จำนวนเม็ดเลือดขาวปกติ (WBC)

จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การเรียนรู้สิ่งที่เป็นและสิ่งที่ไม่ปกติการนับเม็ดเลือดขาวปกติ (WBC) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง การนับ WBC เป็นการวัดที่สำคัญที่แพทย์จะใช้เพื่อทำความเข้าใจสิ่งที่อาจเกิดขึ้นภายในร่างกายในช่วงสถานการณ์สุขภาพที่หลากหลาย

สำหรับคนที่เป็น โรคลำไส้อักเสบ (IBD) จำนวน WBC สามารถบ่งชี้ว่าการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ IBD อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง

เมื่อการนับ WBC ขึ้นไปอาจหมายถึงการอักเสบเกิดขึ้นที่ใดในร่างกาย เนื่องจากจำนวน WBC ลดลงอาจหมายถึงการอักเสบเกิดขึ้นได้

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการนับ WBC

• เม็ดเลือดขาว ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกาย
• จำนวน WBC สูงอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหรือมีการอักเสบในร่างกาย
• การนับ WBC แบบปกติไม่ใช่จำนวนที่แน่นอน แต่เป็นค่าที่สูงกว่าที่คิดว่าต่ำและต่ำกว่าที่จะถือว่าสูง
• ผลการนับ WBC ใช้พร้อมกับผลการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบสถานะของโรคหรือเงื่อนไข

เกี่ยวกับการทดสอบ WBC Count

เลือดมีหลายประเภทของเซลล์ เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นหนึ่งในประเภทของเซลล์ที่พบในเลือด เซลล์เฉพาะเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

เซลล์เม็ดเลือดขาวถูกสร้างขึ้นภายในไขกระดูกเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนภายในกระดูก มีการประมาณการว่าเป็นจำนวนเม็ดเลือดขาวโดยทั่วไปและอะไรที่สูงเกินไปหรือต่ำเกินไป

การนับจำนวน WBC สูงเป็นสัญญาณหนึ่งที่มีการติดเชื้อโรคอักเสบหรือกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งในร่างกาย

มีเงื่อนไขที่แตกต่างกันหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะที่สูงกว่าปกติหรือต่ำกว่าจำนวน WBC โดยทั่วไป แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการทดสอบนี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากพอที่จะวินิจฉัยโรคได้

ในบางกรณีแม้ว่าจะไม่ใช่ก็ตามก็ตาม แต่ผู้ที่มี IBD และพบการอักเสบที่เกี่ยวข้องในลำไส้ของตนอาจพบว่ามีจำนวน WBC สูงกว่าจำนวนปกติ ร่างกายกำลังใช้เซลล์เม็ดเลือดขาวเพื่อต่อสู้กับการอักเสบและนั่นคือสาเหตุที่การนับ WBC สูง

ช่วงอ้างอิง (ช่วงปกติ) สำหรับการนับ WBC

จำนวน WBC นับเป็นจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือนับขาว มันมักจะทำในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนของการทดสอบเลือดที่เรียกว่าจำนวน เม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC)

จำนวน WBC คือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อปริมาตรของเลือด อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าไม่มีหมายเลขใดที่กำหนด "ปกติ" หรือจำนวน WBC โดยทั่วไป การนับอาจแสดงในหน่วยที่แตกต่างกันหลายประเภทเนื่องจากมีรูปแบบขึ้นอยู่กับหน่วยวัดซึ่งห้องปฏิบัติการหนึ่ง ๆ ใช้ ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันก็จะมีคำนิยามของตัวเองว่าเป็นอะไรที่ถือว่าเป็น "WBC สูง" หรือ "ต่ำ"

สิ่งนี้ทั้งหมดเดือดลงไปคือว่าในขณะที่ตารางของ WBC นับและค่าสูงและต่ำรวมอยู่ด้านล่างสำหรับการอ้างอิงตัวเลขที่เป็นตัวอย่างของวิธีเดียวที่จะแสดงวิธีการนับปกติอาจมีการกำหนด นอกจากนี้การนับจำนวน WBC โดยทั่วไปยังอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเช่น "ปกติ" ของคนคนหนึ่งอาจไม่เหมือนกับข้อมูลปกติของบุคคลอื่น

แพทย์อาจเปรียบเทียบผลการทดสอบเลือดของบุคคลกับผลการตรวจเลือดก่อนหน้านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีเลข "พื้นฐาน" อยู่สำหรับตรวจสอบอีกครั้ง สอบถามแพทย์เกี่ยวกับตัวเลขการนับ WBC หรือสอบถามเกี่ยวกับผลการตรวจเลือดใด ๆ

ตัวอย่างช่วงอ้างอิงของเซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC)
ช่วงต่ำสุดโดยประมาณ	<4000 เม็ดเลือดขาวต่อมม. 3 *
ช่วงปกติโดยประมาณ	เม็ดเลือดขาว 4,500-10,000 เม็ดต่อมิลลิเมตร 3
ช่วงความสูงโดยประมาณ	> 11,000 เซลล์เม็ดเลือดขาวต่อมม. 3
* mm3 = ลูกบาศก์มิลลิเมตร

จำนวน WBC ที่ใช้สำหรับ

นับ WBC ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ของโรคที่เฉพาะเจาะจงใด ๆ ไม่สามารถบอกแพทย์ได้หากบุคคลนั้นมีหรือไม่มีสภาพเฉพาะ

แต่จะใช้เป็นส่วนสำคัญของข้อมูลที่แพทย์สามารถใช้เพื่อช่วยในการตรวจสอบหรือประเมินหลักสูตรของโรคหรือเงื่อนไข Leukocytosis เป็นจำนวน WBC สูง; leukopenia คือจำนวน WBC ที่ลดลง

สูงกว่าจำนวน WBC ทั่วไป (leukocytosis) อาจเกี่ยวข้องกับ:

• ติดเชื้อแบคทีเรีย
• โรคอักเสบ (โรคข้ออักเสบอักเสบลำไส้อักเสบ)
• โรคมะเร็งในโลหิต
• การบาดเจ็บ
• การใช้สเตียรอยด์

ต่ำกว่าปกติ WBC นับ (leukopenia) อาจจะเกี่ยวข้องกับ:

• แพ้ยา
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเช่น lupus
• ฟังก์ชั่นไขกระดูกต่ำ
• ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยเคมีบำบัด หรือการ ฉายรังสี
• การติดเชื้อไวรัส

สาเหตุอื่น ๆ ของการผิดปกติของ WBC ใน IBD

การนับ WBC อาจอยู่นอกช่วงปกติเนื่องจากมียาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา IBD โดยเฉพาะอย่างยิ่ง corticosteroids เช่น prednisone อาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว ยาบางชนิดที่รักษา IBD เช่น 6-MP และ Imuran อาจทำให้จำนวน WBC ต่ำกว่าปกติ นัก gastroenterologist สามารถช่วยลดจำนวน WBC ลงในมุมมองเมื่อใช้ยาเหล่านี้ในการรักษา IBD

อาการของการนับ WBC ที่อยู่นอกขอบเขต

การนับจำนวน WBC สูงอาจหมายความว่ามีการอักเสบหรือการติดเชื้อที่ใดในร่างกาย ในบางกรณีอาจมีความชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคหรืออาการที่มีอยู่ซึ่งอาจมีอาการของโรคดังกล่าว ในบางกรณีอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการนับ WBC ต่ำ อาการเหล่านี้อาจเป็น:

• ปวดเมื่อยตามร่างกายหรือปวด
• หนาว
• ไข้
• อาการปวดหัว

คำจาก

จำนวน WBC ไม่เจาะจงในการวินิจฉัยโรคหรือภาวะ อย่างไรก็ตามในกรณีของคนที่มี IBD การนับจำนวน WBC สูงอาจหมายความว่า IBD เป็นสาเหตุของการอักเสบ อาจเป็นไปได้ว่าเงื่อนไขที่แยกต่างหากทำให้เกิดการนับ WBC ผิดปกติซึ่งเป็นเหตุผลที่การทดสอบอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องทำเพื่อพิจารณาว่าเกิดอะไรขึ้น

รวมผลของการนับ WBC อาการทางกายภาพใด ๆ และผลของการทดสอบอื่น ๆ จะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงผลลัพธ์ของการนับ WBC กับแพทย์เพื่อให้เข้าใจว่ามันหมายถึงอะไร

> แหล่งที่มา:

> Vermeire S, Van Assche G, Rutgeerts P. "เครื่องหมาย Laboratory ใน IBD: ของเล่นที่มีประโยชน์ Magic หรือของเล่นที่ไม่จำเป็น" Gut 2006 มีนาคม; 55: 426-431

> Wilkins T, Jarvis K, Patel J. "การวินิจฉัยและการจัดการโรค Crohn's" แพทย์ Am Fam 2011 Dec 15; 84: 1365-1375