กายภาพบำบัดหลังศัลยกรรมกระดูกเอ็นกระดูกสันหลังส่วนหลัง

ถ้าคุณมี อาการเอ็นไซม์เส้นเอ็น (tibial tendonitis) (หรือความผิดปกติของเอ็นกระดูกปลายด้านหลัง ตามปกติ) คุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยลดอาการปวดและเพิ่มความคล่องตัวโดยรวมของคุณ บางครั้งความเจ็บปวดหรือความคล่องตัวที่ จำกัด อาจดำเนินต่อไปแม้จะมีความพยายามที่ดีที่สุดใน PT และคุณอาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาของคุณ

ถ้าคุณต้องการการผ่าตัดสำหรับความผิดปกติของ PTT คุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาทางกายภาพหลังจากการผ่าตัดเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่

การโฟกัสของการรักษาด้วยกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดเอ็นติ่งปลายด้านหลังเป็นการช่วยให้คุณฟื้นการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงในข้อศอกเข่าและสะโพกได้เป็นปกติ ในที่สุดเป้าหมายของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดของ PTT ของคุณคือการกลับสู่การเคลื่อนไหวที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

เหตุใดการผ่าตัดของปตท.

เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่จะมีการผ่าตัดเอ็นเอ็นหลังคือการแก้ไขอาการปวดและความสามารถในการเดินที่ จำกัด เนื่องจากความผิดปกติของ flatfoot ที่ได้รับ เอ็นหลังเอ็นของคุณช่วยในการรองรับซุ้มประตูตามธรรมชาติของเท้า เมื่อเส้นเอ็นนี้ได้รับแรงกดมากอาจทำให้เจ็บปวดฉีกขาดและทำให้ซุ้มเท้าของคุณร่วงลงได้ การผ่าตัดทำเพื่อแก้ไขปัญหานี้และช่วยให้คุณกลับสู่ระดับปกติของคุณ

ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์ของคุณจะทำการเจาะในข้อเท้าของคุณและจะได้รับการซ่อมแซมเส้นเอ็นที่อ่อนแอหลังตีบ

มันอาจจะถูกลบออกทั้งหมดและเอ็นอื่น ๆ จากเท้าของคุณอาจจะ grafted ในสถานที่ หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วแผลจะถูกปิดและเท้าของคุณจะถูกพันผ้าพันแผล กระบวนงานเอ็นกระบี่ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้ผู้ป่วยนอก คุณอาจจะกลับบ้านในวันที่คุณผ่าตัด

ขั้นตอนแรกหลังการผ่าตัดเอ็นกระดูกสันหลังส่วนหลัง

หลังจากการผ่าตัดของปตท. คุณอาจจะสวมเสื้อคลุมแผลผ่าตัด

คุณอาจใส่รองเท้าบู๊ต CAM ถอดออกได้ - บูทพิเศษพร้อมสายรัด velcro ที่ช่วยปกป้องเท้าและข้อเท้าของคุณขณะที่กำลังรักษา

แพทย์ของคุณอาจจะมีคุณ เดินกับไม้ค้ำยัน โดยปกติหลังจากการผ่าตัดของปตท. ผู้ป่วยเดินกับรูปแบบการเดินเท้าที่ไม่มีน้ำหนักเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ เป็นสิ่งที่ได้รับการเยียวยาคุณอาจคืบหน้าจากแบริ่งที่ไม่มีน้ำหนักเพื่อสัมผัสเท้าและแบกน้ำหนักบางส่วนและในที่สุดจะเดินกับรูปแบบการเดินแบกน้ำหนักเต็มรูปแบบ แพทย์ของคุณสามารถบอกได้ว่าโปรโตคอลที่มีน้ำหนักของคุณเป็นอย่างไรหลังจากการผ่าตัดและนักบำบัดโรคทางกายสามารถช่วยให้คุณเดินและเดินได้อย่างถูกต้อง

การประเมิน PT หลังจากการผ่าตัดของปตท

เมื่อคุณได้รับการบำบัดทางกายภาพครั้งแรกหลังจากการผ่าตัดปตท. นักกายภาพบำบัดของคุณจะทำการประเมินเบื้องต้น ระหว่างช่วงนี้ PT ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติอาการของคุณและวิธีนำไปสู่การผ่าตัด เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามเกี่ยวกับงานและกิจกรรมสันทนาการของคุณและเกี่ยวกับข้อ จำกัด ที่คุณอาจได้รับจากการบาดเจ็บและการผ่าตัด คำถามเหล่านี้ช่วยให้ PT ของคุณกำหนดวิธีที่สภาพของคุณมีผลต่อการทำงานโดยรวมและวิถีชีวิตของคุณ

หลังจากที่ทำการบันทึกแล้ว PT ของคุณจะทำการตรวจสอบ

ส่วนประกอบต่างๆของการตรวจสอบนี้อาจรวมถึง:

• การประเมินการเดิน : PT ของคุณจะดูและวิเคราะห์ว่าคุณกำลังเดินอยู่ เขาหรือเธอจะตรวจสอบว่า อุปกรณ์ช่วย ของคุณมีขนาดถูกต้องหรือไม่และถ้าคุณแสดงท่าทางหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ปลอดภัยในขณะเดิน
• Palpation: Palpation เกี่ยวข้องกับนักบำบัดโรคของคุณโดยสัมผัสส่วนต่างๆของเท้าและข้อเท้าของคุณเพื่อค้นหาสัญญาณการอักเสบบวมหรือปัญหาอื่น ๆ
• มาตรการของ ช่วง การเคลื่อนไหว (ROM) : นักกายภาพบำบัดของคุณจะใช้ เครื่อง วัดความ อ้วน ในการวัดว่าข้อเท้าของคุณเคลื่อนที่ไปในทิศทางใด
• การวัดความแข็งแรง : วัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเฉพาะบริเวณข้อเท้าของคุณ

• การประเมินแผลเป็น: PT ของคุณอาจตรวจสอบรอยแผลผ่าตัดของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งต่างๆได้รับการรักษาให้หายขาด การเคลื่อนไหวของแผลเป็น อาจถูกประเมินเพื่อค้นหาร่องรอยของ adhesions หรือการเคลื่อนไหวของแผลเป็นที่ จำกัด
• การวัดปริมาตรของเท้าและข้อเท้า ของคุณ : PT จะตรวจสอบเพื่อดูว่ามีอาการบวมที่ข้อเท้าและข้อเท้าหรือไม่

เมื่อนักบำบัดโรคของคุณเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสภาพปัจจุบันของคุณเขาหรือเธอสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาเป้าหมายสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด เป้าหมายโดยทั่วไปประกอบด้วย:

• เรียกคืนรอมระดับล่างสุดตามปกติ
• คืนความแข็งแรงให้กับข้อเท้าเข่าและสะโพก
• ทำให้เดินเรียบง่าย
• ปรับปรุงความสมดุล
• ช่วยให้คุณได้รับฟังก์ชั่นสูงสุดรวมทั้งกลับไปทำงานตามปกติและกิจกรรมสันทนาการ

เป้าหมายเหล่านี้เป็นกรอบขั้นพื้นฐานสำหรับโปรแกรมบำบัดทางกายภาพของปตท. พวกเขาควรได้รับการแก้ไขอย่างสม่ำเสมอและควรปรับเปลี่ยนตามความก้าวหน้าของการบำบัดด้วย

หลังจากการประเมินครั้งแรกนักกายภาพบำบัดของคุณอาจเริ่มต้นการผ่าตัดเอ็นหลังเอ็น

การบำบัดทางกายภาพบำบัดหลังจากการผ่าตัดของปตท

การรักษาหลังจากการผ่าตัดของปตท. อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ PT และความต้องการโดยรวมของคุณในฐานะผู้ป่วย โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณควรเป็นรายบุคคลและมุ่งเน้นเฉพาะกับความต้องการของคุณ

กายภาพบำบัดหลังผ่าตัดสำหรับเอ็นหลังของคุณอาจรวมถึงการรักษาต่างๆ การรักษาแต่ละครั้งและกิริยาควรจะใช้ในการเพิ่มการฟื้นฟูและช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมาย PT ของคุณ การรักษาอาจรวมถึง:

• การออกกำลังกาย การออกกำลังกายควรเป็นวิธีการรักษาหลักของคุณใน PT หลังผ่าตัดเอ็นหลัง การออกกำลังกายควรมีความเฉพาะเจาะจงกับสภาพของคุณและในตอนแรกอาจเน้นการฟื้นตัวของรอมและความแรงปกติ โปรแกรมการออกกำลังกายสามารถก้าวหน้าไปสู่ความสมดุลที่สูงขึ้นและการออกกำลังกายในขณะที่คุณดำเนินการต่อไปด้วยการทำกายภาพบำบัด อาจมีการเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านเพื่อเตรียมพร้อมที่จะทำการบ้านเพื่อให้ข้อเท้าและเท้าของคุณเคลื่อนไหวได้ตามปกติอีกครั้ง
• เทคนิคด้วยตนเอง บางครั้ง PT ของคุณต้องใช้มือของเขาเพื่อช่วยปรับปรุงข้อเท้าหลังผ่าตัด หลังจากระยะเวลาการตรึงข้อต่อข้อเท้าและข้อเท้าของคุณอาจแข็งและอาจมีการระดมทุนร่วมเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวโดยรวม อาจจำเป็นต้องยืดกล้ามเนื้อขาส่วนล่างของคุณด้วยเช่นกัน นักบำบัดโรคของคุณอาจจำเป็นต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อข้อเท้าของคุณด้วยการออกกำลังกายด้วยความต้านทานด้วยตนเอง
• นวดแผลเป็น หาก PT ของคุณระบุว่าแผลเป็นของคุณยึดติดกับเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ ผิวหนังการนวดเนื้อเยื่อแผลเป็น อาจทำได้ เทคนิคเหล่านี้ใช้เพื่อช่วยปรับปรุงวิธีแผลเป็นของคุณลื่นไหลและสไลด์เหนือพังผืดและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังของคุณ
• การฝึกอบรมการเดิน เป้าหมายหนึ่งของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการผ่าตัดของปตท. คือการฟื้นฟูการเดินปกติเพื่อให้การเดินขบวนสามารถทำได้ในระหว่างการบำบัด นักบำบัดโรคของคุณสามารถออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงเพื่อช่วยปรับปรุงวิธีที่คุณเดิน เขาหรือเธออาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับประเภทของอุปกรณ์อำนวยความสะดวกที่คุณควรใช้ในช่วงหลังผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความคืบหน้าในการเดินอย่างถูกต้องและปลอดภัย
• การรักษาด้วยการต้านการอักเสบเช่น อัลตราซาวนด์ หรือ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า นักบำบัดโรคของคุณอาจเลือกใช้ รังสีรักษา ต่างๆเพื่อเพิ่มสมรรถภาพในการบำบัด อัลตราซาวด์เป็นครั้งคราวใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนรอบเท้าและข้อเท้าแม้ว่าการวิจัยในการใช้งานของมันบ่งชี้ว่ามันไม่ได้ปรับปรุงผลโดยรวมของการรักษา การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสำหรับอาการปวดและการควบคุมอาการบวมอาจใช้และการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าประสาทและกล้ามเนื้ออาจถูกเลือกเพื่อปรับปรุงวิธีการที่กล้ามเนื้อรอบข้อเท้าและข้อเท้าของคุณ
• ความร้อนและน้ำแข็ง อาจใช้แพ็คร้อนหรือน้ำแข็งในระหว่างการบำบัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและควบคุมอาการบวมรอบ ๆ บริเวณผ่าตัด

โปรดทราบว่าการใช้วิธีการแบบพาสซีฟเช่นอัลตราซาวนด์หรือ e-stim หลังจากการผ่าตัดของปตท. ไม่ได้รับการสนับสนุนจากเอกสารทางวิทยาศาสตร์ การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับข้อเท้าของคุณหลังจากการผ่าตัดของปตท. คือการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน

ความสัมพันธ์ที่คุณมีกับ PT ควรเป็นความใกล้ชิด การทำงานร่วมกับ PT ของคุณควรจะรู้สึกเหมือนพันธมิตรในการรักษาซึ่งคุณทั้งสองทำงานร่วมกันเพื่อบรรลุเป้าหมายการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการดูแลของคุณเพียงแค่ถาม หากสิ่งต่างๆไม่ได้วางแผนไว้หรือหากคุณกังวลใจให้บอก PT เพื่อให้ทั้งสองคนสามารถทำงานร่วมกันเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่

นานแค่ไหนที่จะกลับสู่สภาพปกติได้?

หลักสูตรการบำบัดฟื้นฟูส่วนใหญ่หลังจากการผ่าตัดของปตท. ใช้เวลาประมาณ 4-8 สัปดาห์ นี่หมายความว่าคุณจะได้รับการเยียวยาอย่างเต็มที่ในเวลานั้นหรือไม่? บางที แต่อาจจะไม่ ผู้ป่วยบางรายหยุดการทำงานของ PT เพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่จากขั้นตอนการผ่าตัดนี้ หลักสูตรการทำกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้เวลานานกว่าหรือเร็วกว่าเล็กน้อย มีความยืดหยุ่นและต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อทราบว่าควรจะทำอย่างไรหลังจากได้รับการผ่าตัดของปตท.

คำจาก

หากคุณได้รับการผ่าตัดแผลเนื้อเยื่อข้างหลังคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่และกลับสู่ระดับก่อนหน้าที่ของคุณ นักบำบัดโรคทางกายของคุณอาจเป็นคำแนะนำเพื่อช่วยให้คุณฟื้นการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงตามปกติและเพื่อให้คุณกลับสู่ระดับปกติของกิจกรรม เมื่อทำงานอย่างหนักในการบำบัดทางกายภาพคุณสามารถมั่นใจได้ว่าจะสามารถกลับสู่กิจกรรมก่อนหน้าได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย

> แหล่งที่มา:

> Coster, MC, etal การผ่าตัดสำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับ flatfoot เนื่องจากความผิดปกติของเอ็นกระดูกหน้าหลังช่วยลดอาการปวดช่วยปรับปรุงสมรรถภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น 21 (4); 2015: 286-9

> Louw, A, etal การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างของอัลตราซาวนด์ 'ทวนเข็มนาฬิกา' สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างวารสาร Journal of Physiotherapy ของแอฟริกาใต้ 72 (1); 2016: 1-7