สิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับ Universal Health Care Coverage

ไม่ใช่เรื่องเดียวกับการดูแลสุขภาพแบบ Single-Payer

"การดูแลสุขภาพแบบสากล" หรือ "ความคุ้มครองทั่วไป" หมายถึงระบบการจัดสรรทรัพยากรการดูแลสุขภาพที่ทุกคนได้รับการคุ้มครองสำหรับบริการด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและไม่มีผู้ใดปฏิเสธการดูแลตราบใดที่เขาหรือเธอยังคงเป็นผู้อยู่อาศัยตามกฎหมายในดินแดนที่ได้รับการคุ้มครองเช่น ทุกคนที่อาศัยอยู่ในเครือจักรภพแห่งแมสซาชูเซตส์หรือพลเมืองของประเทศแคนาดา

แนวความคิดเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพแบบสากลมักไม่ถูกต้องเท่ากับ ผู้จ่ายเงินรายเดียว ระบบการดูแลสุขภาพของรัฐบาลซึ่งค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดจะได้รับเงินจากนิติบุคคลหนึ่งรายโดยปกติรัฐบาล อย่างไรก็ตาม "ผู้จ่ายเงินรายเดียว" และ "สากล" ไม่เหมือนกัน

ความครอบคลุมสากล

ระบบ "ความคุ้มครองทั่วไป" อาจหมายถึงสิ่งที่แตกต่างกันเล็กน้อย ประการแรกสามารถดูได้จากระบบที่ประชาชนทุกคนสามารถเข้าถึงประกันสุขภาพภาครัฐและเอกชนได้ ประการที่สองสามารถอ้างถึงระบบที่ประชาชนทุกรายได้รับบริการพื้นฐานฟรีหรือต้นทุนต่ำ (การป้องกันยาฉุกเฉิน) เพื่อประโยชน์ที่ได้รับตามมาตรฐานของรัฐบาล

ในสหรัฐอเมริกาเป้าหมายของการคุ้มครองแบบสากลที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับการยอมรับ พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง บางครั้งเรียกว่า Obamacare และข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการเพิ่มความครอบคลุมในขณะที่มีค่าใช้จ่ายลดลงด้วยการใช้ Trump Trump ในช่วงต้น ภายใต้ ACA บริษัท ประกันสุขภาพสามารถเสนอนโยบายด้านสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงพร้อมกับผลประโยชน์ที่กฎหมายกำหนดได้

สำหรับผู้ที่ตกอยู่ในอัตราร้อยละที่ระบุในเส้นความยากจนของรัฐบาลกลางระดับเงินอุดหนุนที่เลื่อนออกไปจะจ่ายบางส่วนหรือทั้งหมดของค่าเบี้ยประกันภัย ผลสุทธิที่ตั้งใจไว้คือทุกคนโดยไม่คำนึงถึงรายได้สามารถจ่ายได้อย่างน้อยแผนประกันสุขภาพขั้นพื้นฐานที่เหมาะสม

ระบบ Single-Payer

ในระบบผู้ชำระเงินรายเดียวไม่มี บริษัท ประกันภัยเอกชนใด ๆ มาก่อน

รัฐบาลเพียงอย่างเดียวอนุญาตและจ่ายเงินเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพ ตัวอย่างที่คลาสสิกของระบบชำระเงินแบบเดียวคือบริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร NHS ควบคุมการเข้าถึงแหล่งข้อมูลการดูแลสุขภาพและแม้แต่จ้างผู้ให้บริการด้านสุขภาพ แคนาดาเสนอโครงการที่คล้ายกัน

สมาชิกบางคนของขบวนการก้าวหน้าของสหรัฐได้เสนอแนะว่าประเทศสหรัฐอเมริกาสามารถประสบความสำเร็จได้ในรูปแบบของการดูแลสุขภาพของผู้จ่ายเงินรายเดียวด้วยการเสนอ โครงการ " Medicare for all" นั่นคือโดยการนำโปรแกรมการจ่ายเงินของรัฐบาลสำหรับผู้สูงอายุและการขยายไปสู่ทุกประเทศ ประชา ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าแนวทางดังกล่าวมีส่วนสนับสนุนทางการเมืองที่สำคัญกว่าการทดลองบางอย่างที่เสนอในแต่ละรัฐ

หุ้นส่วนภาครัฐ - เอกชน

ทั่วโลกหลายประเทศให้การดูแลสุขภาพในระดับสากลแก่พลเมืองของตนทั้งหมดในรูปแบบการรวมตัวของภาครัฐและเอกชนโดยไม่ผ่านระบบผู้ชำระเงินรายเดียว ตัวอย่างของประเทศเหล่านี้ ได้แก่ เยอรมนีเนเธอร์แลนด์และสิงคโปร์ สิงคโปร์มีระบบสุขภาพที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดแห่งหนึ่งในโลกโดยมีอายุขัยเฉลี่ยและอัตราการตายของทารกต่ำ

การจัดการความเสี่ยง

ในระบบใด ๆ ที่ บริษัท ประกันเอกชนมีบทบาทในการจัดหาเงินทุนเพื่อสุขภาพ บริษัท ประกันสุขภาพแต่ละรายต้องสร้างสมดุลระหว่างสัดส่วนของผู้ป่วยกับสุขภาพในฐานผู้บริโภคโดยผ่านผลิตภัณฑ์มูลค่าเพิ่มและบริการที่พวกเขาเสนอให้อยู่ในระดับต่ำสุดของรัฐบาลและอย่างไร ความพิเศษเหล่านี้มีราคาในตลาดเปิด

ในบางแห่งรัฐบาลปกป้องผู้ประกันตนจากการสูญเสียที่สำคัญในส่วนหนึ่งโดยการ "ลงโทษ" บริษัท ประกันที่มีความเสี่ยงโปรไฟล์ดีกว่าค่าเฉลี่ยแล้วค่อยๆปรับค่าใช้จ่าย วิธีนี้เรียกว่าการ ปรับความเสี่ยง อย่างไรก็ตามในประเทศที่ซื้อเข้ามาในระบบมีความสมัครใจหรือสมัครใจ อย่างมีประสิทธิผล (เช่นผ่านบทลงโทษที่ไม่เหมาะสมสำหรับการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนด) Young Invincibles- หนุ่มคนที่มีสุขภาพแข็งแรงที่จ่ายเงินเข้าสู่ระบบ แต่ใช้ทรัพยากรน้อยมาก ความมั่นคงทางการเงินของระบบ เมื่อหนุ่ม Invincibles ปฏิเสธที่จะเข้าร่วมระบบ skews ต่อประชากรที่มีอายุมากกว่าและ sicker ซึ่งมีประสิทธิภาพไดรฟ์ขึ้นค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคน