใดที่เหมาะกับคุณ
CPAP บำบัดสำหรับนอนกรนคืออะไร?
การรักษามาตรฐานสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือการใช้เครื่องที่ให้การสนับสนุนเพื่อให้ทางเดินลมหายใจของคุณเปิดในขณะที่คุณนอนหลับ สามารถทำได้ด้วย แรงดันลมหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) ซึ่งจะมีการไหลของอากาศในห้องอัดความดันผ่าน หน้ากากใบหน้า
CPAP ทำงาน เพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้อย่างไรและความดันคือสิ่งที่จำเป็น? การตั้งค่าความดันของการไหลเวียนของอากาศนี้มักกำหนดโดยแพทย์ตามความต้องการของคุณ ซึ่งอาจได้รับการประเมินว่าเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเรื่องการนอนหลับหรือสามารถประเมินได้โดยอาศัยปัจจัยเสี่ยงเช่นกายวิภาคและน้ำหนักของคุณ การตั้งค่าความดันที่มีประสิทธิภาพหมายถึงการป้องกันทั้งภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการกรนและควรลด ดัชนีภาวะขาดอากาศหายใจ (AHI) ต่ำกว่า 5 เช่นเดียวกับการปรับปรุงอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
ประเภทของการบำบัดที่เชื่อมโยงกันคือ AutoCPAP หรือ APAP ซึ่งอุปกรณ์นี้มีแรงกดดันมากมาย หากตรวจพบความต้านทานต่อท่อลมส่วนบน (ที่ระดับเพดานปากหรือฐานลิ้นในลำคอ) แรงดันที่เกิดขึ้นจะปรับตัวเองภายในช่วงที่กำหนด
การบำบัดด้วย BiPAP หรือ Bilevel สำหรับการนอนกรนแบบ Apnea คืออะไร?
การบำบัดที่คล้ายกันเรียกว่า bilevel หรือ BiPAP แต่ก็มีความแตกต่างกันด้วยวิธีสำคัญ
BiPAP เป็นคำย่อที่เป็นเครื่องหมายการค้าของ Respironics สำหรับความดันอากาศที่ดีขึ้นสำหรับ bilevel บวก (เรียกว่า VPAP โดยผู้ผลิตรายใหญ่รายอื่น ResMed) ส่วนประกอบ "bilevel" หมายถึงข้อเท็จจริงที่ว่าในความเป็นจริงมีสองแรงกดซึ่งเครื่องสามารถสลับระหว่าง
นี้ช่วยให้คุณหายใจด้วยความดันสูงและหายใจออกกับความดันต่ำกว่าเล็กน้อย ซึ่งอาจช่วยผู้ที่กำลังดิ้นรนเพื่อปรับตัวให้เข้ากับ CPAP อาจเพิ่มการกลืนอากาศ (เรียกว่า aerophagia) นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้เกิดอาการหวาดกลัว อาจจำเป็นต้องใช้เมื่อมีความดันสูงขึ้นเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกดดัน PAP ที่มีแรงดันน้ำ 15 ซม. หรือสูงกว่า
นอกเหนือจากฉลากหรือสีที่แตกต่างจากภายนอกเครื่องอาจไม่แตกต่างจาก CPAP อย่างเห็นได้ชัด ยังคงต้องใช้ท่อและหน้ากากชนิดเดียวกันที่ใช้ในการบำบัดด้วย CPAP อาจมีประสิทธิภาพมากขึ้นในบางกรณีเช่นที่อธิบายไว้ข้างต้นอย่างไรก็ตาม
ฉันต้องการ CPAP หรือ BiPAP เพื่อรักษานอนกรนของฉันหรือไม่?
คนที่มีรูปแบบที่พบมากที่สุดในภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นมักจะเริ่มต้นการรักษาด้วย CPAP หรือ AutoCPAP ควรสังเกตว่า bilevel หรือ BiPAP มักใช้เพื่อรักษา ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง
ภาวะนี้เป็นลักษณะการหยุดหายใจชั่วคราวโดยไม่กีดขวางทางเดินลมหายใจและระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเรื่องการนอนหลับ อาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งในคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองหรือผู้ที่ใช้ยาแก้ปวดยาเรื้อรัง บางครั้งอาจเกิดจาก CPAP แต่ไม่ค่อยมีอยู่ในช่วง 2-3 เดือนแรกของการใช้งาน
อุปกรณ์ BiPAP อาจได้รับการตั้งค่าเพื่อชดเชยการหยุดพักชั่วคราวเหล่านี้ในการหายใจด้วยการเตะอากาศเข้าออกอย่างพิเศษเท่าที่จำเป็น อุปกรณ์บางอย่างมีความซับซ้อนและมีการไหลเวียนของอากาศเพื่อชดเชยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดที่ส่งผลต่อการหายใจด้วยเช่นกัน
ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD), เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) และเงื่อนไขอื่น ๆ
มีเครื่องอื่นหรือตัวเลือกการตั้งค่าหรือไม่?
นอกเหนือจาก CPAP และ BiPAP มีการตั้งค่าเพิ่มเติมของเครื่องที่สามารถสั่งซื้อโดย ผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับ ของคุณได้ เครื่องหลายเครื่องมักมีคำนำหน้า "อัตโนมัติ" มีคุณลักษณะอัตโนมัติที่ช่วยให้สามารถใช้แรงกดดันได้หลายรูปแบบ อุปกรณ์อัตโนมัติสามารถเป็นได้ทั้งแบบ CPAP หรือแบบ bilevel อุปกรณ์สามารถตอบสนองต่อการยุบตัวที่บอบบางในทางเดินลมหายใจและสามารถเปิดความดันได้ตามต้องการในช่วงกลางคืน ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในกรณีที่ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแย่ลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งนอนหลับ (เช่นนอนหงาย) หรือเนื่องจากการนอนหลับ REM ทำให้เกิดเหตุการณ์ที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ยังมีประเภทของ bilevel ที่สามารถส่งมอบจังหวะการหายใจ (มักเรียกว่า bilevel ST) นี้สามารถมั่นใจได้ว่าจำนวนขั้นต่ำของการหายใจต่อนาทีที่เกิดขึ้น นี้อาจมีความสำคัญในภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลาง
ASV Therapy คืออะไร?
ในที่สุดมีเครื่องอื่นที่เรียกว่า auto หรือ servo ventilation (APV) ซึ่งมีคุณสมบัติพิเศษในการช่วยหายใจแบบปกติในการนอนหลับ สามารถปรับปริมาตรของอากาศให้พ้นไปได้เช่นเดียวกับความเร็วที่ปอดจะพองและยุบอยู่ท่ามกลางการตั้งค่าอื่น ๆ อุปกรณ์เหล่านี้มักสงวนไว้สำหรับผู้ที่ต้องการการระบายอากาศเป็นพิเศษเนื่องจากโรคประจำตัวกล้ามเนื้อหัวใจและปอด
คำจาก
คุณจะเรียงลำดับอย่างไร? โชคดีที่คุณไม่ต้อง! ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณควรสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องตามความต้องการของคุณตามผลการศึกษาการนอนหลับและการประเมินของคุณในคลินิก พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณในการเยี่ยมชมและติดต่อใกล้ชิดหากคุณพบปัญหาใด ๆ ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับของคุณ ขึ้นอยู่กับข้อมูลการใช้งานถ้าการเปลี่ยนแปลงในการบำบัดรักษาของคุณจำเป็นต้องใช้เหล่านี้สามารถจัดเมื่อคุณเห็นในการติดตามผลเป็นประจำ บางครั้งจำเป็นต้องจัดให้มีการศึกษาการไตเตรทซึ่งวิธีต่างๆเหล่านี้สามารถสำรวจได้ในแบบที่มีการควบคุม
> ที่มา:
> Kryger, MH et al . "หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ" Elsevier , ฉบับที่ 6, 2017