อธิบายการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบ
ไส้เลื่อน ขาหนีบเกิดขึ้นเมื่อความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของขาหนีบช่วยให้ลำไส้กระพุ้ง เครื่องหมายแรกของ ไส้เลื่อนขาหนีบ มักจะเป็นป่องที่ไม่ได้อธิบายในบริเวณขาหนีบ ไส้เลื่อนขาหนีบสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคลอดหรือมีพัฒนาการเมื่อเวลาผ่านไป
มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าไส้เลื่อนเป็นไส้เลื่อน femoral หรือไส้เลื่อนขาหนีบ พวกเขามีความแตกต่างกันตามที่ตั้งของพวกเขาเมื่อเทียบกับเอ็นขาหนีบเท่านั้น
ไส้เลื่อนในบริเวณขาหนีบที่อยู่เหนือเอ็นข้อขาคือไส้เลื่อนขาหนีบ ใต้เอ็นเป็น ไส้เลื่อน femoral มักจะใช้เวลาผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสอบว่ามี ไส้เลื่อนชนิด ใดอยู่และลักษณะที่แท้จริงของไส้เลื่อนอาจไม่เป็นที่รู้จักจนกว่าการผ่าตัดจะเริ่มขึ้น
ไส้เลื่อนขาหนีบอาจมีขนาดเล็กพอที่จะมีเพียงเยื่อบุช่องท้องหรือเยื่อบุโพรงในช่องท้องทะลุผ่าน ผนังกล้ามเนื้อ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นบางส่วนของลำไส้อาจเคลื่อนที่ผ่านรูในกล้ามเนื้อ
สาเหตุ
ไส้เลื่อนขาหนีบเกิดจากความอ่อนแอในกล้ามเนื้อของขาหนีบ สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคลอดเนื่องจากมีข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อขนาดเล็กหรือสามารถพัฒนาตามเวลาได้ ซ้ำการรัดที่จะมีการ เคลื่อนไหวของลำไส้ อาจทำให้เกิดไส้เลื่อนที่สามารถรัดการปัสสาวะเป็นมักจะเกิดขึ้นกับ ปัญหาต่อมลูกหมาก อาการ ไอ เรื้อรัง จาก โรคปอด หรือจากการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดไส้เลื่อน โรคอ้วนอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดไส้เลื่อนด้วย
สำหรับผู้ป่วยบางรายการ สูญเสียน้ำหนัก อาจป้องกันโรคไส้เลื่อนจากการขึ้นรูปหรือการเติบโตได้
ผู้ที่มีความเสี่ยง?
ช่องคลอดเป็นแผลในกระเพาะอาหารที่พบได้บ่อยในผู้ชายแม้ว่าจะเกิดขึ้นในเด็กเกิดถึง 5% ผู้หญิงยังสามารถพัฒนาช่องปากหนีบหนีบได้ แต่หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคไส้เลื่อนขึ้น
ลักษณะและการรักษา
ไส้เลื่อนขาหนีบจะไม่หายเองและต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม ในตอนแรกไส้เลื่อนอาจเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ขาหนีบ แต่สามารถเจริญเติบโตได้ตามช่วงเวลา นอกจากนี้ยังอาจเติบโตและหดตัวด้วยกิจกรรมที่ต่างกัน ความกดดันของหน้าท้องเพิ่มขึ้นในระหว่างกิจกรรมต่างๆเช่นการวิ่งลำไส้หรือการจามอาจทำให้ลำไส้เล็กไหลไปสู่บริเวณที่ทรวงอกทำให้ไส้เลื่อนลำต้นขึ้นชั่วคราว
เมื่ออยู่ในภาวะฉุกเฉิน?
ไส้เลื่อนที่ติดอยู่ในตำแหน่ง "ออก" เรียกว่า "ไส้เลื่อนที่ถูกคุมขัง" นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของช่องคลอดเหงือกและในขณะที่ไส้เลื่อนที่ถูกคุมขังไม่ใช่เหตุฉุกเฉินควรแจ้งให้ทราบและควรขอรับการดูแลทางการแพทย์ ไส้เลื่อนที่ถูกคุมขังเป็นกรณีฉุกเฉินเมื่อมันกลายเป็น " ไส้เลื่อนที่รัดคอ " ซึ่งเนื้อเยื่อที่มีส่วนเกินออกจากกล้ามเนื้อจะขาดแคลนเลือด นี้อาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อที่เป็นโป่งผ่านไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนที่บีบตัวสามารถระบุได้ด้วยสีแดงหรือสีม่วงที่ลึกของเนื้อเยื่อที่โป่ง อาจจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดรุนแรง แต่ก็ไม่เจ็บปวดตลอดเวลา อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและท้องบวม
ศัลยกรรม
การผ่าตัดไส้เลื่อนขาโดยทั่วไปจะใช้ การระงับความรู้สึกทั่วไป และสามารถทำได้ในพื้นฐาน ผู้ป่วยนอก หรือ ผู้ป่วยนอก การผ่าตัดดำเนินการโดย ศัลยแพทย์ทั่วไป หรือ ผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
เมื่อได้รับการระงับความรู้สึกแล้วการผ่าตัดจะเริ่มต้นด้วยรอยบากทั้งสองข้างของไส้เลื่อน laparoscope ถูกแทรกลงในแผลหนึ่งและแผลอื่น ๆ จะใช้สำหรับเครื่องมือผ่าตัดเพิ่มเติม ศัลยแพทย์จะแยกส่วนของเยื่อบุช่องท้องออกจากกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อนี้เรียกว่า " ไส้เลื่อนถุง " ศัลยแพทย์ส่งถุงไส้สะโพกสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมภายในร่างกายแล้วเริ่มซ่อมแซมข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อ
หากข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อมีขนาดเล็กอาจถูก เย็บ ปิด เย็บจะยังคงอยู่ในสถานที่อย่างถาวร ป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อน กลับคืนมา สำหรับข้อบกพร่องที่มีขนาดใหญ่ศัลยแพทย์อาจรู้สึกว่าการเย็บไม่เพียงพอ ในกรณีนี้การปลูกถ่ายตาข่ายจะใช้เพื่อปิดรู ตาข่ายเป็นถาวรและป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับมาแม้ว่าข้อบกพร่องยังคงเปิดอยู่
ถ้าวิธีการเย็บใช้กับข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ (ประมาณหนึ่งในสี่หรือมากกว่า) โอกาสของการเกิดขึ้นอีกจะเพิ่มขึ้น การใช้ตาข่ายใน hernias ที่มีขนาดใหญ่เป็นมาตรฐานในการรักษา แต่อาจไม่เหมาะสมถ้าผู้ป่วยมีประวัติในการปฏิเสธ การฝังรากฟันผ่าตัด หรือสภาพที่ป้องกันการใช้ตาข่าย
เมื่อตาข่ายอยู่ในสถานที่หรือกล้ามเนื้อได้รับการเย็บ, laparoscope จะถูกลบออกและรอยบากสามารถปิด การเย็บแผลสามารถปิดได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งคือสามารถปิดได้ด้วยรอยต่อที่ถูกนำออกไปในการเข้ารับการตรวจครั้งต่อไปกับศัลยแพทย์รูปก้นหอยพิเศษที่ใช้ในการยึดแผลที่ปิดโดยไม่ใช้รอยต่อหรือผ้าพันแผลเหนียวที่เรียกว่า "Steri-แถบ."
การกู้คืนจากการผ่าตัด
ผู้ป่วยไส้เลื่อน ส่วนใหญ่สามารถกลับสู่ภาวะปกติได้ภายในสองถึงสี่สัปดาห์ พื้นที่จะอ่อนโยนโดยเฉพาะในสัปดาห์แรก ในช่วงเวลานี้รอยบากควรได้รับการป้องกันในระหว่างการทำกิจกรรมที่เพิ่มความกดหน้าท้องโดยการใช้แรงดันที่มั่นคง แต่อ่อนโยนต่อ สายรอยบาก
กิจกรรมที่ระบุถึงรอยบากควรได้รับการคุ้มครอง ได้แก่
- การย้ายจากตำแหน่งโกหกไปยังตำแหน่งที่นั่งหรือจากตำแหน่งที่นั่งไปยืน
- จาม
- ไอ
- กึกก้อง
- แบริ่งระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- อาเจียน
คำจาก
หากคุณมีไส้เลื่อนขั้นตอนแรกในการรักษาคือการปรึกษากับศัลยแพทย์ที่ประจำการซ่อมแซมช่องคลอดเหงือก การผ่าตัดอาจเป็นหรือไม่อาจแนะนำได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการอาการที่เกิดขึ้นสุขภาพของผู้ป่วยและปัจจัยเสี่ยงที่ผู้ป่วยต้องเผชิญ
สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีอาการเล็กน้อยความเสี่ยงในการผ่าตัดอาจไม่เกินประโยชน์ของขั้นตอนนี้ในขณะที่คนอื่นอาจรู้สึกว่าขั้นตอนนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง
ที่มา:
ไส้เลื่อน. สถาบันสุขภาพแห่งชาติ: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm