อาการที่เพิ่มขึ้นใน RLS อาจเกิดจากการได้รับยา
สำหรับผู้ที่ประสบกับอาการจู้จี้ของ โรคขากระปรี้กระเปร่า (RLS) หรือโรค Willis-Ekbom การรักษา ด้วยยาเสพติด dopamine บางอย่างอาจเป็นสวรรค์ ยาเหล่านี้อาจประกอบด้วย Sinemet (levodopa / carbidopa), Mirapex (pramipexole), Requip (ropinirole) และ Neupro (rotigotine patch) แต่บางครั้งยาเหล่านี้อาจก่อให้เกิดปรากฏการณ์การฟื้นตัวที่เรียกว่า augmentation ซึ่งอาการจะเลวร้ายยิ่งขึ้น
อะไรคือสิ่งที่เพิ่มขึ้นใน RLS และวิธีการที่จะสามารถ addressed?
การขยายตัวของโรคขากระสับกระส่ายคืออะไร?
การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อหลังจากเริ่มการรักษาอาการของโรคขากระสับกระส่ายเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในวันแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (โดยปกติแขน) กลายเป็นรุนแรงมากขึ้นและเกิดขึ้นได้เร็วขึ้นในช่วงเวลาที่เหลือ การขยายตัวมักเกิดขึ้นภายในหกเดือนหลังจากเริ่มการรักษาหรือเมื่อปริมาณยาเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะไม่ได้มีอยู่ในตอนแรก แต่อาจมีการพัฒนาในภายหลังในระหว่างการรักษา
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสริมกำลัง
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของการเติมไม่เป็นที่รู้จัก แต่มักเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงของยาที่ทำให้ neurotransmitter เรียกว่า dopamine มันมักเกิดขึ้นกับการใช้ levodopa / carbidopa (Sinemet); การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 27% ถึง 82% ของคนในการเสริมประสบการณ์การใช้ยานี้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นน้อยกว่าปกติกับยาต่อไปนี้:
- Tramadol (Ultram)
- Pramipexole (Mirapex)
- Ropinirole (Requip)
- แพทช์ Rotigotine (Neupro)
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ระบุไว้ในผู้ที่ประสบปัญหา ซึ่งรวมถึงการใช้ยาที่สูงขึ้นและมีร้านขายเหล็กในร่างกายต่ำโดยวัดจากระดับเฟอร์ริตินที่แสดง อาการขาดธาตุเหล็ก
โชคดีที่มีหลักฐานน้อยมากที่ยาที่เพิ่ม GABA เกี่ยวข้องกับการเสริม ดังนั้นยาสามัญเหล่านี้อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยหากอาการของคุณแย่ลง:
- Neurontin (Gabapentin)
- Horizant (Gabapentin enacarbil)
- Lyrica (Pregabalin)
ยาที่กระทำในลักษณะที่แตกต่างกันรวมถึง เบนโซ และยาเสพติดหรือยาเสพติด opioid ยังไม่น่าจะทำให้เกิดการเสริม ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เหล่านี้อาจใช้กับอาการ RLS ซึ่งไม่สามารถรักษาได้ซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาก่อนหน้านี้
วิธีการเพิ่มที่อยู่ใน RLS
หากคุณประสบกับการเพิ่มความรู้สึกเป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับของคุณ ในบางกรณีอาการเลวลงของ RLS อาจทำให้เกิดอาการที่เพิ่มขึ้น นี้อาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงในสูตรยาโดยรวมหรือการใช้ยาเป็นครั้งคราวสำหรับอาการที่เกิดขึ้น
ปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหารุนแรงเช่นการใช้คาเฟอีนและแอลกอฮอล์ยาอื่น ๆ การออกกำลังกายการนอนหลับไม่เพียงพอและระดับธาตุเหล็กที่ต่ำควรได้รับการประเมินและระบุไว้
ยาที่คุณใช้อาจทำให้อาการแย่ลง ยิ่งคุณใช้มากเท่าไรอาการของคุณก็จะแย่ลงเท่านั้น อาจจำเป็นต้องลดปริมาณยาเลิกสูบบุหรี่ทั้งหมดหรือพิจารณาการรักษาทางเลือก
เมื่อยาโดปามีนทำให้อาการแย่ลงอาจทำให้จำเป็นต้องหยุดพักเป็นระยะเวลานาน บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่จะกลับมาใช้ยาอีกครั้งหลังจากหยุดพัก
และเช่นเคยขอแนะนำให้คุณรักษาต่อไปจนกว่าคุณจะได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณและสามารถอธิบายรายละเอียดของคุณได้ บทสนทนาที่มีข้อมูลนี้จะช่วยให้สามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเพื่อให้มั่นใจว่าสภาพของคุณจะดีขึ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญอีกเช่นนักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านยานอนหลับ
> ที่มา:
"การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเติมเงินและ RLS: คู่มือช่วยให้คุณควบคุมและจัดการ RLS ของคุณ" มูลนิธิ Restless Legs Syndrome