การทดสอบที่ชัดเจนสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่เป็นข้อสอบที่ทดสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำไส้ใหญ่ของคุณ แพทย์กำลังมองหาเนื้อเยื่อผิดปกติเช่นเซลล์มะเร็งหรือมะเร็ง ก่อน โปรดจำไว้ว่าเพียงเพราะแพทย์สั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง
ภาพรวม
แพทย์ของคุณพบความผิดปกติใน การตรวจคัดกรอง มะเร็งลำไส้ใหญ่ของคุณ วิธีเดียวที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าความผิดปกติเป็นมะเร็งหรือไม่โดยการแยกเนื้อเยื่อออกและดูที่กล้องจุลทรรศน์
หากมีการตรวจพบความผิดปกติในระหว่างการทำ sigmoidoscopy หรือ colonoscopy แพทย์อาจจะแยกเนื้อเยื่อออกจากการทดสอบเดียวกัน หากพบว่ามีความผิดปรกติ (เนื้องอกฝูง เลือดในอุจจาระ ) ในระหว่างการตรวจคัดกรองอีกครั้ง (การ เปรียบเทียบแบเรียมแบเรียมคู่ หรือการ ตรวจเลือดด้วยเลือดจากอุจจาระ ) คุณจะได้รับการกำหนดให้ทำ colonoscopy
CT-Guided Biopsy กับ Colonoscopy
มีวิธีการที่แตกต่างกันไป ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อผิดปกติที่พบ วิธีที่พบมากที่สุดเพื่อให้ได้ biopsy ของ ลำไส้ใหญ่ คือการ colonoscopy อย่างไรก็ตามหากแพทย์ของคุณพบว่ามีความผิดปกติในการ ตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่ไม่ได้รับการแยกตัวออกจากลำไส้ใหญ่เขาอาจจะสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วย CT-guided biopsy
CT-guided biopsy หรือที่เรียกว่าเข็มหรือ CT-guided needle biopsy จะเสร็จสมบูรณ์ในห้อง CT ที่โรงพยาบาลหรือคลินิก การตรวจชิ้นเนื้อชนิด นี้เป็นคำสั่งที่พบบ่อยที่สุดเมื่อพบฝูงนอกลำไส้ใหญ่รวมทั้งคนที่อยู่ในปอดตับหรือกระดูกเชิงกราน
แพทย์ใช้เครื่องสแกน CT เพื่อค้นหาบริเวณที่ผิดปกติใส่เข็มลงในกลุ่มที่มีปัญหาและดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ คุณสามารถกลับไปทำงานในวันเดียวกันไม่ต้องระงับประสาทและกระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง
หากเนื้อเยื่อที่ไม่สม่ำเสมอถูกกักตัวไว้ที่ลำไส้ใหญ่ของคุณแพทย์ของคุณจะสั่งให้ colonoscopy และทำ biopsy ระหว่างขั้นตอนนั้น
ในระหว่างการทำ colonoscopy จะมีการสอดใส่ probe ที่เรียกว่า colonoscope ผ่านทวารหนักและดักจับลำไส้ใหญ่เพื่อดูภาพการตกแต่งภายใน การตรวจสอบความยืดหยุ่นนี้ยังช่วยให้สามารถผ่านเครื่องมือพิเศษซึ่งสามารถดึงข้อมูล (ตัวอย่าง) ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำไส้ใหญ่ของคุณสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ
การจัดเตรียม
การ เตรียม colonoscopy ต้อง เตรียม ลำไส้ที่ สมบูรณ์ก่อนที่จะมีขั้นตอน แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ใช้ยาระบายหรือยาระบายร่วมกันเพื่อทำความสะอาดด้านในลำไส้ของคุณ
ขั้นตอนการทำความสะอาด นี้ทำให้เยื่อบุของลำไส้ใหญ่ของคุณสามารถมองเห็นได้โดยการล้างสารในอุจจาระและ ของเหลวในลำไส้ใหญ่ พูดคุยกับแพทย์หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือใช้ ยาตามใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งทินเนอร์เลือดเนื่องจากแพทย์ของคุณอาจมีคำสั่งพิเศษสำหรับคุณก่อนสอบ
ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยง
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่จะปราศจากความเสี่ยง อย่างไรก็ตามหากมีมะเร็งลำไส้ใหญ่อยู่ในปัจจุบันเร็วกว่าที่คุณจะสามารถเริ่ม การรักษาได้ ดีขึ้น แพทย์ของคุณจะพูดถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์กับคุณก่อนที่จะดำเนินการ
ให้แน่ใจว่าได้ถามคำถามหากรายละเอียดขั้นตอนไม่ชัดเจน ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจาก การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :
- มีเลือดออก
- การติดเชื้อ
- การเจาะลำไส้
- รักษาในโรงพยาบาล
- โรค Postpolypectomy
- colonoscopy ล้มเหลว
- ภาวะแทรกซ้อนจากการหย่านมของทินเนอร์เลือดก่อนสอบ
- ภาวะแทรกซ้อนจากการระงับความรู้สึก
หากคุณมีประวัติทางการแพทย์ที่ซับซ้อนหรือผู้สูงอายุ ปัจจัยเสี่ยง ของคุณอาจเพิ่มขึ้น ปรึกษาเรื่องยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก่อนดำเนินการ พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่จากโรงพยาบาลหรือคลินิกอาจโทรหาคุณเพื่อดูคำแนะนำก่อนที่จะทำตามขั้นตอนของคุณ
ติดตามผลหลังการผ่าตัด
ในทุกโอกาสคุณจะได้รับ sedated สำหรับ colonoscopy และ biopsy; เพราะฉะนั้นคุณไม่ควรรู้สึกอะไร ตามขั้นตอนนี้คุณจะถูกนำไปยังพื้นที่การกู้คืนซึ่งเจ้าหน้าที่จะตรวจสอบคุณจนกว่าคุณจะตื่นและตื่นตัว
เนื่องจากความใจเย็นคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถกลับบ้านแม้ว่าคุณจะรู้สึกถึงมัน การตัดสินของคุณถือเป็นความบกพร่องทางการอย่างเป็นทางการเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการระงับประสาท (อย่าเซ็นเอกสารทางกฎหมายใด ๆ )
นอกจากนี้อากาศจะถูกแทรกลงในลำไส้ใหญ่ของคุณในระหว่างขั้นตอนซึ่งอาจทำให้เกิด ตะคริว บาง และผ่านก๊าซ อย่าลังเลที่จะติดต่อแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการไข้สั่นสะเทือนหนาว ปวดท้อง เวียนศีรษะหรือสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหลังทำ Biopsy
การได้ผลลัพธ์
ทันทีหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อชิ้นเนื้อเยื่อถูกส่งไปให้พยาธิวิทยา นักพยาธิวิทยาเป็นแพทย์เฉพาะทางที่ตรวจดูเนื้อเยื่อและเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์
เขาหรือเธอจะต้องใช้เวลาในการตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อของคุณอย่างละเอียดและจะสร้างรายงานพยาธิวิทยา รายงานระบุว่าเนื้อเยื่อที่ได้รับเป็นปกติหรือเป็นมะเร็งและจะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบการ จัดวางและระดับ ของโรคมะเร็งของคุณ
ก่อนที่คุณจะทำตามขั้นตอนนี้คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อคุณคาดหวังผลลัพธ์ เขาหรือเธอจะสามารถให้ตัวเลข ballpark แก่คุณและกระตุ้นให้คุณทำการนัดหมายติดตามผลได้
เมื่อแพทย์ของคุณได้รับ ผลการตรวจชิ้นเนื้อ จากพยาธิวิทยาแล้วเขาหรือเธอจะโทรหาคุณ หากคุณยังไม่มีการนัดหมายเพื่อหารือเกี่ยวกับผลการค้นหาเหล่านี้เราจะกำหนดเวลาให้กับคุณในเวลานี้
แพทย์จะต้องการหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณด้วยตัวเองไม่ใช่ทางโทรศัพท์หรือทางอีเมล แม้ว่าการรอคอยอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรง แต่ควรนั่งและพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับผลลัพธ์แบบเห็นหน้ากัน
รายงานพยาธิวิทยา
แพทย์ของคุณมีประวัติทางการแพทย์และการฝึกอบรมเพื่ออธิบายรายงานทางพยาธิวิทยาของคุณแก่คุณ รายงานของนักพยาธิวิทยาจะรวมถึง:
- ในกรณีที่แผล (s) อยู่ในลำไส้ใหญ่
- Histology หรือชนิดของเซลล์ที่พบเช่นปกติ (อ่อนโยน) หรือมะเร็ง (มะเร็ง) หากมีมะเร็งรายงานจะแสดง ประเภทของมะเร็ง (adenocarcinoma เป็น ชนิดของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่แพร่หลาย )
- Grade ซึ่งอธิบายว่าเนื้อเยื่อกลายพันธุ์เป็นอย่างไรบ้าง (คล้ายกับเนื้อเยื่อลำไส้ปกติไม่สามารถระบุตัวได้ทั้งหมดหรือบางเกรดในระหว่างนั้น) และใช้เป็นเวทีในการเกิดมะเร็งของคุณ
- การบุกรุกซึ่งนำมาใช้กับเนื้อเยื่อที่ถ่ายในระหว่าง การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ และช่วยในการระบุว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีได้อย่างไร
อย่าลังเลที่จะถามหมอและพยาบาลของคุณได้ตลอดเวลา ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คอยช่วยคุณ
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน คู่มือการใช้มะเร็งม็อกเกิร์ลมะเร็งของ American Cancer Society Clifton Fields, NE: สมาคมมะเร็งอเมริกัน
สังคมอเมริกันสำหรับกล้องส่องกล้องทางเดินอาหาร (2012) colonoscopy
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (พฤษภาคม 2554) เคมีบำบัดผลข้างเคียง: การเปลี่ยนแปลงความกระหาย
Lange, V. (2009) เป็นผู้รอดชีวิต คู่มือการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (4th ed.) Los Angeles: โปรดักชั่น Lange
Levin, TR, Zhao, W. , Conell, C. , และอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนของ colonoscopy ในระบบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการการจัดส่ง พงศาวดารของอายุรศาสตร์; 145