การทำความเข้าใจประเด็นต่างๆของการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ

อภิปรายว่าชาวอเมริกันจะได้รับการดูแลสุขภาพอย่างไร

ชาวอเมริกันส่วนใหญ่เข้าใจว่าระบบการดูแลสุขภาพไม่ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพหรือมีประสิทธิภาพ แต่ก็เข้าใจปัญหาของปัญหาที่เกิดขึ้น แนวทางนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าปัญหาคืออะไรและคำถามที่ต้องตอบเพื่อแก้ไขระบบ

การผ่านและการดำเนินการตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของปี 2010 (ACA) ได้กล่าวถึงประเด็นต่างๆเหล่านี้

แต่หลายคนยังคงไม่ได้รับการแก้ไขและพวกเขายังคงได้รับการถกเถียงกันต่อไปเนื่องจากมีการปรับเปลี่ยนและพิจารณา การปฏิรูปการรักษาพยาบาลไม่ได้จบลงด้วย ACA มันเป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง

เราส่วนใหญ่ถือว่า "ปฏิรูปการดูแลสุขภาพ" ด้วย "การดูแลสุขภาพแบบสากล" ในความเป็นจริงไม่เพียง แต่พวกเขาไม่ได้เป็นสิ่งเดียวกันการปฏิรูปการดูแลสุขภาพประกอบด้วยองค์ประกอบอย่างน้อยหนึ่งโหลและการดูแลสุขภาพแบบสากลไม่ได้แม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง การดูแลสุขภาพแบบสากลเป็นหนึ่งในคำตอบสำหรับคำถามข้อใดข้อหนึ่ง (ดูที่ "ความครอบคลุม" ด้านล่าง) แม้ว่าคำถามที่ได้รับการยกย่องจากหลาย ๆ คนถือว่าขัดแย้งกันมากที่สุด

มีกระบวนการสี่ขั้นตอนเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพและประเด็นที่เกี่ยวข้อง

1. ทำความเข้าใจปัญหาในระบบที่นำไปสู่การผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของปี 2010

2. เข้าใจแนวคิดเรื่องการปันส่วนทางการแพทย์

สิ่งที่เราส่วนใหญ่ไม่เข้าใจก็คือคำถามเกี่ยวกับภาพใหญ่ ๆ เกี่ยวกับความครอบคลุมทั้งหมดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายและ การปันส่วน

ยิ่งผู้คนมากขึ้นและมีการจ่ายค่าบริการมากเท่าใดเราก็ยิ่งได้รับผลกระทบจากการปันส่วนมากขึ้นเท่านั้น โปรดใช้เวลาสักครู่เพื่อทำความเข้าใจแนวคิดเรื่องการปันส่วนจากนั้นจึงพูดคุยเกี่ยวกับการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพด้านล่าง

3. ทำความเข้าใจกับผลกระทบระลอกที่มีต่อการตัดสินใจของแต่ละคน

หลายแง่มุมของการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพมีความสัมพันธ์กับทุกด้าน

การตัดสินใจเกี่ยวกับความคุ้มครองจะมีผลต่อค่าใช้จ่ายและการชำระเงินซึ่งจะส่งผลต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและการปฏิรูปการละเมิด การตัดสินใจเกี่ยวกับเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์จะส่งผลต่อปัญหาเรื่องความเป็นส่วนตัวและอื่น ๆ นอกจากนี้ปัญหาของไม่มีประกันส่งผลกระทบต่อมากขึ้นกว่ากระเป๋าสตางค์ของเรา นี่คือเหตุผลที่การปฏิรูปด้านสุขภาพถือเป็นเรื่องยากที่จะแก้ปริศนาได้

4. เข้าใจภาพรวมของปัญหาการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพ

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อทั้งหมดของการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพ ลำดับของพวกเขาไม่จำเป็นต้องระบุระดับความสำคัญของพวกเขาในภาพขนาดใหญ่ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละคนโดยทำตามลิงก์ที่ให้ไว้

• ครอบคลุม:
  ชาวอเมริกันทุกคนควรได้รับการประกันการเข้าถึงสุขภาพขั้นพื้นฐานและการดูแลทางการแพทย์หรือไม่? หากบุตรของผู้ทำงานรายชั่วโมงที่ไม่ชำนาญสามารถเข้าถึงตัวเลือกการดูแลเช่นเดียวกับ CEO ของ บริษัท ขนาดใหญ่หรือสมาชิกสภาผู้แทนราษฎรแห่งสหรัฐอเมริกาหรือสมาชิกสหภาพที่เกษียณอายุได้? หากมีความแตกต่างในการดูแลจากรัฐไปยังรัฐ?

  รวมอยู่ในคำถามเกี่ยวกับความครอบคลุมเป็นประเด็นเหล่านี้:

  • ใครควรได้รับความคุ้มครอง?
  • อะไรคือความแตกต่างระหว่าง การดูแลสุขภาพแบบสากลการดูแลสุขภาพ แบบผู้ชำระเงินรายเดียว และการทำ socialized medicine ?
  • เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน - ปฏิเสธการประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์แล้ว
  • ปฏิเสธการดูแล - การทดสอบทางการแพทย์การรักษาและการบริการควรเป็นหรือไม่ควรจ่าย?
  • ประเภทของบริการ ที่ควรได้รับการดูแล (สุขภาพจิตหรือทันตกรรม?)
  • การดูแลเบื้องต้น และการขาดแคลนแพทย์ปฐมภูมิ
  • ประเด็นเรื่อง การดูแลป้องกัน เช่นการหยุดสูบบุหรี่หรือการเอาชนะปัญหาโรคอ้วนในวัยเด็ก
  • ความสามารถในการดูแล - ด้วยระบบนายจ้างเช่นมีอยู่ในปัจจุบันแรงงานบางครั้งพบว่าพวกเขาไม่สามารถย้ายหรือเปลี่ยนงานโดยไม่ต้องกลัวที่จะสูญเสียประกันของพวกเขา

• ระบบการชำระเงินและค่าใช้จ่าย:
  ก่อนที่จะผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของปี 2010 มีประมาณ 47 ล้านคนในประเทศสหรัฐอเมริกาที่ไม่มีระบบการชำระเงินสำหรับการดูแลสุขภาพของพวกเขา มีผู้เอาประกันภัยประมาณ 25 ล้านคนซึ่งหมายความว่า 72 ล้านคนมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียรากฐานทางการเงินของพวกเขาหากการดูแลทางการแพทย์ของพวกเขาต้องเสียค่าใช้จ่ายมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของรายได้

  นี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับแนวคิดของเอกชนหรือประชาชนหรือกฎระเบียบของการประกันเอกชน คำตอบเดียวคือ " การดูแลสุขภาพแบบสากล "

  รวมอยู่ในคำถามเกี่ยวกับระบบการชำระเงินและค่าใช้จ่ายเป็นประเด็นเหล่านี้:

  • สิ่งที่ด้านการดูแลสุขภาพควรได้รับเงินโดยบุคคลนายจ้างหรือรัฐบาล?
  • รวมทั้ง บัญชีออมทรัพย์สุขภาพ
  • ความโปร่งใสด้านต้นทุน - ขณะนี้ผู้ป่วยมีความคิดเพียงเล็กน้อยว่าสิ่งที่ต้องเสียค่ารักษาพยาบาลจริงๆซึ่งถือว่าเป็นหนึ่งในเหตุผลที่การดูแลสุขภาพในสหรัฐฯมีราคาแพงมาก
  • การฉ้อโกงในการเรียกเก็บเงินและการเรียกเก็บเงินเกินจริงสำหรับบริการ - เกิดขึ้นในระบบการชำระเงินของรัฐบาลและเอกชน
  • ค่าใช้จ่ายของยาและอุปกรณ์ - ผู้ป่วยในสหรัฐฯจ่ายค่ายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์มากกว่าผู้ป่วยที่ใดในโลก
  • การจ่ายเงินให้แพทย์ โดย บริษัท ยาและ บริษัท ผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์
  • ความเป็นเจ้าของ อุปกรณ์และสิ่งอำนวยความสะดวก
  • การใช้เทคโนโลยี

• ความปลอดภัยของผู้ป่วย:
  เนื่องจากความท้าทายที่กล่าวมาข้างต้นกลายเป็นเรื่องยากสำหรับมืออาชีพสิ่งอำนวยความสะดวกและผู้ป่วยในการรับมือกับผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อปัญหาต่อไปเนื่องจากเข้าถึงระบบ ผู้ป่วยตายหรือถูกทำให้อ่อนเพลียมากขึ้นโดยระบบมากที่ควรจะช่วยให้พวกเขารักษาหรือหายขาด การปฏิรูปการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องปรับปรุงระบบเพื่อลดจำนวนข้อผิดพลาดทางการแพทย์และการเสียชีวิต

  รวมถึง คำถามเกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ป่วย ได้แก่ ประเด็นต่อไปนี้:

  • ความโปร่งใสในการรายงานข้อผิดพลาด
  • ปฏิรูปการละเมิด - ผู้ป่วยควรได้รับอนุญาตให้ฟ้องเมื่อเกิดข้อผิดพลาดหรือไม่? ควรจะมีหมวกกับจำนวนเงินที่พวกเขาสามารถฟ้อง?
  • การกำกับดูแลของ FDA - ซึ่งได้พลาดเครื่องหมายในการปกป้องชาวอเมริกันในโอกาสมากเกินไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
• เทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพ:
  การใช้ระบบบันทึกประวัติแบบดั้งเดิมของเราจะส่งผลกระทบไม่เพียง แต่ค่าใช้จ่ายในการดูแลเท่านั้น แต่ยังมีคุณภาพในการดูแลอีกด้วย ปัญหาอะไรที่สามารถแก้ไขได้ในระหว่างการปฏิรูปโดยการใช้ เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ?
• การวิจัยทางการแพทย์รวมทั้งการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิด:
  ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการระดมทุนของรัฐบาลเพื่อการวิจัยทางการแพทย์ได้รับการตัดออกอย่างรวดเร็วทิ้ง คำถามสำคัญ ๆ เกี่ยวกับคุณภาพของการวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจากภาคเอกชนโดยผู้ผลิตยาและอุปกรณ์

2010 พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพง (ACA) - กฎหมายปฏิรูปการประกันสุขภาพ

การเปลี่ยนแปลงกฎหมายครั้งแรกที่ควบคุมดูแลด้านสุขภาพและการรักษาพยาบาลในสหรัฐอเมริกาได้มีการลงนามในกฎหมายโดยประธานาธิบดีบารัคโอบามาเมื่อวันที่ 23 มีนาคม พ.ศ. 2553 หลายประเด็น แต่ไม่ใช่ทั้งหมดด้านการปฏิรูปที่ระบุไว้ข้างต้นถูกกล่าวถึงและจะถูกยุติลง ระยะเวลาห้าปี พวกเขาจะยังคงเป็นแหล่งที่มาของการถกเถียงกันอยู่เนื่องจากมีการปรับเปลี่ยนร่างพระราชบัญญัติในปีต่อ ๆ ไป