อธิบายการทำงานของเลือด
หากคุณกำลังผ่าตัด - แม้ขั้นตอนเล็กน้อย - แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือด ในขณะที่การแปลผลการตรวจเลือดเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับแพทย์คุณอาจเข้าใจว่าการทดสอบกำลังมองหาอะไรและสิ่งที่ถือว่าเป็นผลลัพธ์ "ปกติ"
มีหลายร้อยของการทดสอบเลือดที่แตกต่างกันที่สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการ แต่ที่พบมากที่สุดจะดำเนินการเป็นประจำก่อนและหลังการผ่าตัด; การทดสอบเหล่านี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่ควรเป็นสาเหตุของการเตือนภัย
ผู้ให้บริการต้องการให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีสุขภาพที่ดีที่สุดสำหรับขั้นตอนและเพื่อวินิจฉัยภาวะใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สามารถป้องกันได้
การตรวจเลือดมักจะทำหลังจากขั้นตอนในการมองหาเลือดออกและเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะทำงานได้ดีหลังการผ่าตัด
หลายครั้งการทดสอบเหล่านี้จะดำเนินการเป็นประจำมักจะคืนหลังจากการผ่าตัด ไม่ได้หมายความว่ามีความคาดหวังว่ามีบางอย่างผิดปกติบ่อยครั้งการทดสอบเหล่านี้ยืนยันว่าทุกอย่างกำลังดีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยใน ICU สามารถคาดหวังว่าจะมีการตรวจเลือดบ่อยขึ้น หากผู้ป่วยอยู่ในเครื่องช่วยหายใจคุณสามารถคาดหวังว่าจะมีการเจาะเลือดในเลือดเป็นประจำทุกวันหรือบ่อยขึ้น
การตรวจเลือดร่วมกัน:
Chem 7: หรือที่เรียกว่าเคมีในเลือดหรือแผงเคมีการทดสอบนี้จะตรวจสอบระดับของเอนไซม์ที่จำเป็นในเลือดและตรวจสอบการทำงานของไต นอกจากนี้ระดับน้ำตาลในเลือดจะได้รับผ่านการทดสอบนี้และสามารถระบุได้ว่าคนต้องการการทดสอบโรคเบาหวานต่อไปหรือไม่
การทดสอบเจ็ดรวมอยู่ในเคมี 7 รวม:
- ไนโตรเจนใน เลือด (BUN)
- กลูโคสในเลือด
- creatinine
- คาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)
- ซีรั่มคลอไรด์
- โซเดียมในซีรัม
- โพแทสเซียมในเลือด
CBC:
การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์หรือ cbc ดูที่เซลล์ต่าง ๆ ที่ประกอบกันเป็นเม็ดเลือดแดง CBC สามารถแจ้งแพทย์ได้หากร่างกายกำลังสร้างจำนวนเซลล์ที่เหมาะสมและอาจสะท้อนถึงอาการติดเชื้อที่มีอยู่ในปัจจุบันหรือในปัจจุบันปัญหาเลือดออกหรือการแข็งตัวของเลือด
หลังการผ่าตัดแพทย์อาจสั่งการทดสอบนี้เพื่อดูว่ามีการถ่ายเลือดหรือถ้าผู้ป่วยขาดน้ำและต้องการของเหลวเพิ่มเติม
A CBC รวมถึง:
- การนับเม็ดเลือดขาว (WBC)
- จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC)
- เกล็ดเลือด (Plt)
- เฮโมโกลบิน
- hematocrit
"H & H" คล้ายกับ CBC แต่จะดูเฉพาะที่ระดับฮีโมโกลบินและฮีโมโกร
PT, PTT และ INR
การทดสอบเหล่านี้เรียกว่าการรวมตัวเป็นเม็ดเลือดแข็งช่วยในการตรวจวัดระดับเลือดได้อย่างรวดเร็ว การแข็งตัวของโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดปัญหาในการผ่าตัดได้ในขณะที่คาดว่าจะมีเลือดออกบ่อยๆ หากผลลัพธ์แสดงเวลาในการแข็งตัวนานกว่าปกติอาจจำเป็นต้องเลื่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการตกเลือดอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างขั้นตอน
เกี่ยวกับการทดสอบ PT, PTT และ INR
เอนไซม์ตับ
การศึกษาการทำงานของตับเรียกว่า LFTs จะทำเพื่อตรวจสอบว่าตับทำงานได้ตามปกติหรือไม่ เนื่องจากตับมีบทบาทในการถอดยาสลบออกจากกระแสเลือดและการแข็งตัวของเลือดตามปกติจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทราบว่ามีการทำงานปกติหรือไม่ก่อนที่จะทำตามขั้นตอนนี้ ตัวเลขที่สูงขึ้นสามารถบ่งบอกถึงการทำงานของตับที่ไม่ดีหรือความเสียหายของตับ
อาจมีการเพิ่มการทดสอบที่เรียกว่า GGT ลงในแผงเซลล์ตับ การทดสอบนี้สามารถบ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อตับหรือรอบ ๆ ท่อ แต่ไม่ได้ระบุว่ามีความเสียหายประเภทใด
การศึกษาการทำงานของตับแบบทั่วไปประกอบด้วย:
- Aspartate Phosphatase (AST) หรือที่เรียกว่า SGOT
- Alanine Aminotransferase (ALT) หรือที่เรียกว่า SGPT
- Alkaline Phosphatase (ALP)
- Bilirubin ทั้งหมด
- Bilirubin โดยตรง
- Bilirubin ทางอ้อม
- ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง
แก๊สในเลือด
ก๊าซในเลือดแดง ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า ABG จะดูว่าระบบทางเดินหายใจทำงานได้ดีเพียงใดและมีปริมาณออกซิเจนอยู่ในเลือดเท่าใด การทดสอบนี้ต้องใช้เลือดจากหลอดเลือดแดงซึ่งปอดถูกออกซิเจนโดยสิ้นเชิงและโดยทั่วไปจะถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดแดงในข้อมือ ผลที่ผิดปกติอาจบ่งชี้ว่าเลือดมีออกซิเจนต่ำว่าผู้ป่วยหายใจมากเกินไปหรือน้อยเกินไป (ในเครื่องช่วยหายใจในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด) หรือว่าต้องการออกซิเจนเพิ่มเติม
ABG มักจะทำอย่างน้อยวันละครั้งเมื่อผู้ป่วยอยู่ในเครื่องช่วยหายใจเป็นระยะเวลานาน ผลการค้นหาใช้เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจหรือไม่ ถ้าผู้ป่วยอยู่ใน ICU อาจมี IV แบบพิเศษที่เรียกว่าเส้นเลือดแดงเพื่อทำให้การวาดเส้นเลือดแดงง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำบ่อย ๆ
ABG ทั่วไปประกอบด้วย:
- pH: ความสมดุลระหว่างกรดและฐานของเลือดในเส้นเลือด
- PC02: ปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์เท่าไหร่ในเลือด
- PO2: มีการรวมตัวของออกซิเจนในเลือดมากแค่ไหน
- HCO3: ระดับไบคาร์บอเนตอาจบ่งบอกถึงปัญหาในการทำงานของไต
- O2: มีปริมาณออกซิเจนเท่าไรสำหรับเนื้อเยื่อของร่างกายที่จะใช้
การตีความ ABG เป็นสิ่งที่ท้าทายมากและมักทำโดยแพทย์หรือผู้ให้บริการ
ABO Typing: ABO Typing เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการกำหนดประเภทของเลือดของผู้ป่วย นี้จะทำก่อนที่จะผ่าตัดเพื่อให้เลือดสามารถได้รับในห้องปฏิบัติการถ้าจำเป็น การผ่าตัดส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด แต่ขั้นตอนบางอย่างเช่นการผ่าตัดบายพาสหัวใจในปั๊มมักต้องใช้การบริหารเลือด คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมสำหรับการบริหารโลหิตก่อนการผ่าตัดแม้ว่าการถ่ายเลือดจะไม่ใช่ขั้นตอนตามปกติในกรณีที่จำเป็นต้องใช้
วัฒนธรรมและความไวของเลือด
การเพาะเลี้ยงโลหิตเป็นกระบวนการที่นำตัวอย่างเลือดเล็ก ๆ ของคุณมาดึงเข้าไปในห้องทดลองซึ่งวางอยู่บนอาหารที่ปลอดเชื้อซึ่งเลี้ยงลูกด้วยนม ตัวอย่างจะถูกเก็บไว้อุ่น ๆ และหลังจากผ่านไป 2-3 วันก็จะถูกตรวจสอบเพื่อดูว่าแบคทีเรียมีการเจริญเติบโตหรือไม่
ถ้าเชื้อแบคทีเรียเติบโตขึ้นมีแนวโน้มว่าแบคทีเรียชนิดเดียวกันจะโตขึ้นในเลือดของคุณ ถ้าแบคทีเรียเจริญเติบโตก็จะได้รับยาปฏิชีวนะที่ต่างกันเพื่อดูว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาเชื้อของคุณ นี่เป็นวิธีการทางวิทยาศาสตร์ในการเลือกยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับการติดเชื้อของคุณโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลายตัวและหวังว่าจะได้ผลดี
คำจาก
แม้ว่าจะมีความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและสิ่งที่พวกเขาหมายถึงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะต้องรับผิดชอบในการตีความผลลัพธ์และกำหนดวิธีตอบสนองต่อผลการทดสอบ การตีความผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นทักษะที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นเวลาหลายปีดังนั้นคุณจึงไม่รู้สึกว่าต้องเข้าใจความแตกต่างของผลการทดสอบทุกครั้ง เป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณจะฟังอย่างใกล้ชิดเมื่อผู้ให้บริการอธิบายถึงแผนการของพวกเขาและพวกเขาต้องการจะดำเนินการอย่างไรต่อไป
> ที่มา:
> การวิเคราะห์ความไว Medline Plus