ความเสียหายต่อสมองอาจเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับแบบสแควร์
หนึ่งในสัญญาณแรกที่อาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับสมองเช่น ภาวะสมองเสื่อม อาจเป็นอุปสรรคต่อรูปแบบการนอนหลับ ทำไมผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมไม่หลับ? เรียนรู้ว่าการเปลี่ยนแปลงของสมองอาจมีผลต่อรูปแบบการนอนหลับเนื่องจากความเสียหายของโครงสร้างที่สำคัญและสภาพแวดล้อมที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลืออาจทำให้ผลกระทบเหล่านี้แย่ลงได้อย่างไร
การเปลี่ยนแปลงของสมองส่งผลต่อการนอนหลับในภาวะสมองเสื่อมอย่างไร
นิวเคลียส suprachiasmatic (SCN) ใน hypothalamus ของสมองมีหน้าที่ในการควบคุมรูปแบบการนอนหลับของเรา
นี้มักจะเรียกว่า จังหวะ circadian เนื่องจากรูปแบบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ในระยะเวลาใกล้วัน
กับโรค neurodegenerative หลายชนิดรวมทั้งโรคสมองเสื่อมเช่น โรคอัลไซเมอร์ และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่น โรคพาร์คินสัน บางพื้นที่ของสมองอาจเสื่อมลงเมื่อเวลาผ่านไป เซลล์สมอง (เซลล์ประสาท) อาจไม่ตอบสนองต่อสารเคมีที่เรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) หรืออาจก่อให้เกิดการรบกวนต่อการทำงานของเซลล์ การเสื่อมสภาพของสมองที่เรียกว่าลีบอาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทตายลง นอกจากนี้บริเวณที่เฉพาะเจาะจงของสมองอาจสูญหาย
หาก SCN สูญหายความสามารถในการรักษารูปแบบการนอนหลับปกติของเราจะได้รับผลกระทบ สิ่งนี้อาจปรากฏใน ความผิดปกติของจังหวะ circadian ต่างๆ บ่อยครั้งที่ผู้สูงอายุจะได้รับ อาการนอนขั้นสูง นี้เกี่ยวข้องกับความปรารถนาที่จะไปที่เตียงและตื่นขึ้นมาในช่วงต้น ความปรารถนาที่จะเปลี่ยนตารางการนอนของพวกเขาอาจอยู่นอกเหนือการควบคุมของพวกเขาและอาจเป็นตัวแทนการเปลี่ยนแปลงในสมองตามอายุ
Sundowning และผลกระทบของการนอนกรนกับผู้ดูแล
นอกจากนี้บุคคลหลายคนที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทเช่นที่เกิดขึ้นในภาวะสมองเสื่อมอาจมีการหยุดชะงักนอนหลับรอบ พวกเขาอาจพบความปรารถนาที่จะนอนในเวลากลางคืนจะลดลงในขณะที่พวกเขาหลับนอนหลับออกไปในช่วงบ่าย บางครั้งคนที่คุณรักอาจกลายเป็นคนน่าสงสัยสำหรับภาวะสมองเสื่อมเมื่อบุคคลเริ่มทำกิจกรรมที่ผิดปกติในช่วงกลางคืนเช่น housecleaning เวลา 3 โมงเช้าหรือกิจกรรมอื่น ๆ
รูปแบบการนอนหลับที่ผิดปกติมักแสดงให้เห็นว่ามีการนอนหลับอย่างน้อย 3 ครั้งใน 24 ชั่วโมงและการหลับข้ามคืนมักลดลง
ปรากฏการณ์ของดวงอาทิตย์ตกซึ่งบุคคลที่เป็นโรคสมองเสื่อมจะสับสนและกระวนกระวายมากขึ้นในเวลากลางคืนอาจเป็นปัญหาจังหวะ circadian พฤติกรรมนี้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยแสงและเมลาโทนิซึ่งอาจเป็นตัวชี้นำเวลาในการปรับทิศทาง
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมจะสับสนน้อยกว่าหากพวกเขาอยู่ในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยเช่นบ้านตลอดชีวิตแทนที่จะเป็นโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล นอกจากนี้การใช้งานประจำอาจเสริมสร้างความจำและพฤติกรรมของพวกเขาและช่วยให้ประสบความสำเร็จสูงสุด อาจเป็นไปได้ว่าการตกเฉียงใว้แสดงถึงการใช้เงินที่เหนื่อยล้า นั่นคือในตอนท้ายของวันที่บุคคลไม่มีพลังงานทางจิตที่จะยังคงระมัดระวังเกี่ยวกับการวางแนวและการคิดของพวกเขา เป็นผลให้พวกเขากลายเป็นหรืออาจปรากฏสับสนมากขึ้น
การนอนหลับอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อม
การหยุดชะงักการนอนหลับอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะหลัง ๆ ตัวอย่างเช่น การวิจัย แสดงให้เห็นว่า การเคลื่อนไหวของโรคตาอย่างรวดเร็ว (REM) อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคพาร์คินสันหรือ โรคสมองเสื่อมของ Lewy ได้เมื่อ หลายทศวรรษก่อนที่ความผิดปกติเหล่านี้จะพัฒนาไปสู่คุณลักษณะทั่วไปอื่น ๆ
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่าความผิดปกติทางระบบประสาทจำนวนมากมีส่วนประกอบของการหยุดชะงักการนอนหลับเนื่องจากกระบวนการนี้อาจส่งผลต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบในการควบคุมช่วงตื่นนอนของเรา สิ่งนี้อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของวัฏจักรเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงในจังหวะ circadian เหล่านี้อาจเป็นสัญญาณแรกที่บ่งชี้ว่าบางอย่างไม่เหมาะสม เมื่อเราปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อย่างรอบคอบแล้วเราจะได้รับความช่วยเหลือในเบื้องต้นสำหรับผู้ที่ต้องการ
สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อมอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์บางอย่าง สิ่งสำคัญคือต้องรักษาตารางการนอนหลับให้เป็นปกติ การเปิดรับ แสงของแสงจ้า เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งและแสงในช่วงกลางวันและความมืดในเวลากลางคืนช่วยเสริมการนอนหลับ
ควรลดช่วงล่างในตอนกลางวันเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการนอนหลับในเวลากลางคืน ปริมาณ เมลาโทนิน ในปริมาณต่ำอาจเป็นประโยชน์ในบางกรณี ควรลดยานอนหลับที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากความสับสนการเก็บปัสสาวะและการตก ถ้ามี ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ควรจะได้รับการปฏิบัติเพื่อลดผลกระทบระยะยาวในหน่วยความจำ
ถ้าคุณต้องการความช่วยเหลือให้ติดต่อกับแพทย์ครอบครัวของคุณและพิจารณาการแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับหากจำเป็น
> แหล่งที่มา:
> Bachman, D. et al . "Sundowning และอื่น ๆ ชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนที่เกี่ยวข้องในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม." การทบทวนยาประจำปี 57: 499-511, 2006
> Deschenes, CL et al . "การรักษาปัจจุบันสำหรับการนอนหลับรบกวนในบุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อม." รายงานจิตเวชศาสตร์ปัจจุบัน 11 (1): 20-6, กุมภาพันธ์ 2552
> Dowling, GA et al . "เมลาโทนิและการรักษาด้วยแสงสว่างเพื่อการหยุดชะงักในกิจกรรมที่หยุดชะงักในผู้ป่วยที่เป็นสถาบันด้วยโรคอัลไซเมอร์" วารสารสมาคมผู้สูงอายุชาวอเมริกัน 56 (2): 239-46, กุมภาพันธ์ 2551
> Gehrman, PR et al . "เมลาโทนิไม่สามารถปรับปรุงการนอนหลับหรือการกระวนกระวายใจในการทดลองแบบสุ่มโดยใช้ placebo กับผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์" American Journal of Geriatric Psychiatry / วารสารโรคจิตเวชอเมริกัน 17 (2): 166-9 กุมภาพันธ์ 2552
> Hickman, SE et al . "ผลของการบำบัดด้วยแสงไฟโดยรอบเพื่อให้เกิดอาการซึมเศร้าในคนที่เป็นโรคสมองเสื่อม" วารสารสมาคมผู้สูงอายุชาวอเมริกัน 55 (11): 1817-24, 2007 พฤศจิกายน
> Riemersma-van der Lek, RF และคณะ ผลกระทบจากแสงสว่างและเมลาโทนินต่อความรู้ความเข้าใจและการทำงานที่ไม่เกี่ยวข้องกับความรู้ความเข้าใจในผู้สูงอายุในศูนย์ดูแลกลุ่ม: การทดลองแบบสุ่ม. JAMA 299 (22): 2642-55, 2008 Jun 11
> Shub, D. et al . "การรักษาอาการนอนไม่หลับโดยไม่ใช้เภสัชวิทยาในคนที่เป็นโรคสมองเสื่อม" ผู้สูงอายุ 64 (2): 22-6, กุมภาพันธ์ 2552