ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหัวใจ

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดหัวใจ

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดทุกครั้งมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงกับขั้นตอนการดำเนินการนอกเหนือไปจาก ความเสี่ยงทั่วไป ของการผ่าตัดและ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก ความเสี่ยงแตกต่างกันไปจากการผ่าตัดหัวใจประเภทหนึ่งไปยังอีก (รวมทั้งตำแหน่งของเครื่องกระตุ้นหัวใจ, การ ตัดอวัยวะหลอดเลือดหัวใจตีบ , การซ่อมแซม ข้อบกพร่องที่มีมา แต่เดิม , การซ่อมแซมวาล์วและอื่น ๆ ) และอาจสูงขึ้นหากหัวใจหยุดทำงานและเลือดไหลผ่านเครื่องบายพาสโลหิต กว่าหัวใจในระหว่างขั้นตอน

ความเสี่ยงของแต่ละบุคคลของคุณจากภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดสามารถกำหนดโดยศัลยแพทย์ของคุณเป็นสถานะสุขภาพปัจจุบันขั้นตอนที่คุณมีและปัจจัยส่วนบุคคลเพิ่มเติมเช่นอายุและเพศของคุณส่งผลต่อระดับความเสี่ยงของคุณ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในคนไข้อายุ 70 ​​ปีขึ้นไป ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจที่ผ่านมาและผู้ ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวานโรค หลอดเลือดหัวใจตีบและความดันโลหิตสูง

ในบางกรณีระดับความเสี่ยงของคุณสามารถลดลงได้โดยการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการก่อนการผ่าตัดและการ ขจัดการใช้ยาสูบ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัดหัวใจ

บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากขึ้นของการผ่าตัดหัวใจเป็นประจำได้รับการจัดการกับในช่วงหลายชั่วโมงและวันของการกู้คืนในโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้โดยเจ้าหน้าที่และผ่าน การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

• เลือดออก: อาจเกิดขึ้นที่บริเวณรอยบากหรือบริเวณที่เกิดหัวใจซึ่งการผ่าตัดทำได้
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ: ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบชั่วคราวภายนอกหรือแบบถาวรเพื่อแก้ไขปัญหานี้
• ความเสียหายจากโรคหัวใจขาดเลือด: ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหัวใจที่เกิดจากการขาดเลือดไหลเวียนไปยังหัวใจ

• ความตาย: ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต เพิ่มขึ้นในการผ่าตัดที่หัวใจหยุดเต้นสำหรับขั้นตอนนี้
• ลิ่มเลือดอุด ตันอาจเกิดขึ้นภายในและรอบ ๆ หัวใจหรือไหลผ่านทางกระแสเลือด
• โรคหลอดเลือดสมอง : มักเกิดจากก้อนเลือดที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด
• การสูญเสียเลือด: ในบางกรณีการถ่ายเลือดอาจมีความจำเป็น
• การผ่าตัดฉุกเฉิน : หากมีการค้นพบปัญหาหลังผ่าตัดอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแก้ไขปัญหาใด ๆ
• การกดหน้าอกหัวใจ (pericardial tamponade): ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เยื่อหุ้มหัวใจ, ถุงที่อยู่รอบหัวใจ, เต็มไปด้วยเลือด ทำให้หัวใจเป็นไปได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้

ความเสี่ยงของการผ่าตัดหัวใจ "On Pump"

ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจต้องหยุดหัวใจเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถทำตามขั้นตอนได้ นี้จะทำด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรกหัวใจสูบน้ำคือ "เป้าหมายที่เคลื่อนที่" ซึ่งทำให้การผ่าตัดเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับศัลยแพทย์ ประการที่สองการผ่าตัดบางอย่างต้องใช้ศัลยแพทย์เพื่อให้แผลในหัวใจทำงานภายในห้องของหัวใจซึ่งจะทำให้เลือดออกไม่สามารถควบคุมได้หากหัวใจสูบน้ำ

หากจำเป็นต้องหยุดหัวใจจะใช้ เครื่องบายพาส หัวใจและปอด นี้ออกซิเจนในเลือดและปั๊มผ่านทางกระแสเลือดเมื่อหัวใจและปอดไม่สามารถ

ขั้นตอนที่ต้องใช้เครื่องบายพาสมักถูกเรียกว่า "on pump" ขั้นตอน ในขณะที่เครื่อง บายพาสหัวใจ ได้รับการพัฒนาขึ้นอย่างมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แต่ยังคงมีความเสี่ยงในการใช้ปั๊ม

• เลือดออก: ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากยาลดความอ้วนที่ใช้ในระหว่างการสูบน้ำ
• ลิ่มเลือด
• จังหวะ: บายพาส Cardiopulmonary เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นก้อนที่อาจเดินทางไปยังสมอง
• ความเสียหายของไตหรือปอด
• " หัวปั๊ม ": ในผู้ป่วยบางรายการใช้ปั๊มบายพาสหัวใจและปอดอาจทำให้เกิดความคิดและความสับสนหลังจากการผ่าตัด
• ความตาย: หลังจากหัวใจหยุดนิ่งในบางกรณีอาจไม่สามารถเริ่มต้นได้อีกเมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวใจมนุษย์และการผ่าตัดหัวใจ

_{แหล่งที่มา:}

การศึกษา Emory หาผู้หญิงที่ดีขึ้นหลังจากผ่าตัดบายพาสโดยไม่ต้องหัวใจ - ปอดเครื่อง ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพดุจดังที่มหาวิทยาลัย Emory กันยายน 2007. เข้าถึงเดือนเมษายน 2009 http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563

> การผ่าตัดเปิดหัวใจ โรงพยาบาลเด็กซินซินนาติ Accessed April, 2009 http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

> อะไรคือความเสี่ยงของการผ่าตัดหัวใจ? สถาบันโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแห่งชาติ Accessed April, 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html